Інформація в статті надана для ознайомлення та не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря. 

Зміст:

  1. За яким принципом діє ботокс?
  2. Чим ботокс відрізняється від філерів?
  3. Види ботоксу
  4. Які зони можна скорегувати ботоксом?
  5. В якому віці починають робити ін'єкції ботоксу?
  6. Протипоказання до застосування ботоксу
  7. Найбільш поширені ускладнення після процедури та їх причини
  8. Правила, яких слід дотримуватися після введення ботулотоксину
  9. Дослідження вчених в області застосування ботоксу
  10. Альтернативи ботоксу

Ботокс – це препарат, до якого входять невеликі дози ботулотоксину. Він розслабляє і паралізує певні м'язи, завдяки чому зменшуються зморшки та проявляється омолоджуючий ефект.

Популярність ботоксу зростає друге десятиліття. Зокрема, в одних США щорічно проводять понад 3 млн ін'єкцій. Препарат використовують не тільки в косметології, а й в медицині для лікування косоокості, дискінезії, мігрені та навіть дитячого церебрального паралічу. Причому лікувальні властивості ботулотоксину стали відомі раніше – у 1981 році, тоді як косметологи офіційно застосовують засіб тільки з 2002 року.

Зараз застосування ботоксу дозволено авторитетними медичними організаціями, в тому числі Управлінням з контролю якості лікарських засобів США (FDA). Однак, як і всі препарати, він має ряд протипоказань і може викликати ускладнення. Найчастіше вони з'являються при використанні несертифікованих препаратів, неправильному введенні або недотриманні інших базових правил.

За яким принципом діє ботокс?

Під час ін'єкцій ботулотоксин потрапляє безпосередньо в обраний м'яз і впливає на його нервові клітини. Він блокує передачу імпульсів від мозку до м'язових тканин, що призводить до тимчасового паралічу.

Від головного мозку імпульс проходить по нервовій системі та надходить на нервові закінчення м'язу. Його скорочення відбувається в результаті дії нейромедіатора ацетилхоліну, який вивільняється в місці з'єднання нервового закінчення з м'язом. Щоб це сталося, бульбашки, які містять ацетилхолін, повинні злитися з мембраною нервового закінчення. Для цього необхідний комплекс спеціальних білків. Молекули ботоксу при попаданні в м'язову тканину переміщаються до нервових закінчень, проникають крізь мембрану всередину і блокують дію одного з білків. В результаті бульбашки з ацетилхоліном вже не можуть злитися з мембраною, і скорочення м'язу не відбувається.

Приблизно через 6-9 місяців вплив ботулотоксину на м'язи знижується, до них повертається рухливість, а на шкірі знову з'являються зморшки. Тому для збереження ефекту ін'єкції потрібно повторювати регулярно.

Чим ботокс відрізняється від філерів?

Фахівці "Оксфорд Медікал" розповідають, що ін'єкції ботоксу та філерів часто вважають альтернативними методами, хоча це не так. Принцип їх дії кардинально різний. Ботокс впливає на м'язи, в результаті чого вони розправляються, паралізуються і забезпечують натяг шкіри. Філери, навпаки, впливають безпосередньо на шкіру, не зачіпаючи м'язи. Наприклад, гіалуронова кислота насичує її вологою і збільшує в обсязі, що сприяє омолодженню. Інші препарати наповнюють шкіру колагеном або іншими речовинами, які сприяють посиленню внутрішніх процесів регенерації.

Всі косметологічні процедури мають різні показання і, відповідно, ефективність. Уколи ботоксу роблять, щоб позбутися мімічних зморшок, тоді як філери вирішують зовсім інші проблеми: вікові зміни шкіри, птоз, в'ялість тощо.

Види ботоксу

Ботокс – це назва препарату американської компанії Allergan, діючою речовиною якого є ботулотоксин. На початку 1990-х років, коли були виявлені його косметологічні властивості, компанія запатентувала розробку і створила свій бренд.

Сьогодні під поняттям «ботокс» мають на увазі всі препарати на основі ботулотоксину. Їх випускають фармацевтичні компанії різних країн, використовуючи унікальні торгові назви. Найбільш відомими аналогами Ботоксу є препарати Диспорт, Ботулакс, Нейронокс та інші. Таким чином, кажучи про види ботоксу, мають на увазі саме їх.

Які зони можна скорегувати ботоксом?

