пологиІнформація в статті надана для ознайомлення та не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Зміст:

  1. Які пологи вважаються передчасними?

  2. Причини передчасних пологів

  3. Які симптоми передують передчасним пологам?

  4. Ризики передчасних пологів

  5. Як попередити передчасні пологи?

Щороку у світі народжується понад 15 млн недоношених дітей. Частота передчасних пологів, за даними ВООЗ, становить в різних країнах від 5 до 18%. При цьому є й позитивна статистика – сьогодні успішно виходжують дітей вже з 22 тижня вагітності. Багато з них проходять реабілітацію і до шкільного або підліткового віку вже нічим відрізняються від однолітків, народжених у строк. Однак, не зважаючи на досягнення медицини, ризик проблем зі здоров'ям все ж досить високий, тому акушер-гінекологи намагаються пролонгувати вагітність, поки малюк достатньо не дозріє.

Які пологи вважаються передчасними?

Передчасними вважаються пологи у проміжку з 22 до 37 тижня вагітності. При цьому в залежності від терміну малюків вважають:

  • вкрай недоношеними – з 22 до 28 тиждень (вага менше 1000 г);

  • значно недоношеними – з 28 по 32 тиждень (вага менше 1500 г);

  • помірно або незначно недоношеними – з 32 по 37 тиждень (вага менше 2500 г).

Причини передчасних пологів

Імовірність передчасних пологів існує практично у кожної жінки, тому рекомендують регулярно спостерігатися у лікаря і дбайливо ставитися до свого здоров'я. Найбільш важливо це для жінок, які мають фактори ризику. Основними з них вважаються:

  • вік молодше 18 або старше 35 років;

  • багатоплідна вагітність;

  • аномалії плода або плаценти;

  • важка форма пізнього токсикозу;

  • недавні пологи (протягом 2-3 років);

  • наявність передчасних пологів в анамнезі;

  • неспроможність шийки матки (слабкість м'язового кільця);

  • ендокринні захворювання;

  • гінекологічні захворювання (запалення, приховані інфекції, новоутворення);

  • гіпертонія;

  • цукровий діабет;

  • шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю);

  • ожиріння;

  • недостатня маса тіла;

  • нераціональне харчування (дефіцит корисних речовин);

  • важка фізична робота;

  • інфекційні захворювання під час вагітності та інші ускладнення;

  • травми, падіння;

  • сильні стреси.

Які симптоми передують передчасним пологам?

У більшості випадків передчасні пологи виникають, коли вагітність проходить важко, і тільки в рідкісних випадках вони починаються раптово.

Симптомами передчасних пологів є:

  • сильна тяжкість внизу живота, відчуття тиску;

  • біль внизу живота і в спині;

  • підтікання навколоплідних вод;

  • кров'янисті виділення;

  • перейми понад 4 в годину (на відміну від помилкових вони супроводжуються різким болем);

  • розкриття шийки матки.

До розкриття шийки матки та відходження навколоплідних вод передчасні пологи в ряді випадків вдається зупинити.

Ризики передчасних пологів

Фахівці "Оксфорд Медікал" розповідають, що передчасно народжених дітей виходжують вже з 22 тижня. Але через недостатній розвиток всіх органів, більшість з них мають серйозні проблеми зі здоров'ям. Як показує статистика, лише 20% малюків з часом повністю приходять в норму.

Після 28 тижня шанси новонародженого значно збільшуються, а після 34 ймовірність, що з часом дитина буде повністю здорова, перевищує ризик відхилень.

З огляду на це, фахівці рекомендують вагітним жінкам регулярно проходити обстеження і при загрозі передчасних пологів використовувати всі сучасні методи для пролонгації вагітності.

Основні ризики передчасних пологів:

  • затримки фізичного і розумового розвитку;

  • дитячий церебральний параліч;

  • епілепсія;

  • захворювання нервової системи;

  • захворювання дихальної системи;

  • захворювання травної системи;

  • проблеми із зором і слухом тощо.

Як попередити передчасні пологи?

Щоб знизити ризик передчасних пологів, жінкам рекомендують:

  • з початку вагітності спостерігатися у акушер-гінеколога і своєчасно проходити всі обстеження;

  • виконувати всі призначення лікаря;

  • при наявності хронічних захворювань регулярно консультуватися у профільних фахівців;

  • збалансовано харчуватися, дотримуватися рекомендованої дієти;

  • відмовитися від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю);

  • достатньо відпочивати;

  • дотримуватися обережності при фізичних навантаженнях;

  • уникати емоційного перенапруження, стресів;

  • контролювати масу тіла.

При діагностованій загрозі передчасних пологів жінок часто госпіталізують. У клініці призначають постільний режим і відповідну медикаментозну терапію. Якщо причиною є неспроможність шийки матки, іноді застосовують серкляж – накладення швів, що дозволяє зміцнити її та пролонгувати вагітність. У кожному разі лікарі підбирають індивідуальну терапію.

Супутні послуги:

Ведення вагітності

Джерела:

American College of Obstetricians and Gynecologists

NEJM Group