Гіперальдостеронізм

Стійке підвищення артеріального тиску, м’язова слабкість, судоми, підвищена спрага або часте сечовипускання іноді можуть бути пов’язані не лише з серцево-судинними захворюваннями чи способом життя. У деяких випадках подібні симптоми виникають через гормональні порушення, які впливають на водно-електролітний баланс організму.

Однією з можливих причин таких змін є гіперальдостеронізм. Це ендокринне захворювання, пов’язане з надмірною активністю надниркових залоз і підвищеним виробленням гормону альдостерону. Своєчасна консультація ендокринолога та комплексне обстеження допомагають встановити причину змін самопочуття і підібрати оптимальну тактику лікування.

Гіперальдостеронізм — це стан, при якому надниркові залози виробляють надмірну кількість гормону альдостерону. Цей гормон відповідає за регуляцію рівня натрію, калію та води в організмі, а також впливає на артеріальний тиск.

Надлишок альдостерону призводить до затримки натрію та рідини в організмі, що спричиняє підвищення артеріального тиску. Одночасно з цим знижується рівень калію в крові, що може викликати м’язову слабкість, порушення серцевого ритму та інші симптоми.

У багатьох пацієнтів захворювання тривалий час проявляється лише стійкою артеріальною гіпертензією, яка погано піддається стандартному лікуванню. Саме тому гіперальдостеронізм вважається однією з важливих причин вторинної артеріальної гіпертензії, яку необхідно виключати під час обстеження.

У деяких пацієнтів симптоми можуть бути маловираженими. Інколи єдиною ознакою захворювання тривалий час залишається артеріальна гіпертензія, яка потребує додаткового обстеження для встановлення її причини.

Причини розвитку цього гормонального порушення можуть бути різними. До найпоширеніших факторів належать:

• доброякісні пухлини надниркових залоз;
• гіперплазія (збільшення) кори наднирників;
• захворювання нирок;
• порушення кровопостачання нирок;
• серцева недостатність;
• хронічні захворювання печінки;
• тривала активація ренін-ангіотензинової системи, яка регулює артеріальний тиск і водно-сольовий баланс.

У деяких випадках розвиток захворювання може бути пов’язаний із генетичною схильністю або особливостями гормональної регуляції організму.

Діагностика спрямована на дві основні задачі: визначити, чи підвищений рівень гормону альдостерону в організмі, та з’ясувати причину його надмірного вироблення. Для цього лікар-ендокринолог оцінює симптоми, результати лабораторних аналізів і дані інструментальних досліджень.

Обстеження зазвичай проводиться поетапно і може включати:

• лабораторні аналізи крові для визначення рівня альдостерону та реніну;
• розрахунок співвідношення альдостерону до реніну, що допомагає запідозрити гормональне порушення;
• оцінку рівня електролітів у крові, зокрема натрію та калію;
• добовий аналіз сечі для визначення виділення гормонів і електролітів;
• спеціальні функціональні тести, які підтверджують надлишкову продукцію альдостерону;
• інструментальні методи візуалізації для оцінки структури надниркових залоз.

Одним із важливих методів інструментальної діагностики є КТ наднирників, що дозволяє оцінити їх розміри, структуру та виявити можливі новоутворення або ознаки гіперплазії кори надниркових залоз. За необхідності лікар може призначити додаткові дослідження для уточнення характеру виявлених змін.

Комплексна інтерпретація результатів обстеження дозволяє відрізнити первинний і вторинний гіперальдостеронізм, визначити джерело гормонального порушення та обрати оптимальну тактику подальшого лікування.

Якщо гормональний дисбаланс тривалий час не коригується, надлишок альдостерону може негативно впливати на роботу серцево-судинної системи, нирок та інших органів. Без лікування ризик розвитку ускладнень поступово зростає.

Можливі наслідки:

• стійка артеріальна гіпертензія, яка погано піддається медикаментозному контролю;
• порушення серцевого ритму;
• потовщення серцевого м’яза та розвиток серцевої недостатності;
• інсульт або інфаркт;
• ураження нирок та поступове зниження їх функції;
• хронічні порушення водно-електролітного балансу.

Своєчасна діагностика та правильно підібране лікування допомагають знизити ризик розвитку цих ускладнень і покращити контроль артеріального тиску.

Вартість лікування гіперальдостеронізму залежить від форми захворювання та обраної тактики терапії. Ознайомитися з актуальними цінами на консультації лікарів та інші медичні послуги можна тут. Детальніше щодо необхідних обстежень і можливих варіантів лікування вас зорієнтує лікар під час консультації. Ви можете записатись на прийом у зручний для вас час за телефоном або скориставшись формою онлайн-запису на сайті.