Зміст:

  1. Причини задишки при серцевій недостатності

  2. Як проявляється задишка при серцевій недостатності?

  3. Тривожні симптоми при задишці

  4. Яку діагностику проводять при задишці?

  5. Як лікують задишку при серцевій недостатності?

  6. Як зняти приступ задишки при серцевій недостатності?

  7. Як зменшити задишку при ходьбі та підйомі вгору?

  8. Профілактика задишки при хворобах серця

Задишка, або диспное – це порушення частоти, ритму та глибини дихання. Багато хто описує її як відчуття нестачі повітря та неможливості зробити глибокий вдих. При серцевій недостатності вона часто супроводжується запамороченням, слабкістю, прискореним серцебиттям та дискомфортом чи болем у грудях.

 

Задишка при серцевій недостатності

Причини задишки при серцевій недостатності

Серцева недостатність може розвиватися при гіпертонії, вадах серця, інфаркті чи іншому захворюванні. Задишка є одним із її перших симптомів. Вона з'являється, коли серце не може перекачувати кров із необхідною силою та, відповідно, забезпечувати достатнє надходження кисню до організму.

Фахівці “Оксфорд Медікал” розповідають, що через порушення роботи серця кров застоюється у судинах малого кола кровообігу, що призводить до зменшення еластичності легеневих тканин та виникнення спазму. В результаті з'являється задишка – людина відчуває нестачу повітря і починає дихати частіше та глибше.

Як проявляється задишка при серцевій недостатності?

При легких формах серцевої недостатності задишка може турбувати лише при інтенсивних навантаженнях, тоді як у складніших випадках може з'являтися навіть під час відпочинку чи сну.

Для серцевої задишки характерні:

  • утруднений вдих;

  • прискорене серцебиття;

  • запаморочення та слабкість;

  • поява дискомфорту при дедалі легших навантаженнях;

  • погіршення стану в положенні лежачи з низько опущеною головою та покращення у положенні сидячи;

  • почуття стискання у грудях;

  • дискомфорт, біль у грудях, що посилюються при навантаженні;

  • затримка рідини та набряки.

У деяких пацієнтів також можуть бути кашель у нічний час, хрипи в легенях, порушення ритму серцевих скорочень, шуми в серці та інші симптоми.

Тривожні симптоми при задишці

Тривожні симптоми

Задишка є потенційно небезпечним станом. Для позначення тривожних симптомів використовують поняття червоних прапорів. У разі їх появи необхідно негайно викликати швидку допомогу або доставити пацієнта в клініку.

До «червоних прапорів» відносять: 

  • посиніння шкіри губ, носогубного трикутника та нігтів – це ознака гострого дефіциту кисню;

  • різке підвищення чи зниження артеріального тиску;

  • свистячий шум при вдиху – виникає через звуження гортані або трахеї;

  • збільшення частоти дихання понад 24 рази на хвилину (у нормі 16 – за одиницю вважають один вдих та видих).

Такі симптоми можуть бути спричинені інфарктом міокарда, ураженням клапанів серця або закупоркою великих кровоносних судин.

Яку діагностику проводять при задишці?

Задишка буває симптомом різних захворювань, тому для визначення точного діагнозу пацієнту може знадобитися комплексне обстеження.

Спочатку лікар вивчає скарги та історію хвороби, прослуховує легені та серце за допомогою стетоскопа та проводить загальний огляд. З огляду на зібрану інформацію він призначає необхідні дослідження.

Для виключення захворювань легень застосовують рентген чи комп'ютерну томографію органів грудної клітки, спірографію – вимір обсягу легень тощо.

Діагностика причин та ступеня серцевої недостатності, як правило, вимагає проведення:

  • електрокардіографії (ЕКГ);

  • ехокардіографії (УЗД серця);

  • добового холтерівського моніторування ЕКГ;

  • функціональних тестів – ЕКГ із навантаженням;

  • лабораторних аналізів.

За результатами обстежень лікар оцінює стан серця та причини задишки, після чого підбирає ефективну терапію.

Як лікують задишку при серцевій недостатності?

Як лікують задишку при серцевій недостатності?

Зменшити задишку можна лише за допомогою лікування основного захворювання. Часто це дозволяє компенсувати порушення у роботі серця та покращити самопочуття.

Найчастіше серцеву недостатність лікують медикаментозно. Пацієнту призначають ліки для нормалізації серцевого ритму та артеріального тиску, виведення зайвої рідини з організму та усунення набряків, а також зниження ризику ускладнень. Лікування завжди підбирають індивідуально, враховуючи причини серцевої недостатності та наявність супутніх захворювань.

При складних патологіях серця може знадобитися операція.

Як зняти приступ задишки при серцевій недостатності?

Щоб зменшити задишку та відновити нормальне дихання, фахівці рекомендують:

  • насамперед зменшити фізичне навантаження – зупинитися чи сісти;

  • при перебуванні у приміщенні – відкрити вікна для надходження більшої кількості кисню чи вийти на двір;

  • сісти та спертися на лікті – це дозволяє розширити грудну клітину та полегшити дихання;

  • повільно вдихати через ніс і вдвічі повільніше видихати через злегка стиснуті губи.

Також для зменшення задишки іноді застосовують дихальну гімнастику. Наприклад, радять опустити підборіддя до грудей і зробити 10 різких невеликих видихів через рот (за потреби можна робити неглибокі вдихи). Це має забезпечити розслаблення м'язів шиї, після чого слід зробити 3 вдихи та видихи через витягнуті губи. Після цього потрібно повільно вдихнути через ніс (можна порахувати до 5) та ще повільніше видихнути ротом (порахувавши до 8-10) – повторити 3-4 рази.

Як зменшити задишку при ходьбі та підйомі вгору?

У багатьох пацієнтів із серцевою недостатністю задишка з'являється не лише при великих навантаженнях, а й під час звичайної ходьби. Щоб полегшити стан, фахівці рекомендують:

  • під час пішої прогулянки рівномірно вдихати та видихати через ніс;

  • при підйомі схилом вдихати через ніс і повільно видихати через витягнуті губи;

  • при підйомі сходами вдихати носом і повільно видихати ротом, наступаючи на кожну сходинку.

Профілактика задишки при хворобах серця

Для профілактики задишки при хронічних захворюваннях серця рекомендують:

  • спостерігатися у лікаря для контролю стану;

  • своєчасно проходити лікування;

  • спати на високих подушках, щоб верхня частина тіла була піднята (якщо задишка виникає в положенні лежачи та уві сні);

  • вести здоровий спосіб життя;

  • регулярно виконувати дихальну гімнастику та помірні фізичні навантаження (після погодження з лікарем);

  • збалансовано харчуватися;

  • відмовитися від куріння та уникати вдихання диму;

  • мінімізувати контакт з алергенами;

  • забезпечувати достатню вологість повітря у приміщенні.

Отримати консультацію досвідченого лікаря, який складе індивідуальний план лікування та допоможе полегшити прояви задишки, можна в медичному центрі «Оксфорд Медікал».

Для запису на прийом телефонуйте до нашого контакт-центру або залишайте заявку на сайті.

 

Джерела:

European Society of Cardiology 

Science Direct 

 

National Library of Medicine