Лікування есенціального тремору

Легке тремтіння може з’являтися під час хвилювання, втоми або після фізичного чи емоційного навантаження. Проте якщо воно повторюється, поступово стає помітнішим або починає заважати виконувати звичні справи, важливо не ігнорувати цей симптом і своєчасно звернутися до лікаря.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» можна пройти комплексну діагностику та отримати індивідуальний план лікування. Запишіться на консультацію, щоб встановити причину тремтіння та отримати рекомендації щодо подальшої тактики.

Есенціальний тремор — це неврологічне захворювання, при якому виникає мимовільне ритмічне тремтіння. Найчастіше воно помітне під час звичних дій: коли людина пише, тримає чашку, користується столовими приборами або виконує роботу, що потребує точності. Захворювання має хронічний перебіг і може поступово прогресувати.

Есенціальний тремор не є проявом звичайного хвилювання, хоча стрес або втома можуть робити тремтіння помітнішим. Це окремий неврологічний стан, який важливо відрізнити від інших причин тремору, зокрема хвороби Паркінсона, порушень роботи щитоподібної залози або побічної дії ліків.

За даними NCBI Bookshelf, есенціальний тремор належить до найпоширеніших рухових розладів. Він частіше діагностується у людей старшого віку, але може виникати й у молодих пацієнтів.

Точна причина розвитку есенціального тремору досі остаточно не встановлена. Вважається, що захворювання пов'язане з порушенням роботи структур головного мозку, які відповідають за координацію та точність рухів. У результаті цього порушується контроль рухів і виникає характерне тремтіння.

Однією з найважливіших причин вважають спадкову схильність. Якщо есенціальний тремор є в одного з батьків або інших близьких родичів, ризик його розвитку підвищується. Проте захворювання може виникати й у людей, у сім'ї яких подібних випадків не було.

Хоча вплинути на розвиток захворювання людина не може, існують чинники, які здатні зробити тремтіння більш помітним. До них належать:

• емоційне напруження та стрес;
• недосипання;
• фізична перевтома;
• надмірне вживання кофеїну;
• деякі лікарські препарати;
• вживання алкоголю або відмова від нього після тривалого регулярного вживання.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють: посилення тремтіння під час хвилювання чи після кави не означає, що саме ці чинники стали причиною захворювання. Найчастіше вони лише підсилюють уже наявні прояви.

Саме тому не варто намагатися самостійно з'ясувати, чому з'явилося тремтіння. Схожі симптоми можуть виникати і при інших неврологічних, ендокринних або метаболічних порушеннях, тому встановити точний діагноз може лише лікар після обстеження

Найчастіше у пацієнтів діагностують есенціальний тремор рук. Саме він зазвичай стає причиною звернення до лікаря, оскільки починає заважати виконувати звичні дії — писати, користуватися столовими приборами, застібати ґудзики або тримати чашку.

У частини пацієнтів може розвиватися есенціальний тремор голови. Він проявляється ритмічними мимовільними рухами, які нерідко стають помітнішими під час емоційного напруження. Іноді до них приєднується тремтіння голосу, через що людині стає складніше довго розмовляти.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають: якщо тремтіння почало повторюватися, поступово посилюється або вже заважає виконувати звичні справи, не варто чекати, що воно мине самостійно. Своєчасне звернення до лікаря допомагає встановити правильний діагноз і своєчасно розпочати лікування.

Діагностика починається з консультації невролога. Під час прийому спеціаліст уточнює, коли вперше з'явилося тремтіння, як швидко воно прогресує, у яких ситуаціях посилюється та чи були подібні симптоми у близьких родичів.

Після опитування невролог проводить огляд і оцінює характер тремору, координацію рухів, м'язовий тонус, рефлекси та інші показники роботи нервової системи. Уже на цьому етапі лікар може отримати важливу інформацію для встановлення попереднього діагнозу.

За потреби можуть бути призначені додаткові обстеження:

• лабораторні аналізи крові, зокрема для оцінки функції щитоподібної залози, рівня глюкози, вітаміну B12 та інших показників;
• МРТ головного мозку, якщо необхідно виключити інші неврологічні захворювання;
• інші інструментальні або лабораторні дослідження за показаннями.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не відкладати обстеження. Чим раніше встановлено причину симптомів, тим простіше підібрати оптимальну тактику лікування.

Лікування підбирають індивідуально з урахуванням вираженості тремору, віку пацієнта та наявності супутніх захворювань. Якщо тремтіння незначне й не створює суттєвого дискомфорту, лікар може рекомендувати спостереження та контроль чинників, які посилюють його прояви. Якщо ж симптоми починають заважати звичній активності, складають програму лікування.

Залежно від клінічної ситуації лікування може включати:

• медикаментозну терапію для зменшення вираженості тремтіння;
• корекцію способу життя та усунення чинників, які провокують посилення симптомів;
• фізіотерапію або вправи для покращення координації рухів — за показаннями.

За даними American Academy of Neurology, сучасне лікування есенціального тремору голови або рук може зменшити вираженість симптомів. Однак тактика терапії має підбиратися індивідуально, враховуючи локалізацію тремору, його вираженість і вплив на якість життя пацієнта.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не займатися самолікуванням і не приймати лікарські препарати без призначення спеціаліста. Засоби, які допомагають одній людині, можуть бути неефективними або навіть протипоказаними іншій.

У більшості випадків есенційний тремор має повільний перебіг. Водночас без лікування або регулярного спостереження тремтіння може поступово посилюватися та почати заважати виконанню звичних побутових справ.

Наскільки швидко прогресуватиме захворювання, залежить від індивідуальних особливостей організму. У когось симптоми протягом багатьох років залишаються майже незмінними, а в інших стають більш вираженими й потребують корекції лікування.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють: хоча повністю позбутися есенціального тремору вдається не завжди, сучасні методи лікування допомагають контролювати симптоми, зменшити їхній вплив на повсякденне життя та зберегти звичну активність.

Вартість лікування залежить від причини тремтіння, необхідного обсягу діагностики та індивідуального плану терапії. Під час консультації лікар проведе огляд, за потреби призначить додаткові обстеження та пояснить, які етапи лікування можуть знадобитися саме у вашому випадку.

Ціни на консультації лікарів можна переглянути тут. Щоб записатись на консультацію, залиште заявку через форму онлайн-запису на сайті або зателефонуйте до контакт-центру.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
• NCBI Bookshelf
• American Academy of Neurology