Лікування цукрового діабету

Лікування діабету

Цукровий діабет – це поширене захворювання, для якого характерний підвищений вміст цукру в крові. У нормі його рівень повинен бути:

  • у дорослих – 3,5-5,7 ммоль/л;
  • у дітей – 4,2-6,4 ммоль/л;
  • у вагітних жінок і літніх людей – 3,3-6,5 ммоль/л.

При розвитку діабету він може підвищуватися в декілька разів. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, вміст глюкози на рівні 7,0 ммоль/л натщесерце та 11,0 ммоль/л через 2 години після їжі є потенційно небезпечним і може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Типи цукрового діабету

Найбільш поширеними є:

  • цукровий діабет I типу – супроводжується недостатнім виробленням інсуліну в організмі;
  • цукровий діабет II типу – розвивається при зниженні чутливості тканин до дії інсуліну.

Цукровий діабет першого типу в більшості випадків виявляється у юному віці, тоді як діабет другого типу діагностують в основному у людей старшого віку.

Цукровий діабет першого типу, також названий лікарями ювенільним, виникає внаслідок недостатнього вироблення організмом інсуліну. Свою назву він заслужив через те, що діагностується у молодому (до 30 років), часто дитячому віці, а також може бути вродженим. В останні роки цукровий діабет першого типу став проявлятися й у більш старшої вікової групи – у 35 або навіть 40 років.

Цукровий діабет другого типу розвивається внаслідок зниження чутливості тканин до дії інсуліну, в результаті він виробляється, але рівень цукру в крові все одно залишається підвищеним. Як правило, захворювання з'являється після 40 років, проте хвороба поступово «молодіє». У групі ризику знаходяться люди з ожирінням та надлишковою масою тіла.

Групи ризику цукрового діабету

Ризик розвитку цукрового діабету вище у людей з:

  • спадковою схильністю;
  • захворюваннями підшлункової залози;
  • ожирінням;
  • нераціональним харчуванням;
  • малорухливим способом життя;
  • частими стресами;
  • гормональними порушеннями;
  • захворюваннями серцево-судинної системи;
  • гіпертонією;
  • синдромом полікістозних яєчників;
  • порушенням ліпідного обміну (високим рівнем холестерину в крові).

Також ймовірність захворювання підвищується під час вагітності (розрізняють гестаційний діабет) і після 45 років.

Причини цукрового діабету

До розвитку цукрового діабету призводять різноманітні причини:

  • генетичні (успадкування діабету I типу від батьків);
  • стрес;
  • травми;
  • хвороби підшлункової залози;
  • вік (чим старша людина, тим вище ймовірність розвитку хвороби);
  • ожиріння та артеріальна гіпертензія (підвищений тиск).

Симптоми цукрового діабету

Цукровий діабет у більшості випадків проявляється наступними симптомами:

  • сухість у роті, спрага;
  • часте сечовипускання (поліурія);
  • сухість шкіри;
  • дратівливість;
  • швидка стомлюваність, слабкість;
  • зниження статевого потягу;
  • повільне загоєння ран.

Ускладнення цукрового діабету

Якщо цукровий діабет не лікувати, то під згубний вплив підвищеного рівня цукру в крові підпадуть усі ключові системи організму. Найбільше страждають:

  • серце та судини – погіршується кровообіг, з'являються жирові відкладення на стінках судин, які закупорюють їх (гіпертонія, атеросклероз, інфаркти та інсульти – неповний перелік можливих ускладнень діабету);  
  • нирки внаслідок підвищеного навантаження поступово втрачають здатність фільтрувати кров – розвивається ниркова недостатність;
  • зір погіршується внаслідок пошкодження дрібних судин очей, що ведуть до набрякання кришталика, ризику сліпоти через катаракту або глаукому, діабетичну ретинопатію;
  • нервова система – з'являється оніміння рук і ніг, порушення травлення, проблеми зі статевим життям та сечовипусканням;
  • шкіра - стає вразливою для грибків і бактерій, а рани та подряпини заживають дуже важко.

