Інформація в статті надана для ознайомлення та не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.
Зміст:
-
Що таке передопераційне 3D-моделювання?
-
Переваги передопераційного 3D-моделювання
-
При яких операціях використовують 3D-моделювання?
-
Для чого застосовують передопераційне 3D-моделювання в ортопедії?
-
Як проводять 3D-моделювання при переломах та ендопротезуванні суглобів?
10-15 років тому друк протезів на 3D принтері здавався чимось фантастичним. Зараз цю технологію активно застосовують у провідних клініках світу. Виготовлення металоконструкцій для остеосинтезу (лікування переломів), заміщення ділянок кістки та суглобів дозволяє тисячам пацієнтів зберегти рухливість та якість життя.
Ще більше підвищити ефективність операції та знизити ризики можна завдяки передопераційному 3D-моделюванню. КТ та МРТ-знімки пацієнта обробляють за допомогою спеціальної програми – вона створює об'ємну модель, працюючи з якою хірург планує операцію. Після цього при необхідності фрагменти роздруковують на 3D-принтері для більш детального вивчення моделі. Це дозволяє підвищити точність та ефективність операції, скорочуючи час її проведення та реабілітаційний період.
У відділенні ортопедичної хірургії клініки «Оксфорд Медікал» активно використовуються технології попереднього моделювання результатів операцій. Завдяки цьому, а також новітньому обладнанню та залученню провідних фахівців кожен пацієнт отримує допомогу, відповідну найвищим стандартам якості.
Що таке передопераційне 3D-моделювання?
Передопераційне 3D-моделювання – це відносна нова технологія, сфера застосування якої швидко розширюється. Спочатку її активно використовували в щелепно-лицевій хірургії, де важлива максимальна точність маніпуляцій та прогнозований результат. Останні роки її інтегрували в стоматологію, пластичну хірургію, ортопедію та інші оперативні напрямки.
Суть 3D-моделювання полягає в тому, що лікар отримує об'ємну модель, з якою може працювати як у віртуальному просторі, так і в реальності, роздрукувавши на 3D-принтері.
У комп'ютерній програмі фахівець може:
-
розглянути фрагменти кістки з різних сторін;
-
при переломі зіставити уламки кістки або суглоба;
-
приміряти протез та підібрати найкращий;
-
спроектувати індивідуальний трансплантат або конструкцію для остеосинтезу;
-
спланувати операцію, вибрати найменш травматичний доступ, з огляду на розташування судин, м'язів і зв'язок.
Так хірург отримує можливість підібрати найкраще вирішення проблеми і прогнозувати результат з максимальною точністю. Під час операції йому не потрібно імпровізувати та витрачати час на підбір деталей. Також пацієнт отримує індивідуально підібраний трансплантат або протез, що знижує ризик ускладнень.
Переваги передопераційного 3D-моделювання
Попереднє 3D-моделювання має багато переваги. Під час досліджень було встановлено, що завдяки такій підготовці:
-
скорочується довжина розрізу мінімум на 1-1,5 см;
-
зменшується крововтрата;
-
скорочується час операції на 20-30%;
-
збільшується точність установки протезів і металоконструкцій на 15%;
-
відновлення рухливості кінцівок відбувається швидше на 40-50%.
При яких операціях використовують 3D-моделювання?
В ортопедії та травматології передопераційне 3D-моделювання застосовують при:
-
переломах кісток;
-
травмах і хворобах суглобів;
-
ендопротезуванні;
-
ревізійному протезуванні (заміні штучного суглоба);
-
видаленні новоутворень.
Спеціалісти "Оксфорд Медікал" розповідають, що така підготовка має особливе значення при складних переломах, коли пошкоджені кілька кісток, вони мають нерівні краї, присутні множинні осколки тощо. В першу чергу це стосується травм ключиці, таза, стегна, плеча, зап'ястя або суглобів – при внутрішньосуглобових переломах 3D-планування значною мірою полегшує якісне проведення операції.
Також програма дозволяє приміряти металоконструкцію для правильного зрощення кістки та суглобовий протез при ендопротезуванні. З її допомогою проектують індивідуальні моделі протезів.
При пухлинах хірург може у віртуальному просторі видалити її, оцінити стан кістки та м'яких тканин після і при необхідності підібрати трансплантат.
Для чого застосовують передопераційне 3D-моделювання в ортопедії?
3D-моделювання перед операцією дозволяє:
-
точно визначити положення фрагментів кістки, що постраждала в результаті перелому, розміри та форму уламків;
-
у віртуальному просторі відновити її цілісність, підібрати або розробити необхідні деталі для фіксації;
-
визначити необхідність використання трансплантата замість частини кістки, щоб відновити її форму;
-
підібрати оптимальний протез для заміни суглоба та ревізійного ендопротезування;
-
при пухлинах змоделювати видалення і розробити методику відновлення кісткової та м'яких тканин;
-
візуалізувати розташування судин, щоб мінімізувати ризик пошкодження під час операції;
-
в програмі спланувати всі етапи операції, знизити ризик ускладнень та час її проведення.
Як проводять 3D-моделювання при переломах та ендопротезуванні суглобів?
Для проведення передопераційного 3Д-моделювання використовують знімки комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії (МРТ). Під час дослідження відбувається сканування ураженої області за допомогою рентгенівського (КТ) або електромагнітного (МРТ) випромінювання. Комп'ютерна програма обробляє знімки та формує об'ємну модель, яку можна повертати у всіх напрямках і з'єднувати з іншими деталями, наприклад, суглобовим протезом.
У деяких випадках моделі кісток і суглобів роздруковують на 3D-принтері. В результаті виходить виріб, ідентичний за формою і розміром кісткам пацієнта. Так лікар і пацієнт можуть візуалізувати та обговорити майбутню операцію.
Зазвичай, така підготовка займає всього кілька днів.
3D-моделювання вимагає наявності спеціального комп'ютерного забезпечення та вміння хірурга працювати з ним, а тому, поки, є далеко не у всіх клініках.
Для хірургів-ортопедів клініки «Оксфорд Медікал» 3D-моделювання є одним з ключових етапів передопераційної підготовки пацієнта. Воно дозволяє підвищити ефективність процедури, отримати прогнозований результат і знизити ризик ускладнень.
Супутні послуги:
Джерела:
Планування корригирующей остеотомии стегнової кістки з використанням 3D-моделювання
