Лікування мігрені

Мігрень — це хронічне неврологічне захворювання, для якого характерні повторні напади головного болю, що часто супроводжуються нудотою, підвищеною чутливістю до світла та звуків. За даними World Health Organization, мігрень належить до найпоширеніших неврологічних захворювань і є однією з провідних причин тимчасової втрати працездатності серед людей молодого та середнього віку.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» доступна допомога при мігрені для пацієнтів із різними формами захворювання. Після проведення необхідної діагностики лікар визначає особливості перебігу хвороби та підбирає індивідуальну тактику лікування. Записатися на консультацію лікаря можна у зручний для вас час за телефоном або через форму онлайн-запису на сайті.

Відповідно до International Classification of Headache Disorders (ICHD-3), мігрень класифікують залежно від особливостей перебігу захворювання та клінічних проявів. Виділяють три основні форми:

• Без аури (проста) — найпоширеніша форма захворювання, при якій напад виникає без попередніх неврологічних симптомів.

• З аурою — перед появою головного болю можуть виникати тимчасові порушення зору, чутливості, мовлення або інші неврологічні прояви. Часто пацієнти відзначають мерехтіння перед очима, спалахи світла або зигзагоподібні лінії.

• Хронічна — діагностується у випадках, коли головний біль виникає 15 і більше днів на місяць протягом понад трьох місяців.

Залежно від переважаючих симптомів та особливостей перебігу виділяють такі форми мігрені з аурою:

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують звертатися до спеціаліста при появі симптомів мігрені, оскільки різні форми захворювання можуть потребувати різного підходу до діагностики та лікування.

Точні механізми розвитку досі активно вивчаються. Вважається, що захворювання пов’язане з особливостями роботи нервової системи, змінами активності окремих структур головного мозку та спадковою схильністю. Якщо один із батьків страждає на мігрень, ризик розвитку захворювання у дитини значно підвищується.

У багатьох випадках напади виникають під впливом певних факторів. Найпоширеніші тригери мігрені включають:

• емоційний стрес і нервове перенапруження;

• недосипання або порушення режиму сну;

• гормональні зміни;

• тривале перебування в задушливих приміщеннях;

• різкі запахи, яскраве світло або гучні звуки;

• надмірне фізичне навантаження;

• пропуск прийомів їжі;

• вживання деяких продуктів і напоїв;

• зміни погоди та атмосферного тиску.

Реакція на провокуючі фактори є індивідуальною. Те, що викликає напад у однієї людини, може не впливати на іншу. У частини пацієнтів мігрень частіше виникає після недосипання, в інших — після інтенсивного розумового навантаження або сильних переживань. Також появі нападів можуть сприяти хронічна втома та тривале психоемоційне виснаження.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують вести щоденник головного болю, у якому можна фіксувати обставини появи нападів. Це допомагає виявити індивідуальні причини мігрені та фактори, які провокують загострення захворювання.

Для багатьох пацієнтів характерний виражений біль при мігрені, який може посилюватися під час ходьби, нахилів або виконання звичних повсякденних справ. У деяких випадках також виникають запаморочення, слабкість, труднощі з концентрацією уваги та біль в очах.

При підозрі на мігрень варто записатися на прийом невролога. Лікар оцінює характер головного болю, частоту нападів, супутні симптоми та інші особливості перебігу захворювання, що допомагає встановити правильний діагноз.

У більшості випадків діагноз ставлять на підставі клінічної картини та даних анамнезу. Додаткові обстеження призначають переважно для виключення інших захворювань, які можуть викликати схожі симптоми.

За потреби лікар може рекомендувати:

• ультразвукове дослідження судин голови та шиї;

• МРТ голови та шиї;

• комп’ютерну томографію;

• лабораторні аналізи;

• інші дослідження відповідно до клінічної ситуації.

Під час обстеження особливу увагу приділяють диференційній діагностиці з іншими неврологічними, судинними та соматичними захворюваннями, які можуть супроводжуватися нападами головного болю.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не відкладати обстеження, якщо напади повторюються регулярно, стають інтенсивнішими або супроводжуються новими симптомами. Правильно встановлений діагноз допомагає обрати найбільш ефективну тактику лікування та зменшити частоту нападів у майбутньому.

Тактика лікування залежить від форми мігрені, частоти нападів, їхньої тривалості та вираженості симптомів. Основними цілями терапії є полегшення стану під час нападу та зменшення частоти його повторення в майбутньому.

Основу лікування становить медикаментозна терапія, яку лікар підбирає індивідуально. Одні препарати застосовують для зняття симптомів під час нападу, інші — для контролю перебігу захворювання у пацієнтів із частими або тяжкими нападами.

Багато людей роками намагаються контролювати мігрень лише за допомогою знеболювальних препаратів. Проте такий підхід не завжди дозволяє ефективно впливати на перебіг захворювання, а в деяких випадках може навіть призводити до посилення головного болю через надмірне вживання ліків. Саме тому при регулярних нападах важливо не лише усувати симптоми, а й підбирати терапію, спрямовану на зменшення частоти та тяжкості нападів.

До комплексної програми лікування також можуть входити:

• лікування супутніх порушень, які можуть впливати на перебіг захворювання;

• лікувальна фізкультура;

• психотерапевтична підтримка за потреби;

• курс рефлексотерапії як допоміжний метод.

Важливою складовою лікування є виявлення та усунення індивідуальних факторів, які провокують напади. У багатьох випадках контроль тригерів, нормалізація режиму сну та відпочинку допомагають зменшити частоту загострень і підвищити ефективність терапії.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не займатися самолікуванням. Те, як лікується мігрень, залежить від форми захворювання, частоти нападів та супутніх симптомів, тому схема терапії має підбиратися індивідуально після консультації спеціаліста.

Своєчасно розпочате лікування допомагає краще контролювати перебіг захворювання, зменшувати кількість нападів та покращувати якість життя.

Мігрень не лише спричиняє сильний дискомфорт під час нападу, а й може негативно впливати на повсякденне життя людини. Часті напади нерідко призводять до зниження працездатності, порушення сну, труднощів із концентрацією уваги та погіршення емоційного стану.

До можливих ускладнень мігрені належать:

• перехід захворювання в хронічну форму;

• медикаментозно-індукований головний біль через надмірне вживання знеболювальних препаратів;

• тривале зниження працездатності та якості життя;

• розвиток тривожних або депресивних розладів.

Найчастіше проблеми виникають не через окремий напад, а через їх регулярне повторення. Якщо захворювання залишається без належного контролю, напади можуть ставати частішими та сильніше впливати на повсякденну активність.

Повністю виключити ризик виникнення мігрені неможливо, проте правильна профілактика допомагає зменшити частоту нападів та їхню інтенсивність. Особливо важливо дотримуватися рекомендацій людям, які вже мають встановлений діагноз і регулярно стикаються з нападами.

Базова профілактика включає:

• дотримання режиму сну;

• повноцінний відпочинок та уникнення перевтоми;

• регулярну фізичну активність;

• збалансоване харчування та достатній питний режим;

• контроль стресу;

• виявлення та усунення індивідуальних тригерів нападів.

Корисно вести щоденник і фіксувати час виникнення нападів, їхню тривалість, можливі провокуючі фактори та супутні симптоми. Такі записи допомагають виявити закономірності та краще контролювати перебіг захворювання.

Вартість лікування залежить від форми захворювання, частоти нападів, необхідного обсягу діагностики та індивідуальної програми терапії. У деяких випадках достатньо консультації спеціаліста та підбору медикаментозного лікування, тоді як в інших можуть знадобитися додаткові обстеження або інші медичні послуги.

Більш детально щодо можливостей діагностики, програми лікування та вартості вас зорієнтує лікар під час консультації. Попередньо ознайомитися з цінами на консультації лікарів можна тут. Щоб записатися на прийом, зателефонуйте до контакт-центру або скористайтеся формою онлайн-запису на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• World Health Organization
• International Headache Society
• National Institute for Health and Care Excellence