У запущених випадках хвороби страждають стопи, які у деяких випадках доводиться ампутувати.

Якщо пацієнту не призначається адекватне лікування, то діабет загрожує розвитком безлічі ускладнень. Однак, якщо вчасно звернутися до лікаря та ретельно дотримуватися всіх його рекомендацій, то можливо уповільнити та зупинити розвиток ускладнень.

Діагностика цукрового діабету

аналіз крові на цукор

Для діагностики цукрового діабету пацієнтам призначають лабораторні дослідження. Зазвичай проводять:

  • аналіз крові на рівень цукру (виконується натщесерце);
  • глюкозотолерантний тест – аналіз крові натщесерце та після прийому 75 мл глюкози;
  • аналіз крові на гліколізований гемоглобін;
  • аналіз крові на інсулін та С-пептид (для диференціальної діагностики діабету 1 та 2 типу);
  • аналіз сечі на рівень глюкози та кетонових тіл.

Щоб підтвердити діагноз, аналіз крові на цукор потрібно здати кілька разів. Як правило, спочатку його проводять натщесерце, а при виявленні підвищеного рівня призначають тест на толерантність до глюкози. Він показує, як реагує організм на надходження продукту. Також для підвищення точності діагностики пацієнтам часто рекомендують повторювати аналіз крові на цукор кілька днів при звичайному харчуванні.

Якщо цукровий діабет підтверджений, рівень цукру потрібно контролювати постійно. Це можна робити у домашніх умовах за допомогою глюкометру.

Для діагностики ускладнень цукрового діабету та супутніх захворювань можуть знадобитися консультації лікарів інших спеціальностей та виконання додаткових обстежень.

Лікування цукрового діабету 1 типу

При діабеті 1 типу імунна система атакує клітини підшлункової залози, які продукують інсулін, через що його рівень у крові стає недостатнім.

Для лікування пацієнтам призначають:

  • інсулінотерапію – ін'єкційне введення інсуліну кожен день;
  • корекцію харчування – відмова від солодощів, жирної їжі та деяких інших продуктів;
  • відмова від куріння та вживання алкоголю (в ньому міститься багато глюкози).

Крім цього також радять регулярно контролювати рівень цукру у крові та спостерігатися в ендокринолога для корекції лікування.

Лікування цукрового діабету 2 типу

При цукровому діабеті 2 типу інсулін продовжує вироблятися організмом, але чутливість тканин до нього знижується, в результаті чого підвищується рівень цукру в крові. На відміну від пацієнтів з діабетом 1 типу, люди з 2 типом іноді можуть обходитися без щоденних ін'єкцій інсуліну. При цьому вкрай важливий щоденний контроль рівня цукру в крові та чітке виконання всіх лікарських рекомендацій.

Для лікування цукрового діабету 2 типу ендокринолог може призначити:

  • інсулінотерапію – щоденне або періодичне введення інсуліну;
  • препарати, які контролюють рівень цукру в крові;
  • дієту, яка запобігає різкому підвищенню концентрації глюкози;
  • лікувальну гімнастику для нормалізації маси тіла.

У кожному разі програма лікування розробляється індивідуально. Періодично її коректують з урахуванням змін рівня цукру, загального самопочуття та інших особливостей.

Профілактика цукрового діабету

Щоб знизити ризик розвитку цукрового діабету 2 типу, рекомендують:

  • збалансовано харчуватися, зробити прийоми їжі невеликими та регулярними;
  • підтримувати в нормі масу тіла;
  • регулярно виконувати фізичні вправи;
  • відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок;
  • контролювати рівень цукру і холестерину в крові;
  • своєчасно лікувати захворювання серцево-судинної та ендокринної систем, а також інші патології.

