Зміст:
- Які кроки потрібно виконувати пацієнту під час підготовки до онкохірургічної операції?
- Як можна покращити свій стан здоров’я перед операцією для забезпечення кращих результатів?
- Які корисні поради можуть допомогти зменшити стрес та тривогу, пов’язані з наближенням онкохірургічної операції?
- Як підготувати фізичний і психологічний аспекти для сприятливого перебігу операції та подальшої реабілітації?
- Поширені запитання
Онкохірургія — найстарший та один із найефективніших сьогодні способів лікування багатьох видів раку. Проте дізнатися про діагноз онкологія дуже не просто. Попереду в такого пацієнта відповідальний та непростий етап лікування, та вперше чергу, підготовка до операції. Що може зробити пацієнт та його лікар-онколог, щоби підготуватися до операції та ефективно знизити ризик ускладнень після неї — поради та план дій у нашій статті.
Які кроки потрібно виконувати пацієнту під час підготовки до онкохірургічної операції?
Будь-яке хірургічне лікування несе в собі певні ризики ускладнень, та онко хірургія — не виняток. Саме тому підготовка до хірургічного лікування раку починається заздалегідь і потребує дотримання важливих кроків.
Консультація хірурга та анестезіолога
Перед призначенням лікування лікарі клнініки «Оксфорд Медікал» ретельно опитають пацієнта, проведуть огляд та розкажуть про майбутні дії. Якщо пацієнт має супутні захворювання, необхідно провести консультацію інших фахівців, наприклад, ендокринолога чи кардіолога. Провідним кардіологом у нашій клініці є Мороз Ангеліна В'ячеславівна. Вона має понад 30 років медичного стажу та проводить діагностику та лікування широкого спектру серцево-судинних захворювань.
Під час консультації пацієнт має поставити всі запитання, що його цікавлять, і разом із лікарем узгодити план дій, які потрібно зробити до операції.
Мінімальне передопераційне обстеження має включати:
-
загальний та біохімічний аналізи крові;
-
визначення її згортання та групи;
-
аналіз на інфекції, що передаються через кров (гепатити В і С, ВІЛ і сифіліс);
-
загальний аналіз сечі;
-
ЕКГ;
-
УЗД вен нижніх кінцівок.
Про всі препарати, які пацієнт приймає регулярно, має знати терапевт та анестезіолог.
Щоби мінімізувати ризик кровотечі, припиняють вживання ліків, що знижують згортання крові, а також вітаміну Е, полівітамінів та лікувальних засобів на основі певних трав. Їх приймання слід припинити за 14 днів до операції.
Якщо пацієнт із цукровим діабетом отримує інсулін, необхідно заздалегідь обговорити його дози в день операції та після неї.
Цукрознижувальні ліки (метформін, препарати сульфонілсечовини та ін.) перед операцією вимагають відміни за 12–24 години залежно від препарату.
Усі ці заходи дозволяють комплексно оцінити стан здоров’я та максимально ефективно скоригувати наявні проблеми, правильно призначити анастезію, щоби мінімізувати ускладнення під час та після онкологічної операції.
Як можна покращити свій стан здоров’я перед операцією для забезпечення кращих результатів?

Корекція втрати маси тіла
Часто розвиток злоякісної пухлини супроводжується втратою маси тіла, особливо при раку шлунка. Пацієнтам, які значно втратили у вазі (≥5 % маси тіла за 3 місяці до лікування або ≥10 % маси тіла за 6 місяців), необхідне її відновлення. Рекомендується вживання багатої на корисні та поживні речовини їжі та призначається додаткове медичне харчування мінімум за 7–10 днів до операції.
Відмова від паління та алкоголю
Це важливий крок, який істотно знижує ризик післяопераційних ускладнень. Зробити його потрібно мінімум за місяць до операції.
Активний спосіб життя
Аеробні навантаження (ходьба, біг, плавання, велосипедні поїздки) та дихальна гімнастика, йога дають змогу знизити ускладнення з боку дихальної системи.
Дієта перед операцією
Певна дієта перед операцією визначається разом із вашим лікарем. Загальні рекомендації: припинення їжі за 6 годин до хірургічного втручання та будь-якої рідини — за 2 години. Пацієнтам із пухлиною шлунку, що порушує проходження їжі та води, може знадобитися голодування.
Підготовка шкіри
Теплий душ напередодні операції зменшує кількість інфекційних ускладнень після хірургічного втручання.
Які корисні поради можуть допомогти зменшити стрес та тривогу, пов’язані з наближенням онкохірургічної операції?
Корекція передопераційної тривоги за допомогою спеціальних вправ та препаратів
Програма Саймонтон — психотерапевтична програма, найбільш ефективна та визнана в психоонкології, заснована на візуалізації процесу одужання. У суті методу — переконання, що особисте ставлення пацієнта до хвороби впливає і на її перебіг.
Психотерапія. Онкохворі потребують глибинної та когнітивної психотерапії разом із фахівцем. Перша працює із глибинними структурами мозку та підсвідомістю. Друга відновлює у пацієнта здатність до здорового мислення. Також, через символи та образи допомагає впоратися із тривогою та страхом арт-терапія.
Як підготувати фізичний і психологічний аспекти для сприятливого перебігу операції та подальшої реабілітації?

Лікарі рекомендують оптимізувати свій побут і життя таким чином, щоби воно протікало без надмірного навантаження. Проте обов’язково мають залишатися рухова активність та справи чи робота, які ви в стані зробити.
Ставте вашому лікарю всі запитання та тримайте зв’язок із ним, щоби розвіяти сумніви та зняти тривогу.
Один із методів, що працює, — відвідування груп психологічної підтримки людей, які вже перенесли рак.
Не уникайте хобі та занять, які допоможуть позбутися сумних думок.
Поширені запитання
1. Як правильно готуватися до онкохірургічної операції?
Обов’язковий мінімум: консультація терапевта, хірурга-онколога, анастезіолога, супутніх спеціалістів у разі додаткових хвороб, та здача необхідних аналізів.
2. Як забезпечити оптимальний стан здоров’я перед операцією?
Ведіть активний спосіб життя, систематично займайтеся дозволеними фізичними вправами, відмовтеся від паління та алкоголю. Зкоригуйте масу тіла, для цього обговоріть із лікарем, що можна їсти саме у вашому випадку, як правильно харчуватися, аби забезпечити організму нутритивну підтримку. Узгоджена з лікарем дієта за місяць до операції в комплексі з фізичними вправами вже самі по собі впливають на кращий перебіг операції та процес реабілітації після неї.
3. Які поради допоможуть знизити стрес та тривогу перед операцією?
Зняти тривожність, страх, покращити настрій, нормалізувати сон допоможе комплекс спеціальних фізичних вправ та препаратів, а також підтримуюча психотерапія: глибинна, когнітивна, арт-терапія, програма Саймонтон.
4. Як підготувати свій фізичний та психологічний стан для успішного перебігу операції та подальшої реабілітації?
Оптимізуйте свій побут та життя без надмірних навантажень, залишивши при тому фізичні вправи, які зменшують стрес та допомагають організму підготуватися до процесу реабілітації. Пройдіть курс підтримуючи терапії від тих, хто поборов хворобу, тримайте зв’язок із лікарем, щоби чітко розуміти план дій. Не уникайте справ та роботи, які ви в змозі зробити та хобі, що розвіюють сумні думки.
Джерела: