Зміст:

Закладеність носа — одна з найпоширеніших скарг, з якою стикаються як дорослі, так і діти. Найчастіше вона виникає через набряк слизової оболонки під час застуди або алергії. Проте утруднене носове дихання може мати й інші причини.

У більшості випадків проблема має тимчасовий характер і минає після одужання. Однак якщо ніс постійно закладений, дихання погіршується вночі або звичні засоби не допомагають, необхідно з'ясувати причину та підібрати відповідне лікування.

У цій статті розглянемо, чому виникає закладеність носа у дорослих і дітей та як полегшити дихання в домашніх умовах. Також пояснимо, які методи лікування застосовують і коли необхідно звернутися до лікаря.

Чому закладає ніс

Ніс закладає, коли слизова оболонка набрякає, накопичується надлишок слизу або виникає перешкода для проходження повітря. Найчастіше це відбувається під час вірусних інфекцій, алергічних реакцій та запальних захворювань носа. Однак причини закладеності носа можуть бути пов'язані також з анатомічними особливостями або тривалим використанням назальних препаратів.

До найпоширеніших причин належать:

  • Гострі респіраторні інфекції. Під час застуди слизова оболонка запалюється та набрякає, через що звужуються носові ходи. Зазвичай одночасно виникають інші симптоми ГРВІ: нежить, біль у горлі, кашель або підвищення температури.
  • Алергія. Реакція на пилок рослин, домашній пил або алергени тварин може спричиняти набряк слизової оболонки, чхання, свербіж та водянисті виділення.
  • Риносинусит. Запалення слизової оболонки носа та навколоносових пазух може супроводжуватися виділеннями, відчуттям тиску в ділянці обличчя та погіршенням нюху.
  • Викривлення носової перегородки. Зміщення перегородки звужує один або обидва носові ходи, що може ускладнювати проходження повітря.
  • Поліпи. Доброякісні утворення слизової оболонки можуть поступово збільшуватися та перешкоджати диханню. Найчастіше поліпи в носі розвиваються на тлі хронічного запалення.
  • Медикаментозний риніт. Тривале використання судинозвужувальних крапель або спреїв може спричиняти повторний набряк слизової оболонки після завершення дії препарату.

Таким чином, однаковий симптом може виникати при різних захворюваннях. Визначити можливу причину допомагають тривалість закладеності, супутні прояви та обставини, за яких погіршується дихання.

Постійна закладеність носа

Якщо ніс погано дихає протягом кількох тижнів або місяців, це може свідчити про хронічне захворювання або анатомічні зміни. Особливо важливо звернути увагу на ситуації, коли дихання не відновлюється навіть після завершення застуди.

За рекомендаціями American Academy of Otolaryngology, хронічний риносинусит діагностують, коли характерні симптоми зберігаються понад 12 тижнів і є об'єктивні ознаки запалення. Окрім утрудненого дихання, пацієнта можуть турбувати виділення з носа, відчуття тиску в ділянці обличчя та зниження нюху.

Також варто звернути увагу на частоту використання назальних препаратів. Якщо без судинозвужувальних крапель ніс майже не дихає, це може бути проявом медикаментозного риніту. У такому випадку необхідно звернутися до отоларинголога для визначення подальшої тактики лікування.

Закладений ніс без нежиті

Відсутність нежитю не означає, що слизова оболонка носа перебуває в нормальному стані. Іноді людина відчуває, що забитий ніс, хоча виділень майже немає. Таке порушення дихання може бути пов'язане з набряком слизової оболонки або звуженням носових ходів.

Подібний стан виникає при неалергічному риніті, збільшенні носових раковин або викривленні перегородки. Наприклад, сухе повітря, різкі запахи, тютюновий дим та перепади температури можуть спричиняти реакцію слизової оболонки без ознак інфекції.

Якщо закладеність виникає регулярно, варто звернути увагу на умови, за яких вона посилюється. Це допоможе лікарю встановити можливий зв'язок симптомів із зовнішніми чинниками.

Закладає ніс на ніч

Нічне погіршення носового дихання нерідко пов'язане з умовами в спальні. Зокрема, причиною може бути контакт з алергенами, які накопичуються в постільній білизні, матраці, подушках і килимах.

Якщо симптоми посилюються під час контакту з домашнім пилом або іншими алергенами, причиною може бути алергічний риніт. Для зменшення впливу побутових подразників рекомендується:

  • регулярно прати постільну білизну;
  • проводити вологе прибирання спальні;
  • використовувати захисні чохли для матраців і подушок за наявності алергії на пилових кліщів;
  • прибрати з кімнати зайві килими та інші предмети, на яких накопичується пил.

Ці заходи допомагають зменшити контакт з алергенами. Однак якщо нічна закладеність регулярно повторюється, особливо в поєднанні з чханням або свербежем у носі, варто пройти обстеження для уточнення причини.