Ботокс ефективний у боротьбі з мімічними зморшками. Вони формуються внаслідок скорочення м'язів обличчя при прояві емоцій. Скорочуючися м'язи як би коротшають, а шкіра, яка їх покриває, стягується, і на ній з'являються складки. У молодому віці шкіра більш еластична, тому при розслабленні вона швидко відновлюється. З віком ця властивість слабшає, і зморшки стають глибшими, але, якщо м'яз повністю розслабити, вони також практично зникають.

Ботокс застосовують для корекції:

  • горизонтальних та вертикальних зморшок на лобі;

  • зморшок між бровами та на переніссі;

  • невеликих зморшок в області очей;

  • носогубних зморшок (в цьому випадку іноді застосовують і філери або кілька методик у комплексі);

  • зморшок над губами та на підборідді;

  • зморшок на шиї та в області декольте;

  • дефектів розташування губ, коли нижня або верхня губа підняті;

  • «ясенної посмішки», коли посміхаючись людина ненавмисно оголює верхні ясна.

Ін'єкції ботоксу найчастіше роблять не в одну область, а по всьому обличчю. Це дозволяє зберегти природний вигляд та посилити омолоджуючий ефект.

В якому віці починають робити ін'єкції ботоксу?

Протипоказання до застосування ботоксуУколи ботокса проводять пацієнтам різного віку. Рекомендувати їх чи ні косметолог вирішує, звертаючи увагу на наявність та глибину мімічних зморшок. В середньому вони з'являються після 30-35 років. Отже, в цьому віці можна задуматися про перші ін'єкції краси, але перш ніж їх провести потрібно проконсультуватися з досвідченим косметологом та зважити всі за і проти.

Протипоказання до застосування ботоксу

Ботокс є органічною отрутою, яку виділяють певні бактерії. Для ін'єкцій використовують очищений ботулотоксин типу А в дуже невеликому дозуванні, що вважається безпечним для здоров'я. Однак до застосування ботоксу все ж є досить багато протипоказань, при наявності яких від ін'єкцій слід відмовитися.

Ботокс протипоказаний при:

  • алергії на препарат;

  • короткозорості високого ступеня;

  • міастенії;

  • синдромі Ламберта-Ітона;

  • захворюваннях кровоносної системи;

  • порушеннях згортання крові;

  • онкологічних захворюваннях;

  • деяких імунних захворюваннях;

  • запальних процесах в області введення;

  • великих білих вуграх в місці ін'єкції;

  • вираженому птозі обличчя;

  • загостренні хронічних захворювань;

  • гострих простудних, інфекційних захворюваннях;

  • поганому загальному самопочутті, слабкості;

  • вагітності та лактації.

На попередній консультації обов'язково розкажіть косметологу про хронічні та недавно перенесені захворювання, прийняті препарати тощо. Косметолог повинен оцінити стан здоров'я та переконатися у відсутності ризиків. Зробити це може тільки досвідчений фахівець з медичною освітою.

Найбільш поширені ускладнення після процедури та їх причини

Причинами негативних наслідків, які розвиваються після введення ботулотоксину, найчастіше є:

  • ігнорування протипоказань;

  • використання неякісних, несертифікованих препаратів;

  • великі дози ботулотоксину;

  • введення препарату не в ті м'язи (існує чітка схема, в які м'язи, на яку глибину потрібно вводити ботокс, щоб отримати певний ефект);

  • порушення пацієнтом правил підготовки до ін'єкцій та відновного періоду.

Тому, щоб знизити ризик ускладнень найкраще проходити процедуру в авторитетній клініці та строго виконувати всі рекомендації косметолога.

Найбільш поширеними ускладненнями ботоксу є:

  • гематоми;

  • біль, свербіж в місці ін'єкцій;

  • загальне нездужання;

  • шишки, ущільнення на шкірі;

  • набряки, мішки під очима;

  • асиметрія обличчя;

  • опущення верхніх повік;

  • опущення брів;

  • птоз обличчя;

  • порушення рухливості губ;

  • рясні висипання на обличчі;

  • порушення бінокулярного зору;

  • диплопія (роздвоєння предметів);

  • сухість очей, сльозоточивість, фотобоязнь;

  • дисфагія (порушення ковтання);

  • порушення дикції (зокрема, вимови звуків «о» та «у»);

  • компенсаторні зморшки (внаслідок паралічу одних м'язів навантаження на інші збільшується, що призводить до появи нових зморшок);

  • запаморочення, головний біль;

  • м'язова слабкість, скутість рухів тощо.

Ознайомитися з повним переліком протипоказань та побічних ефектів можна в інструкції до препарату.

Правила, яких слід дотримуватися після введення ботулотоксину

Багато ускладнень після введення ботоксу розвивається через незнання або недотримання пацієнтом простих правил. Тому у косметолога потрібно уточнити, що можна і не можна робити після уколів.