Додаткові рекомендації при цукровому діабеті

Лікування цукрового діабету стає частиною способу життя. Воно вимагає щоденного прийому препаратів, дотримання дієти та постійного контролю рівня цукру в крові. При виконанні всіх лікарських рекомендацій з цим захворюванням можна зберігати гарне самопочуття та залишатися активним у соціальному житті.

Щоб знизити ризик ускладнень та зберегти якість життя, пацієнтам рекомендують:

  • регулярно робити аналіз крові на рівень цукру (частоту визначає лікар);
  • вчасно приймати всі препарати (можна поставити нагадування на смартфоні або повісити записки на видимі місця);
  • продумати раціон харчування з урахуванням лікарських рекомендацій (правильне харчування теж може бути смачним і різноманітним);
  • більше рухатися, гуляти на свіжому повітрі;
  • кожен день або тиждень перевіряти ротову порожнину на наявність набряку та кровоточивості, а також ступні на цілісність шкірного покриву.

Раз на рік рекомендують проходити обстеження у кардіолога з проведенням доплерографії судин ніг та аналізів крові на холестерин і тригліцериди, а також відвідувати офтальмолога і перевіряти зір. Це необхідно для профілактики та ранньої діагностики найбільш поширених ускладнень діабету.

У відділенні ендокринології «Оксфорд Медікал» лікуванням цукрового діабету першого і другого типу займається ендокринолог з багаторічним стажем та кандидатським ступенем.

Для запису на консультацію телефонуйте в контакт-центр або пишіть в чат на сайті.

( Рейтинг: 4.57, голосів: 28 )

Наші СПЕЦІАЛІСТИ

усі спеціалісти



Лікар ендокринолог I категорії: Динник Анна Михайлівна
Динник Анна Михайлівна Лікар ендокринолог I категорії
Лікар ендокринолог I категорії: Динник Анна Михайлівна
Динник Анна МихайлівнаЛікар ендокринолог I категорії

вул. Срібнокільська, 20;

вул. Михайла Гришка, 1;

інформація про лікаря

2002 - 2008 р. медичний факультет Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця.

9-10 вересня 2008 р. м. Київ – «Функціональна та лабораторна діагностика: нові методи та сучасні стандарти» ( 7 Науково-практичний семінар )

23 лютого 2010 р. м. Київ – засідання Київського міського товариства терапевтів «Функціональні захворювання кишківника»

2008 р. - 2009 р. Лікар - лаборант з вищою освітою. Лабораторія патофізіологїї ендокринної системи. «Інститут ендокринологїї та обміну речовин ім. В. П. Комісаренко»

2009 - 2011 г. інтернатура за спеціальністю "внутрішні хвороби". Кафедра терапії Національної медичної академїї післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика.

24 листопада 2010 р. м. Київ – науковий форум, «Сучасні аспекти діагностики та лікування ускладнень цукрового діабету»

25 листопада 2011 р.  м. Київ – « Сучасні методи діагностики та лікування цукрового діабету»

2011 р. сертифікат за спеціальністю «лікар – ендокринолог». Кафедра ендокринологїї Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика.

2011 р. – 2018 р. - Лікар – ендокринолог. Відділення денного стаціонару. «Інститут ендокринологїї та обміну речовин ім. В. П. Комісаренко»

14 березня 2012 р. м. Київ « Результати дослідження DIABET ter»

15 березня 2012 р. – « Сучасні підходи до інсулінотерапії: світовий досвід та особливості реальної клінічної практики в Україні»

24 – 26 жовтня 2012 р. – Міжнародна інноваційна школа доказової медичної практики «Kiev Evidence Week 2012» День дерматокосметології

24 – 26 жовтня 2012 р. – Міжнародна інноваційна школа доказової медичної практики «Kiev Evidence Week 2012» День неврології

13 листопада 2012 р. м. Київ –  «Депресія в соматичній практиці: чий це пацієнт і що з ним робити?»

