Лечение ангины

Боль в горле, дискомфорт во время глотания, повышение температуры и общая слабость могут быть признаками ангины. Воспаление миндалин могут вызывать вирусы, бактерии или грибки. Определить тип заболевания только по симптомам сложно, поэтому самолечение может быть неэффективным или даже вредным, особенно если речь идет о бактериальной инфекции.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» вы можете получить консультацию опытного врача-отоларинголога и пройти необходимое обследование, чтобы установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Записаться на консультацию ЛОРа можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.

Ангина, или острый тонзиллит — это острое инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс поражает небные миндалины. Чаще всего болезнь начинается внезапно и сопровождается выраженной болью в горле. Без своевременного лечения острый тонзиллит может приводить к местным и общим осложнениям, поэтому при появлении первых симптомов важно обратиться к врачу.

В зависимости от причины развития, характера воспаления и изменений в миндалинах выделяют несколько видов ангины. Определить форму заболевания может только врач после осмотра и, при необходимости, дополнительных обследований.

По причине возникновения ангина может быть:

• бактериальная — чаще всего вызвана стрептококковой инфекцией и обычно требует антибактериального лечения;
• вирусная — развивается на фоне вирусных инфекций и часто сопровождается насморком или кашлем;
• грибковая — возникает реже, преимущественно на фоне сниженного иммунитета или после длительного приема антибиотиков.

По характеру изменений в небных миндалинах выделяют такие формы:

• катаральная — самая легкая форма с поверхностным воспалением слизистой оболочки;
• фолликулярная — сопровождается образованием гнойных очагов в фолликулах миндалин;
• лакунарная — характеризуется накоплением гнойного содержимого в лакунах миндалин;
• фибринозная — сопровождается появлением плотного фибринозного налета на миндалинах;
• флегмонозная — тяжелая форма с формированием гнойника в ткани миндалины;
• язвенно-пленчатая — редкая форма с появлением язв и пленчатого налета;
• герпетическая — воспаление ротоглотки, которое вызывают энтеровирусы и которое в быту часто называют герпетической ангиной.

От правильной диагностики формы заболевания зависит выбор тактики лечения, поэтому при появлении симптомов важно своевременно обратиться к врачу.

Чаще всего острый тонзиллит развивается после попадания на слизистую оболочку миндалин инфекционных возбудителей. Риск заболевания возрастает при ослаблении местного или общего иммунитета, а также при наличии других заболеваний ЛОР-органов.

К основным причинам и факторам, которые могут способствовать развитию ангины, относятся:

• бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
• тесный контакт с человеком, который болеет ангиной;
• воспаление аденоидов, что может поддерживать хронический очаг инфекции в носоглотке;
• снижение иммунитета после перенесенных заболеваний или переохлаждения;
• ринит, который длительное время нарушает носовое дыхание;
• хронические очаги инфекции в носоглотке;
• ГЭРБ, при котором регулярное попадание кислого содержимого желудка в глотку может раздражать слизистую оболочку и снижать ее защитные свойства.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не игнорировать частые эпизоды боли в горле. Своевременное лечение заболеваний носоглотки и устранение факторов риска помогают уменьшить вероятность развития острого тонзиллита.

Диагностика начинается с консультации врача и осмотра ротоглотки. Во время осмотра врач оценивает состояние небных миндалин, слизистой оболочки ротоглотки и шейных лимфатических узлов, а также уточняет жалобы пациента и продолжительность симптомов.

При необходимости для уточнения причины заболевания могут быть назначены:

• экспресс-тест на стрептококковую инфекцию;
• бактериологическое исследование мазка из зева;
• общий анализ крови;
• другие лабораторные исследования по показаниям.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не начинать прием антибиотиков самостоятельно. Установление причины заболевания помогает подобрать эффективное лечение и избежать необоснованного применения антибактериальных препаратов.

Тактика лечения зависит от причины заболевания, его формы, тяжести течения и общего состояния пациента. Именно поэтому лечение назначает врач после осмотра и, при необходимости, дополнительных обследований.

Лечение острого тонзиллита может включать:

• медикаментозную терапию в соответствии с причиной заболевания (антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты — по показаниям);
• жаропонижающие и обезболивающие средства для облегчения симптомов;
• местные препараты для уменьшения боли и воспаления в горле;
• достаточное употребление жидкости, щадящую диету и временное ограничение физических нагрузок.

Если острый воспалительный процесс переходит в хронический или в лакунах миндалин накапливаются гнойные пробки, врач может рекомендовать санацию миндалин как составляющую комплексного лечения. По показаниям в программу лечения также может быть включена озонотерапия — физиотерапевтический метод, который применяют как дополнение к основной терапии.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не прерывать назначенный курс лечения даже после улучшения самочувствия. Это помогает полностью устранить инфекцию и снизить риск развития осложнений, ведь недолеченная ангина может привести к серьезным последствиям.

В большинстве случаев ангина проходит без последствий. Однако, по данным Centers for Disease Control and Prevention (CDC), стрептококковая ангина при отсутствии своевременного лечения может приводить к местным и системным осложнениям.

К возможным осложнениям относятся:

• паратонзиллярный абсцесс — скопление гноя в тканях вокруг небной миндалины;
• распространение инфекции на прилегающие ткани — прогрессирование воспалительного процесса за пределы миндалин;
• острый средний отит — воспаление среднего уха, которое может сопровождаться болью и снижением слуха;
• воспаление околоносовых пазух — развитие гайморита или других синуситов;
• ревматическая лихорадка — воспалительное поражение сердца, суставов и других органов после стрептококковой инфекции;
• поражение почек (постстрептококковый гломерулонефрит) — воспаление почечных клубочков, которое может развиться после стрептококковой ангины.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не откладывать обращение к врачу при сильной боли в горле, высокой температуре или ухудшении самочувствия. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогают снизить риск развития осложнений.

Полностью исключить риск развития ангины невозможно, однако соблюдение простых профилактических мер помогает уменьшить вероятность заболевания и его повторных эпизодов.

Для профилактики острого тонзиллита рекомендуется:

• своевременно лечить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• поддерживать надлежащую гигиену рук и пользоваться индивидуальной посудой во время болезни членов семьи;
• избегать тесного контакта с людьми, которые имеют признаки острой инфекции;
• укреплять иммунитет с помощью полноценного питания, достаточного сна и регулярной физической активности;
• своевременно обращаться к врачу при появлении боли в горле или других симптомов воспаления миндалин.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не заниматься самолечением при боли в горле. Раннее обращение к врачу помогает быстрее установить причину заболевания, начать лечение и снизить риск развития осложнений.

Если вас беспокоят боль в горле, повышенная температура или другие симптомы острого тонзиллита, обратитесь к врачу-отоларингологу. Ознакомиться со стоимостью консультации можно здесь. Чтобы записаться на прием, оставьте заявку через форму онлайн-записи или позвоните в контакт-центр.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• Centers for Disease Control and Prevention
• NICE
• US National Library of Medicine