Основні рекомендації:

  • 5 годин не лягати (не можна перебувати у горизонтальному положенні);

  • 1 добу не лежати, спираючись обличчям на подушку;

  • 2-3 дні не терти обличчя в зоні ін'єкцій;

  • 2-3 дні не опускати голову донизу;

  • 3 дні не використовувати активну міміку;

  • 3 дні не сушити голову феном;

  • 3 дні (мінімум) не приймати антибіотики та препарати, які впливають на згортання крові, у тому числі нестероїдні протизапальні засоби, а також біологічні добавки, такі як риб'ячий жир, вітаміни В та Е і деякі інші;

  • 3 дні не вживати алкогольні напої;

  • 14 днів не приймати гарячу ванну, виключити відвідування лазні, сауни та інші теплові процедури;

  • 14 днів не виконувати важких фізичних вправ.

Порушення цих правил може призвести до неправильного розподілу ботулотоксину та розвитку ускладнень.

Дослідження вчених в області застосування ботоксу

Ботулотоксин застосовують у медицині з 1980-их років. Спочатку його використовували для лікування косоокості, але після детального вивчення ефективності сфера застосування препарату розширилася. Зараз ін'єкції роблять при мігрені, гіпергідрозі та багатьох інших захворюваннях.

Зокрема, у 1992 році були проведені перші дослідження щодо застосування ботоксу в косметології. Оскільки їх результати виявилися багатообіцяючими, вивчення продовжилося. В результаті у 2002 році Управління з контролю якості лікарських засобів США (FDA) дозволило застосування ботоксу в естетичних цілях та дало чіткі рекомендації щодо показань, дозувань та техніки проведення ін'єкцій. 

Альтернативи ботоксу

На сьогоднішній день стовідсоткової альтернативи ботоксу немає, але є інші косметологічні процедури, які також допомагають позбутися зморшок і поліпшити стан шкіри.

Ефективними альтернативами ботоксу вважають:

  1. Філери – препарати, які ін'єкційно вводять у шкіру для зменшення глибини зморшок, викликаних віковими змінами, втратою еластичності шкіри, сухістю та дефіцитом деяких речовин. Філери застосовують в області носо-губних складок, носослізної борозни, дрібних зморшок навколо очей та на спинці носа, на шиї та в зоні декольте. Також філери дозволяють трохи збільшити об’єм губ, підкоригувати форму губ, підборіддя, скул та загальний овал обличчя. У косметології використовують філери на основі гіалуронової кислоти, колагену, L-молочної кислоти, гідроксиапатиту кальцію, полімет-метакрілатових мікросфер.

  2. Пілінги. Їх використовують для усунення поверхневих зморшок, які не досягають середніх шарів дерми. Найбільш ефективні хімічний та лазерний пілінги, які проводять тільки в умовах клініки. Вдома часто використовують скраби, які очищають шкіру та покращують її зовнішній вигляд, але не зменшують зморшки.

  3. Безопераційний ліфтинг – апаратна процедура, яка передбачає вплив на шкіру лазерною або радіохвильовою енергією. Вона сприяє збільшенню синтезу колагену, еластину та гіалуронової кислоти, що забезпечує поліпшення еластичності та пружності шкіри, а також розгладження зморшок. Для досягнення ефекту в середньому потрібно 4-8 процедур, які проводять приблизно 1 раз на місяць.

  4. Фракційне омолодження – це процедура, яка проводиться на апараті Matrix RF за допомогою індивідуальних насадок. Вони розсіюють енергію на багато тонких променів, які проникають у внутрішні шари шкіри. В результаті посилюється вироблення колагену та інших речовин. Процедура дозволяє зменшити глибину зморшок і поліпшити загальний стан шкіри.

  5. Нитьовий ліфтинг Aptos – це ін'єкційна методика, яка дозволяє провести підтяжку обличчя і тіла без використання хірургії. Під час процедури під шкіру за допомогою голки вводять найтонші нитки, які створюють підтримуючий каркас. Він підтягує та утримує в такому положенні м'які тканини і шкіру. Поступово навколо ниток формуються ще й колагенові волокна, що збільшує ефективність процедури і покращує стан шкіри. При цьому природна міміка повністю зберігається, а слідів від введення ниток не залишається.

 

Для отримання найкращого результату косметологи часто радять застосовувати не один метод, а кілька, оскільки вони доповнюють дію один одного.

Супутні послуги:

Уколи краси

 

Контурна пластика

Джерела:

Мedicalnewstoday  

FDA USA 

 

US National Library of Medicine