2013 р. – теперішній час. Клініка «Оксфорд Медікал» Лікар – ендокринолог

21 березня 2013 р. м. Київ – «Паціент з депресією у Вас на прийомі: лікувати чи не лікувати»

З квітня 2019 р. Консультативно – діагностичний центр № 2 Дарницького району міста Києва. Лікар – ендокринолог

18 – 20, April, 2013, Lviv – EASD Postgraduate Education Course

2016 р.  2 кваліфікаційна категорія за спеціальністю «ендокринологія» Кафедра ендокринологїї Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика

06. 10. 16 – 07. 10. 16 Kiev, Ukraine – III International congress of infusion therapy

19 – 20 жовтня 2017 р. м. Київ – «Пріоритетні проблеми ендокринної хірургії»

30. 03. 2017 р. – Подяка від імені Координаційної ради «Київського віча»,

«За громадську активність та виявлений професіоналізм у реалізації соціального проекту з раннього виявлення та профілактики онкологічних захворювань  «Крок до життя. Перевір себе»

2017 р. ТУ «Ендокринні аспекти патології статевих залоз». Кафедра ендокринологїї Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика

 ТУ «Вибрані питання клінічної ендокринології». Кафедра ендокринологїї Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика

2018 р. 1 кваліфікаційна категорія за спеціальністю «ендокринологія» Кафедра ендокринологїї Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика

показати повний текст
Лікар хірург-ендокринолог: Ліщенко Олексій Петрович
Ліщенко Олексій Петрович Лікар хірург-ендокринолог
Лікар хірург-ендокринолог: Ліщенко Олексій Петрович
Ліщенко Олексій ПетровичЛікар хірург-ендокринолог

вул. Березняківська, 30Б;

вул. Глибочицька, 40X;

інформація про лікаря

Врач терапевт, врач эндокринолог : Голенок Вікторія Валеріївна
Голенок Вікторія Валеріївна Врач терапевт, врач эндокринолог
Врач терапевт, врач эндокринолог : Голенок Вікторія Валеріївна
Голенок Вікторія ВалеріївнаВрач терапевт, врач эндокринолог

вул. Князів Острозьких, 46/2;

інформація про лікаря

Досвід роботи: 13 років

Освіта:

2011 р. — Національний медичний університет ім. О. О. Богомольця.

2018 р. — курси підвищення кваліфікації, НМАПО ім. П. Л. Шупика.

показати повний текст
Лікар-ендокринолог І категорії, лікар з ультразвукової діагностики: Чайковський Ілля Антонович
Чайковський Ілля Антонович Лікар-ендокринолог І категорії, лікар з ультразвукової діагностики
Лікар-ендокринолог І категорії, лікар з ультразвукової діагностики: Чайковський Ілля Антонович
Чайковський Ілля АнтоновичЛікар-ендокринолог І категорії, лікар з ультразвукової діагностики

м. Ірпінь вул. Університетська 2/1 корп.3;

інформація про лікаря

Стаж роботи: 16 років

Освіта: Донецький медичний університет імені М. Горького

показати повний текст
послуги Відділення ЕндокринологіяЦіна
Первинний прийом ендокринолога 990.00 грн

Зазначені ціни можуть відрізнятися від діючих в клініці. Актуальні ціни ви можете дізнатися в клініці або по телефону

відгуки




Марина 18-06-2025 Щиро дякую Анастасії Олегівні за прийом, розуміння, її професіоналізм і налаштованість на допомогу в першу чергу! Вона детально розповіла про мій стан, відповіла на всі питання, зняла зайву тривогу, розвіяла міфи і головне призначила виважене лікування, яке підходить під мої особливості. Щиро раджу усім цього лікаря!

