Лечение эссенциального тремора

Легкая дрожь может появляться во время волнения, усталости или после физической либо эмоциональной нагрузки. Однако если она повторяется, постепенно становится заметнее или начинает мешать выполнять привычные дела, важно не игнорировать этот симптом и своевременно обратиться к врачу.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» можно пройти комплексную диагностику и получить индивидуальный план лечения. Запишитесь на консультацию, чтобы установить причину дрожи и получить рекомендации относительно дальнейшей тактики.

Эссенциальный тремор — это неврологическое заболевание, при котором возникает непроизвольное ритмичное дрожание. Чаще всего оно заметно во время привычных действий: когда человек пишет, держит чашку, пользуется столовыми приборами или выполняет работу, требующую точности. Заболевание имеет хроническое течение и может постепенно прогрессировать.

Эссенциальный тремор не является проявлением обычного волнения, хотя стресс или усталость могут делать дрожание более заметным. Это отдельное неврологическое состояние, которое важно отличить от других причин тремора, в частности болезни Паркинсона, нарушений работы щитовидной железы или побочного действия лекарств.

По данным NCBI Bookshelf, эссенциальный тремор относится к наиболее распространенным двигательным расстройствам. Он чаще диагностируется у людей старшего возраста, но может возникать и у молодых пациентов.

Точная причина развития эссенциального тремора до сих пор окончательно не установлена. Считается, что заболевание связано с нарушением работы структур головного мозга, которые отвечают за координацию и точность движений. В результате этого нарушается контроль движений и возникает характерное дрожание.

Одной из важнейших причин считают наследственную склонность. Если эссенциальный тремор есть у одного из родителей или других близких родственников, риск его развития повышается. Однако заболевание может возникать и у людей, в семье которых подобных случаев не было.

Хотя повлиять на развитие заболевания человек не может, существуют факторы, которые способны сделать дрожание более заметным. К ним относятся:

• эмоциональное напряжение и стресс;
• недосыпание;
• физическое переутомление;
• чрезмерное употребление кофеина;
• некоторые лекарственные препараты;
• употребление алкоголя или отказ от него после длительного регулярного употребления.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: усиление дрожания во время волнения или после кофе не означает, что именно эти факторы стали причиной заболевания. Чаще всего они только усиливают уже имеющиеся проявления.

Именно поэтому не стоит пытаться самостоятельно выяснить, почему появилось дрожание. Похожие симптомы могут возникать и при других неврологических, эндокринных или метаболических нарушениях, поэтому установить точный диагноз может только врач после обследования

Чаще всего у пациентов диагностируют эссенциальный тремор рук. Именно он обычно становится причиной обращения к врачу, поскольку начинает мешать выполнять привычные действия — писать, пользоваться столовыми приборами, застегивать пуговицы или держать чашку.

У части пациентов может развиваться эссенциальный тремор головы. Он проявляется ритмичными непроизвольными движениями, которые нередко становятся заметнее во время эмоционального напряжения. Иногда к ним присоединяется дрожание голоса, из-за чего человеку становится сложнее долго разговаривать.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: если дрожание начало повторяться, постепенно усиливается или уже мешает выполнять привычные дела, не стоит ждать, что оно пройдет самостоятельно. Своевременное обращение к врачу помогает установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Диагностика начинается с консультации невролога. Во время приема специалист уточняет, когда впервые появилось дрожание, как быстро оно прогрессирует, в каких ситуациях усиливается и были ли подобные симптомы у близких родственников.

После опроса невролог проводит осмотр и оценивает характер тремора, координацию движений, мышечный тонус, рефлексы и другие показатели работы нервной системы. Уже на этом этапе врач может получить важную информацию для установления предварительного диагноза.

При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования:

• лабораторные анализы крови, в частности для оценки функции щитовидной железы, уровня глюкозы, витамина B12 и других показателей;
• МРТ головного мозга, если необходимо исключить другие неврологические заболевания;
• другие инструментальные или лабораторные исследования по показаниям.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не откладывать обследование. Чем раньше установлена причина симптомов, тем проще подобрать оптимальную тактику лечения.

Лечение подбирают индивидуально с учетом выраженности тремора, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Если дрожание незначительное и не создает существенного дискомфорта, врач может рекомендовать наблюдение и контроль факторов, которые усиливают его проявления. Если же симптомы начинают мешать привычной активности, составляют программу лечения.

В зависимости от клинической ситуации лечение может включать:

• медикаментозную терапию для уменьшения выраженности дрожания;
• коррекцию образа жизни и устранение факторов, которые провоцируют усиление симптомов;
• физиотерапию или упражнения для улучшения координации движений — по показаниям.

По данным American Academy of Neurology, современное лечение эссенциального тремора головы или рук может уменьшить выраженность симптомов. Однако тактика терапии должна подбираться индивидуально, учитывая локализацию тремора, его выраженность и влияние на качество жизни пациента.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не заниматься самолечением и не принимать лекарственные препараты без назначения специалиста. Средства, которые помогают одному человеку, могут быть неэффективными или даже противопоказанными другому.

В большинстве случаев эссенциальный тремор имеет медленное течение. В то же время без лечения или регулярного наблюдения дрожание может постепенно усиливаться и начать мешать выполнению привычных бытовых дел.

Насколько быстро будет прогрессировать заболевание, зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то симптомы на протяжении многих лет остаются почти неизменными, а у других становятся более выраженными и требуют коррекции лечения.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют: хотя полностью избавиться от эссенциального тремора удается не всегда, современные методы лечения помогают контролировать симптомы, уменьшить их влияние на повседневную жизнь и сохранить привычную активность.

Стоимость лечения зависит от причины дрожания, необходимого объема диагностики и индивидуального плана терапии. Во время консультации врач проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные обследования и объяснит, какие этапы лечения могут понадобиться именно в вашем случае.

Цены на консультации врачей можно посмотреть здесь. Чтобы записаться на консультацию, оставьте заявку через форму онлайн-записи на сайте или позвоните в контакт-центр.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
• NCBI Bookshelf
• American Academy of Neurology