Чому зранку закладений ніс

Якщо ніс найбільше закладений одразу після пробудження, важливо звернути увагу на супутні симптоми. Часте чхання, свербіж і водянисті виділення можуть вказувати на алергію, тоді як сухість та утворення кірочок частіше пов'язані з недостатнім зволоженням слизової оболонки.

Важливо також оцінити, як швидко відновлюється дихання після пробудження. Якщо симптоми поступово слабшають після виходу з кімнати, це може вказувати на вплив чинників домашнього середовища.

Закладений ніс з однієї сторони

Якщо постійно закладена лише одна ніздря, причиною може бути викривлення носової перегородки, локальне запалення або утворення, яке перешкоджає проходженню повітря. Іноді однобічне порушення дихання виникає після травми носа.

Водночас періодичне чергування закладеності між правою та лівою ніздрею може бути нормальним явищем. Це пов'язано з носовим циклом — природною зміною кровонаповнення слизової оболонки, через яку одна половина носа тимчасово пропускає менше повітря. Тривалість такого циклу індивідуальна та може змінюватися протягом доби.

Якщо одна ніздря постійно не дихає, особливо за наявності кров'янистих виділень, болю або неприємного запаху, необхідно звернутися до отоларинголога. Такі симптоми потребують обстеження для виключення захворювань, які можуть спричиняти однобічне порушення дихання.

Закладеність носа, коли лежиш

У горизонтальному положенні може посилюватися кровонаповнення судин слизової оболонки носа. Через це носові раковини збільшуються, а просвіт носових ходів звужується. Особливо помітним це стає за наявності запалення або підвищеної чутливості слизової оболонки.

Якщо заклало ніс під час лежання на боці, сильніше може перекриватися нижня ніздря. Після зміни положення тіла відчуття закладеності іноді переходить на протилежний бік. Це пов'язано з особливостями кровообігу в носових раковинах.

Для тимчасового полегшення можна спробувати спати з трохи піднятою головою. Проте якщо дихання систематично погіршується в положенні лежачи, варто з'ясувати причину, а не лише змінювати позу під час сну.

Закладений ніс у дитини: причини та особливості

Закладений ніс у дитини: причини та особливості

У дітей закладеність носа найчастіше виникає через вірусні інфекції або алергію. Через вузькі носові ходи навіть невеликий набряк слизової оболонки може суттєво ускладнювати дихання. Особливо це стосується немовлят, яким закладений ніс може заважати нормально смоктати груди або пляшечку та спати.

Окрім застуди й алергічних реакцій, причиною можуть бути збільшені аденоїди. У такому випадку дитина часто дихає ротом, хропе уві сні, а іноді має проблеми зі слухом або часті отити.

Якщо закладеність виникла раптово лише з одного боку, особливо у дитини дошкільного віку, необхідно виключити потрапляння стороннього предмета в носовий хід. Характерними ознаками можуть бути однобічні виділення або кровотеча. Не варто намагатися самостійно витягнути предмет, оскільки його можна проштовхнути глибше.

Щоб полегшити носове дихання, можна використовувати аптечний фізіологічний розчин у формі крапель або спрею відповідно до віку дитини. Немовлятам за потреби можна обережно видаляти надлишок слизу назальним аспіратором, особливо перед годуванням.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не застосовувати у дітей судинозвужувальні препарати без призначення лікаря. Вибір засобу залежить від віку, причини закладеності та загального стану дитини.

Якщо порушення дихання зберігається понад 10–14 днів, регулярно повторюється або супроводжується хропінням, необхідно звернутися до дитячого отоларинголога. Якщо дитині важко дихати, з'являється посиніння губ, виражена млявість або немовля не може нормально їсти через порушення дихання, потрібна невідкладна медична допомога.

Що робити, коли закладений ніс

Якщо ніс погано дихає, насамперед потрібно визначити, що спричинило закладеність. При звичайній застуді симптоми часто поступово зменшуються протягом 7–10 днів. Якщо ж проблема пов'язана з алергією, хронічним запаленням або анатомічними змінами, для відновлення нормального дихання може знадобитися спеціальне лікування.

До встановлення причини можна використовувати прості способи полегшення симптомів. Водночас не варто самостійно приймати антибіотики або тривалий час застосовувати судинозвужувальні препарати, оскільки вони не усувають усіх можливих причин закладеності.

Як зняти закладеність носа в домашніх умовах

При незначній закладеності полегшити дихання можна за допомогою простих заходів, спрямованих на зволоження слизової оболонки, видалення надлишку слизу та зменшення впливу подразників.