відділення: Ендокринологія

Наталія 12-03-2025 Дуже приємні враження від лікаря!!!! У мене гіпотериоз, і лікар все чудово пояснила .Прийду ще

відділення: Ендокринологія

Ольга 15-01-2025 Була на прийомі в лікаря вже вдруге. Дуже приємний , кваліфікований лікар. Призначила лікування, яке дійсно допомагає, навіть при грудному вигодовуванні, а це не всі ліки можна пити. Після спілкування з лікарем, залишається натхнення, що все буде добре і все можна вилікувати. Дякую лікарю! Однозначно рекомендую!

відділення: Ендокринологія

Марина 20-10-2024 Професіонал з великої літери!! Звернулася в стані загострення. Призначене лікування подіяло дуже швидко. Поступово відійшли від прийому гомонів ( звісно, що всі вимоги лікаря виконувалися без перерв). Зараз відчуваю себе здоровою та іншою людиною ! Буду рекомендувати вас всім !!

відділення: Ендокринологія

Аліна 20-09-2024 Максимально непрофесійній лікар. Звернулась зі скаргами на поствйну сильну втому і голод 24/7 навіть коли поїла, що продовжувалося десь місяць. При собі мала аналізи, де був вказаний низький інсулін, критично висока глюкоза, дуже низький кортизол. Лікар не уточнив анамнез, і з втомленим виразом обличчя розказував мені, що «ну це уже такий вік у вас, це нормально» і хотів завершити візит. Мій вік був 41 рік))) Для цього «лікаря» «нормально», коли у вас гранична втома, виснаження таке, що ви не можете працювати, і ви приїхали до нього як мінімум почути ПИТАННЯ по анамнезу. Я продовжувала сама розпитувати його, що це таке може бути і які ще аналізи мені можливо треба здати. Було видно, що він дуже незадоволений. Чесно з його боку було б сказати - я не хочу вас лікувати, не платіть гроші, шукайте іншого лікаря. Але ж ні, він хоче за 15 хвилин сидіння на стільці отримати 800 грн, навіть не включатися, хто тут взагалі прийшов. Я була у відчаї, було страшно бути у такому стані, не знала, куди мені якщо що ще йти. І 800 грн, коли ти майже не можеш працювати - це значимі гроші. Тому я його упросила призначити хоч щось від високого цукру, бо я вже сама читала, що це може бути інсулінорезистентність і т ін. Він нехотя призначив мені альфаліпон (правда не повідомив, що це дуже сильний препарат і його багато з чим не можна). А також сказав мені ПРОСТО ДІЮЧУ РЕЧОВИНУ, а не назву лікарського препарату. І я купила БАД через це. Я навіть не знала, що таке є у аптеці - ну так, бо це повинен був виписати лікар. І, доречі, цей препарат мені допоміг вийти з виснаження (тому що він допомагає переробляти глюкозу на енергію). Але чому я повинна була вибивати це з «лікаря» вже після того, як він мене відправив ?????? Що це за непрофесіоналізм??? Я завжди довіряла оксфорду, ходила регулярно до різних лікарів, а ось тут втрапила у таку халепу за свої ж кошти. І втратила багато часу, тому що він мені не пояснив, що з цим усім робити. А я дисциплінований пацієнт, я також здала всі аналізи, що він призначив. Але, лікуюсь зараз у профі, я бачу, що він все призначив пальцем в небо. Бо вважає, що якщо тобі 41-42 роки, то можеш поставити на собі хрест і мучитися до кінця життя. Прошу вжити заходів до цього лікаря, бо так не має бути. Я до нього пішла, довіряючи саме Оксфорду, так що це і відповідальність клініки також.

відділення: Ендокринологія

Залишити відгук
Ваші персональні дані не будуть опубліковані на сайті

Акції




актуальна інформація

Дякуємо!

Дякуємо за Ваш запит. Найближчим часом менеджер зв'яжеться з вами

Залишити повідомлення для адміністрації клініки
Ваші персональні дані не будуть опубліковані на сайті
up