Зміст:

Невелика різниця між правою та лівою половинами обличчя є у більшості людей і зазвичай не потребує корекції. Проте іноді асиметрія обличчя стає помітнішою: одна брова розташована вище, кутик рота опущений або щоки відрізняються за формою. Причини таких змін можуть бути різними, тому важливо з'ясувати, з чим вони пов'язані та чи потребують лікування.

У цій статті розповімо, чому виникає асиметрія, які зміни можна скоригувати та від чого залежить вибір методу лікування. Також розглянемо вправи й масаж, які можуть допомогти покращити симетрію обличчя, та пояснимо, коли варто звернутися до лікаря.

Асиметрія обличчя: причини виникнення

На симетрію обличчя впливають форма черепа, будова щелеп, розвиток м'язів і робота нервової системи. Відмінності між правою та лівою половинами можуть бути пов'язані як із природними анатомічними особливостями, так і з певними захворюваннями. Асиметрія лиця буває вродженою або набутою, розвивається поступово чи з'являється раптово. Від причини цих змін залежить, чи потрібне лікування та які методи можуть допомогти.

Вроджена асиметрія обличчя

Вроджена асиметрія пов'язана з особливостями розвитку кісток черепа, щелеп, м'язів або інших тканин ще до народження дитини. Іноді асиметричне лице від самого народження, а в інших випадках прояви стають виразнішими в міру росту, коли змінюються пропорції обличчя.

Серед можливих причин:

  • Нерівномірний розвиток щелеп. Якщо одна сторона нижньої щелепи розвинена менше за іншу, підборіддя може бути зміщене вбік.
  • Геміфаціальна мікросомія. Вроджений стан, за якого кістки та м'які тканини однієї половини обличчя розвиваються недостатньо. Іноді зміни також стосуються вуха.
  • Краніосиностоз. Передчасне зрощення одного або кількох швів черепа, через яке його кістки ростуть нерівномірно.
  • Вроджені порушення роботи лицевого нерва. Через недостатню рухливість окремих мімічних м'язів одна половина обличчя може виглядати менш виразною, особливо під час усмішки.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють, що невеликі відмінності між правою та лівою сторонами не обов'язково свідчать про захворювання. Проте якщо асиметрія стає помітнішою з віком або дитині важко жувати, правильно змикати зуби чи виконувати певні мімічні рухи, варто звернутися до лікаря.

Набута асиметрія обличчя

Набута асиметрія може з'явитися в будь-якому віці. Найпоширеніші причини:

  • Порушення прикусу. Неправильне змикання зубів або зміщення нижньої щелепи іноді призводить до помітної нерівномірності нижньої частини обличчя.
  • Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба. Можуть супроводжуватися болем, обмеженням відкривання рота та відхиленням щелепи під час руху.
  • Травми. Після переломів кісток обличчя або значних ушкоджень м'яких тканин іноді залишаються зміни контурів чи рубці.
  • Ураження лицевого нерва. Наприклад, при паралічі Белла м'язи однієї половини обличчя слабшають, через що може опускатися кутик рота або виникати труднощі із заплющуванням ока.
  • Вікові зміни. З роками шкіра втрачає пружність, змінюється об'єм жирової тканини та положення м'яких тканин. Якщо ці процеси відбуваються нерівномірно, різниця між половинами обличчя стає помітнішою.

Як пояснюють фахівці Cleveland Clinic, порушення рухливості мімічних м'язів може бути пов'язане з ураженням нервів, травмами, інфекціями та іншими захворюваннями. Тому якщо асиметрія з'явилася нещодавно, важливо з'ясувати причину змін, а не намагатися відразу усунути їх косметичними процедурами.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не відкладати консультацію невролога, якщо зміни супроводжуються слабкістю мімічних м'язів, посмикуваннями або порушенням чутливості. Після огляду спеціаліст визначить, чи потрібні додаткові обстеження або консультації інших лікарів.

Асиметрія обличчя при інсульті

Асиметрія обличчя при інсульті може виникнути раптово через порушення кровопостачання певних ділянок головного мозку або крововилив. Один кутик рота опускається, усмішка стає нерівною, людині може бути важко керувати м'язами обличчя. Це одна з можливих ознак інсульту, за якої необхідно негайно викликати швидку медичну допомогу.

Щоб швидко розпізнати небезпечні симптоми, фахівці National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) рекомендують орієнтуватися на правило FAST:

Ознака Як перевірити
F — Face (обличчя) Попросіть людину усміхнутися. Один кутик рота може залишатися опущеним, а усмішка — бути нерівною.
A — Arms (руки) Попросіть підняти обидві руки. Одна може мимоволі опускатися або не підніматися через слабкість.
S — Speech (мовлення) Запропонуйте повторити просте речення. Мовлення може бути нерозбірливим, а вимовляння слів — утрудненим.
T — Time (час) Якщо помітили хоча б одну з цих ознак, негайно викликайте швидку допомогу.

Інсульт також може проявлятися раптовим погіршенням зору, порушенням рівноваги, сильним запамороченням або незвичним інтенсивним головним болем.

Лікарі «Оксфорд Медікал» попереджають: якщо обличчя раптово стало асиметричним, одразу викликайте швидку. Не чекайте появи інших симптомів чи самостійного покращення. Навіть якщо слабкість м'язів швидко минула, це може бути транзиторна ішемічна атака — тимчасове порушення кровопостачання мозку, яке також потребує невідкладної медичної допомоги.

Після лікування та стабілізації стану деяким пацієнтам потрібна довготривала реабілітація. Залежно від наслідків захворювання реабілітація після інсульту може включати вправи для відновлення рухів, роботу над мовленням, тренування рівноваги та інші методи, які допомагають поступово повертатися до повсякденного життя.

Як виправити асиметрію обличчя в домашніх умовах

Як виправити асиметрію обличчя в домашніх умовах

Домашні методи можуть допомогти зменшити напруження м'язів, покращити контроль над мімікою та зробити деякі прояви асиметрії менш помітними. Проте їхні можливості обмежені. Вправи й масаж не здатні змінити форму кісток, виправити прикус або усунути наслідки серйозних травм. Якщо нерівномірність пов'язана з порушенням роботи лицевого нерва, програму занять потрібно підбирати разом зі спеціалістом.

Вправи від асиметрії обличчя

Мімічна гімнастика спрямована на покращення координації та контролю рухів м'язів обличчя. Вона може бути корисною під час відновлення після ураження лицевого нерва, але не є універсальним способом вирівнювання рис.

У систематичному огляді 2022 року, опублікованому в журналі Clinical Rehabilitation та доступному через PubMed, проаналізували дослідження лікувальних вправ при паралічі Белла. Результати свідчать, що спеціально підібрані заняття можуть покращувати функцію мімічних м'язів, хоча ефективність залежить від тяжкості порушення та етапу відновлення.

Для тренування мімічних рухів спеціалісти можуть рекомендувати такі вправи:

  1. Піднімання брів. Повільно підніміть брови, намагаючись виконати рух рівномірно з обох боків, а потім розслабте м'язи чола.
  2. Легка усмішка. Спробуйте трохи підняти кутики рота, не напружуючи щоки та ділянку навколо очей.
  3. Змикання губ. М'яко зімкніть губи, утримуючи їх у природному положенні без надмірного стискання.
  4. Заплющування очей. Обережно опустіть повіки без сильного примружування, а потім розслабте їх.
  5. Розслаблення обличчя. Після кожного руху поверніться до спокійного виразу та зверніть увагу, чи не виникає мимовільного напруження інших м'язів.

Це приклади рухів, які можуть використовуватися в індивідуальній програмі відновлення, а не універсальний комплекс для самостійного лікування. Кількість повторень, тривалість занять і необхідність окремих вправ визначає спеціаліст.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не напружувати м’язи надмірно та не виконувати вправи до відчуття втоми. Особливої обережності потребують люди після паралічу лицевого нерва: надмірне навантаження може посилити напруження та небажані прояви.

Масаж від асиметрії обличчя

Легкий масаж може допомогти розслабити напружені м'язи щік, чола та нижньої щелепи. Його використовують для зменшення відчуття скутості та покращення комфорту, зокрема під час відновлення після ураження лицевого нерва. Однак переконливих доказів того, що самомасаж здатний надовго змінити пропорції обличчя, немає.