У домашніх умовах рекомендується:

  • Промивати ніс сольовим розчином. Аптечні ізотонічні розчини допомагають видаляти слиз, пил та алергени. Для об'ємного промивання необхідно використовувати лише стерильну, дистильовану або попередньо прокип'ячену й охолоджену воду.
  • Підтримувати оптимальну вологість повітря. Бажано, щоб вона становила приблизно 40–50%. Це допомагає запобігати пересиханню слизової оболонки.
  • Пити достатньо рідини. Звичайна вода та інші напої допомагають підтримувати нормальне зволоження організму й слизових оболонок.
  • Регулярно провітрювати приміщення. Свіже повітря та відсутність тютюнового диму, пилу й різких запахів зменшують подразнення носа.
  • Обережно очищати носові ходи. Не варто надто сильно сякатися, оскільки це може спричиняти додатковий дискомфорт і підвищення тиску в носовій порожнині.

За рекомендаціями U.S. Food and Drug Administration (FDA), для промивання носа не можна використовувати звичайну воду з-під крана без попередньої обробки. Вона може містити мікроорганізми, небезпечні при потраплянні в носову порожнину. Також важливо дотримуватися інструкції до пристрою для промивання та регулярно його очищати.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують не прогрівати ніс гарячою сіллю, яйцями чи іншими підручними засобами та не проводити парові інгаляції над окропом. Такі методи не мають доведеної ефективності для усунення закладеності й можуть спричинити опіки.

Ці рекомендації допомагають тимчасово полегшити самопочуття, проте при вираженому набряку або хронічному захворюванні їх може бути недостатньо.

Як лікувати закладеність носа

Як лікувати закладеність носа

Лікування залежить від причини порушення носового дихання. Після огляду отоларинголог може призначити медикаментозну терапію, а за наявності анатомічних перешкод — рекомендувати хірургічне втручання.

Залежно від встановленого діагнозу застосовують такі методи:

  • Сольові розчини — для очищення та зволоження слизової оболонки при застуді, риніті та інших станах.
  • Судинозвужувальні краплі та спреї — для короткочасного полегшення вираженої закладеності.
  • Антигістамінні препарати — при алергічних реакціях, особливо якщо є чхання, свербіж та водянисті виділення.
  • Назальні кортикостероїди — для зменшення запалення й набряку при алергічному риніті, хронічному риносинуситі та окремих інших захворюваннях.
  • Хірургічне лікування — за показаннями, зокрема при вираженому викривленні перегородки або поліпах, якщо консервативне лікування не забезпечує достатнього результату.

Згідно з клінічними рекомендаціями Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update, назальні кортикостероїди є одним з основних методів лікування стійкого алергічного риніту. Вони поступово зменшують запалення слизової оболонки, тому, на відміну від судинозвужувальних засобів, не забезпечують миттєвого ефекту.

Окремої уваги потребує використання судинозвужувальних препаратів. Назальні краплі та спреї цієї групи застосовують короткими курсами, зазвичай не довше 3–5 днів, відповідно до інструкції конкретного засобу. Тривале використання може спричиняти повторний набряк слизової оболонки та посилювати закладеність.

Антибіотики при звичайній вірусній застуді неефективні. Їх призначають лише за відповідними показаннями, зокрема при окремих бактеріальних інфекціях.

Лікарі «Оксфорд Медікал» наголошують, що при виборі лікування важливо враховувати не лише вираженість закладеності, а й її причину. Самостійне використання різних назальних препаратів може тимчасово маскувати симптоми та відтерміновувати встановлення правильного діагнозу.

Що робити, коли не проходить закладеність носа

Якщо закладеність носа не зменшується протягом 10 днів, посилюється або повертається після короткочасного полегшення, необхідна консультація ЛОРа. У таких випадках лікар допоможе визначити, чи пов'язане порушення дихання із запаленням, алергією або анатомічними змінами носової порожнини.

Не варто відкладати звернення до лікаря, якщо:

  • дихання не відновлюється після перенесеної застуди;
  • закладеність супроводжується вираженим болем у ділянці обличчя або високою температурою;
  • з'являються повторні носові кровотечі;
  • помітно погіршився або зник нюх;
  • одна ніздря залишається закладеною протягом тривалого часу;
  • симптоми заважають нормально спати, спричиняють хропіння або часті пробудження.

Особливої уваги потребують випадки, коли на тлі інфекції з'являються виражений набряк навколо очей, порушення зору, сильний незвичний головний біль або сплутаність свідомості. Такі симптоми можуть свідчити про серйозні ускладнення та потребують невідкладної медичної допомоги.

Для встановлення причини лікар проводить огляд носової порожнини та оцінює стан слизової оболонки, перегородки й носових раковин. Для детальнішого дослідження може застосовуватися риноскопія. За показаннями призначають ендоскопічне обстеження носа, алергологічні тести або комп'ютерну томографію навколоносових пазух.

Закладеність носа не завжди є наслідком звичайної застуди, тому при тривалому порушенні дихання важливо встановити його причину. Своєчасне обстеження та правильно підібране лікування допомагають відновити носове дихання й запобігти можливим ускладненням.

Інформація в статті надана для ознайомлення та не є інструкцією до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Джерела: