Перелом хребта

Перелом хребта — одна з найнебезпечніших травм. Навіть за відсутності вираженого болю вона становить серйозну загрозу, оскільки хребет захищає спинний мозок, а його ушкодження можуть призводити до тяжких неврологічних порушень, включно з паралічем. При найменшій підозрі на перелом хребта важливо не рухати постраждалого та негайно звернутися по медичну допомогу.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» у Києві працює цілодобовий травмпункт, де пацієнт може отримати невідкладну допомогу. У відділенні встановлено цифровий рентген, що дозволяє своєчасно провести діагностику, виявити перелом і оцінити його локалізацію і складність.

Записатися на прийом травматолога можна за телефоном. За будь-якої підозри на перелом хребта варто якнайшвидше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою!

Навіть один із цих симптомів після падіння, ДТП або сильного удару, що є типовими причинами перелому хребта, є підставою для негайного звернення по медичну допомогу.

Правильні дії в перші хвилини після травми мають вирішальне значення, адже будь-який необережний рух може погіршити стан і спричинити ураження спинного мозку. Допомога при переломі хребта полягає у максимальному збереженні нерухомості постраждалого до огляду лікаря.

Основні правила першої допомоги:

• викликати швидку медичну допомогу одразу після травми, особливо після падіння з висоти, ДТП або сильного удару;
• не змінювати положення тіла постраждалого та не намагатися підняти або посадити його самостійно;
• забезпечити повну нерухомість тулуба й шиї, за можливості зафіксувати голову в нейтральному положенні;
• у разі необхідності транспортування дочекатися медиків або використовувати жорстку поверхню, не допускаючи згинання хребта;
• не давати їжу, напої або знеболювальні препарати без рекомендації лікаря;
• постійно контролювати свідомість, дихання та загальний стан постраждалого до прибуття медичної допомоги.

Дотримання цих правил значно знижує ризик ускладнень і підвищує шанси на безпечне подальше лікування та відновлення.

Класифікація має важливе значення, оскільки тип ушкодження визначає тактику лікування та прогноз щодо відновлення.  

Найчастіше ушкодження хребта поділяють за такими критеріями:

• За локалізацією ушкодження. Виділяють травми шийного, грудного, поперекового, крижового відділів. Найбільш небезпечними вважаються ушкодження шийного відділу через високий ризик тяжких неврологічних порушень.
• За механізмом травми. Компресійні ушкодження виникають при здавленні хребців, наприклад під час падіння з висоти. Вибухові та осколкові варіанти супроводжуються руйнуванням тіла хребця і можуть уражати спинномозкові структури.
• За стабільністю. Стабільні ушкодження не порушують опорну функцію хребта й рідше призводять до зміщення. Нестабільні форми пов’язані з високим ризиком вторинного зміщення та ураження нервових елементів.
• За наявністю ураження нервової системи. Травма може перебігати без неврологічних порушень або супроводжуватися здавленням спинного мозку та корінців, що проявляється слабкістю, втратою чутливості чи порушенням функцій тазових органів.
• За кількістю ушкоджених хребців. Можливе ізольоване ураження одного сегмента або множинні травми, що ускладнюють лікування та подовжують період відновлення.

Розуміння типу ушкодження дозволяє оцінити ступінь небезпеки, визначити необхідність оперативного втручання та правильно спланувати подальшу реабілітацію.

Своєчасно розпочате лікування та правильний вибір методу втручання є ключовими чинниками, що впливають на прогноз та подальше відновлення після перелому хребта.

Якщо у пацієнта перелом хребта, лікування та реабілітація є тривалим процесом. Зокрема від реабілітаційної програми безпосередньо залежать відновлення рухливості, здатність до самообслуговування та якість життя в майбутньому. Вона починається ще на етапі лікування й продовжується після стабілізації стану пацієнта.

На початковому етапі відновлення важливе формування безпечних рухових навичок. Пацієнта поступово навчають правильно змінювати положення тіла, вставати, сідати та виконувати повсякденні рухи без перевантаження хребта. Це допомагає знизити ризик повторної травматизації та розвитку больового синдрому.

Основна особливість цього періоду полягає в тому, що надмірна активність так само небезпечна, як і повна нерухомість. Саме тому всі етапи реабілітації мають проходити під контролем фахівців і відповідно до рекомендацій лікаря.

Загальні правила реабілітації:

• суворе дотримання режиму, рекомендованого лікарем, з обмеженням рухів, які можуть перевантажувати хребет;
• використання ортопедичних корсетів або інших фіксувальних засобів у визначений період для підтримки стабільності хребетного стовпа;
• контроль больового синдрому та м’язового напруження за допомогою медикаментозної підтримки або фізіотерапії;
• поступове відновлення рухової активності, починаючи з мінімальних рухів у безпечному положенні під контролем реабілітолога;
• виконання лікувальної фізкультури для збереження тонусу м’язів, покращення кровообігу та профілактики ускладнень, пов’язаних із тривалим обмеженням рухливості.

Важливо розуміти, що темпи відновлення можуть суттєво відрізнятися. При відносно легких травмах реабілітація може тривати кілька місяців, у складних випадках — значно довше. Поспіх або ігнорування рекомендацій лікаря часто призводять до затяжного больового синдрому, обмеження рухливості та ускладнюють повернення до активного життя.

Системний підхід до реабілітації дозволяє зменшити ризик віддалених ускладнень і максимально відновити функції хребта після травми.

Наслідки травми хребта можуть проявлятися навіть через місяці або роки. Їхній характер і вираженість залежать від локалізації та тяжкості ушкодження, а також від того, наскільки якісно були проведені лікування та реабілітація.

Можливі наслідки після перелому хребта:

• частковий або повний параліч — може виникати при ушкодженні спинного мозку;
• хронічний або періодичний біль у спині, який посилюється під час фізичних навантажень або тривалого сидіння;
• обмеження рухливості та відчуття скутості, що ускладнює виконання повсякденних дій і знижує фізичну витривалість;
• труднощі з тривалим сидінням, ходьбою або перебуванням у вертикальному положенні, які впливають на працездатність і рівень щоденної активності.
• зниження сили м’язів спини та тулуба, особливо після тривалої іммобілізації або носіння корсетів;
• порушення чутливості, слабкість у кінцівках або проблеми з координацією рухів у разі ураження нервових структур;
• психологічні наслідки, зокрема тривожність, страх повторної травми, зниження впевненості у власних рухах і якості життя.

Регулярні контрольні огляди, дотримання рекомендацій лікаря та поступове, контрольоване повернення до активності значно знижують ризик віддалених ускладнень. Чим раніше розпочато лікування та відновлення, тим вищі шанси зберегти рухливість і працездатність у майбутньому.

Ціна лікування насамперед залежить від складності травми. Ключовими чинниками є стабільність хребта, наявність ураження спинного мозку та, відповідно, потреба в хірургічному втручанні і стаціонарному лікуванні. У випадках, коли операція не потрібна, лікування зазвичай обмежується консервативними методами й амбулаторним спостереженням.  

У приватній клініці «Оксфорд Медікал» пацієнт може отримати повний спектр медичної допомоги при травмах хребта — отримати первинну допомогу та зробити рентген хребта, а також у разі необхідності пройти хірургічне лікування із подальшим спостереженням у стаціонарі. 

Попередньо ознайомитися з цінами на медичні послуги в Києві можна на нашому сайті. Більш детально щодо особливостей терапії та вартості вас зорієнтує лікар під час первинної консультації.

Записатись на прийом у зручний для вас час можна за телефоном або через онлайн-форму на сайті.