За відсутності протипоказань можна виконувати прості розслаблювальні рухи:

  1. Підготовка. Вимийте руки, очистьте шкіру обличчя та займіть зручне положення.
  2. Ділянка чола. Подушечками пальців обережно погладжуйте шкіру від центру чола до скронь.
  3. Щоки. Виконуйте легкі кругові рухи подушечками пальців у ділянці щік без сильного натискання та розтягування шкіри.
  4. Жувальні м'язи. Обережно помасажуйте ділянку перед вухами та вздовж кутів нижньої щелепи, якщо це не викликає болю.
  5. Завершення. Виконайте кілька плавних погладжувань і дайте м'язам розслабитися.

Масаж не повинен спричиняти болю, подразнення або посилення напруження. Його не варто проводити на ділянках із запаленням, пошкодженнями шкіри чи вираженим набряком нез'ясованого походження.

Якщо ви шукаєте спосіб, як зробити обличчя симетричним, насамперед важливо з’ясувати причину відмінностей. Якщо вони пов’язані з будовою щелеп, положенням кісток або стійким порушенням роботи м’язів, домашніх методів буде недостатньо. У таких випадках можуть знадобитися додаткові обстеження та професійна корекція.

Як вирівняти асиметрію обличчя з професійною допомогою

Метод корекції асиметрії обличчя залежить від того, чим спричинена різниця між його правою та лівою половинами. В одних випадках покращити симетрію допомагають косметологічні процедури, в інших може знадобитися корекція прикусу, відновлення роботи м'язів або хірургічне втручання. Головне — спочатку визначити причину змін, щоб підібрати метод, який буде ефективним саме в цій ситуації.

Почати варто з консультації спеціаліста. Залежно від характеру асиметрії це може бути невролог, стоматолог-ортодонт, щелепно-лицевий або пластичний хірург. Під час огляду лікар оцінює пропорції обличчя, положення щелеп, рухливість мімічних м'язів та інші особливості. За потреби можуть призначатися додаткові обстеження, зокрема МРТ головного мозку при підозрі на певні неврологічні порушення.

Для корекції асиметрії можуть застосовуватися такі методи:

  • Контурна пластика. Ін'єкції філерів на основі гіалуронової кислоти можуть використовуватися для вирівнювання об'єму щік, підборіддя та інших ділянок. Результат тимчасовий, а можливість корекції залежить від анатомічних особливостей і стану тканин.
  • Ботулінотерапія. Ін'єкції ботулотоксину допомагають зменшити надмірну активність окремих м'язів, що може зробити міміку більш збалансованою. Ботулінотерапія може застосовуватися при певних формах м'язової асиметрії, зокрема після ураження лицевого нерва.
  • Ортодонтичне лікування. Якщо нерівномірність пов'язана з положенням зубів або особливостями прикусу, лікар може рекомендувати брекети чи елайнери. Ортодонтичне лікування допомагає скоригувати положення зубів і їхнє змикання, проте не завжди усуває асиметрію, спричинену будовою щелеп.
  • Неврологічне лікування та реабілітація. Якщо нерівномірність виникла через порушення роботи нервової системи, лікування спрямовують на причину захворювання та відновлення функції м'язів. Залежно від діагнозу можуть застосовуватися медикаменти, спеціальні вправи та інші реабілітаційні методики.
  • Хірургічна корекція. При значних відмінностях у будові щелеп, вроджених аномаліях або наслідках травм може знадобитися операція. Зокрема, ортогнатична хірургія дозволяє змінити положення щелеп, а окремі пластичні втручання — скоригувати контури м'яких тканин.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не обирати косметологічні процедури лише за зовнішніми проявами асиметрії. Наприклад, зміщення кутика рота може бути пов'язане не з нестачею об'єму тканин, а з порушенням роботи м'язів. У такому разі введення філерів не усуне причину проблеми.

Повністю вирівняти риси обличчя можливо не завжди, адже природна асиметрія притаманна кожній людині. Проте правильно підібране лікування може допомогти зменшити помітні відмінності, покращити міміку та відновити порушені функції. Найкращих результатів можна очікувати тоді, коли метод корекції відповідає причині змін, а лікування проходить під контролем відповідного спеціаліста.

Інформація в статті надана для ознайомлення та не є інструкцією до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Джерела: