Перелом пʼяти

Перелом пʼяти — це доволі складна травма стопи. П’яткова кістка є найбільшою кісткою стопи та виконує ключову опорну функцію, тому будь-яке порушення її цілісності — тріщина або перелом — призводить до вираженого больового синдрому та тривалого обмеження рухливості.

У разі травми стопи важливо якомога швидше звернутися до лікаря-травматолога. У медичному центрі «Оксфорд Медікал» у Києві працює цілодобове відділення травматології, оснащене сучасним обладнанням для проведення цифрової рентгенографії. Це дозволяє одразу підтвердити наявність перелому, визначити його тип, складність та своєчасно розпочати лікування відповідно до клінічних протоколів.

Своєчасна діагностика та правильно обрана тактика лікування мають вирішальне значення для відновлення функції стопи та запобігання ускладненням. Записатися на прийом можна за телефоном або через форму онлайн-запису на сайті.

Найпоширеніші причини:

• падіння з висоти з приземленням на п’яти;
• дорожньо-транспортні пригоди;
• спортивні травми, пов’язані зі стрибками або різким приземленням;
• виробничі та побутові травми;
• падіння на тлі порушень координації або зниження щільності кісткової тканини.

У деяких випадках травма може поєднуватися з переломами гомілки, хребта або інших кісток, що потребує комплексного обстеження пацієнта.

Навіть якщо біль зменшується через деякий час після травми, це не виключає, що перелом ноги все ж є. Саме тому будь-які підозри на це є підставою для негайного звернення до лікаря.

Обстеження при підозрі на перелом пʼяти починається з огляду лікаря-травматолога. Він оцінює локалізацію болю, ступінь набряку, наявність деформації, гематом, а також можливість опори на ногу. Уже на цьому етапі можна запідозрити характер і тяжкість ушкодження.

Основним методом підтвердження діагнозу є рентгенографія стопи. Рентген дозволяє встановити наявність травми, визначити його тип, наявність або відсутність зміщення уламків, а також ураження суглобових поверхонь.

У складних клінічних випадках або при підозрі на внутрішньосуглобові переломи лікар може призначити комп’ютерну томографію (КТ). Це дослідження дає змогу детально оцінити конфігурацію травми та спланувати подальшу тактику лікування.

Своєчасна й точна діагностика є ключовою умовою правильного лікування перелому пʼяти та зниження ризику віддалених ускладнень.

Приватна травматологія «Оксфорд Медікал» працює цілодобово, тому в будь-який час ви можете зробити рентген і отримати допомогу лікаря.

Тактика лікування перелому пʼяти визначається індивідуально та залежить від типу перелому, наявності зміщення уламків, залучення суглобових поверхонь і стану м’яких тканин. П’яткова кістка має складну анатомічну будову та відіграє ключову роль у розподілі навантаження під час ходьби, тому основним завданням лікування є не лише зрощення кістки, а й збереження опорної та амортизаційної функції стопи.

Консервативне лікування

Консервативна тактика застосовується при переломах без зміщення або за умови стабільного положення кісткових фрагментів. Таке лікування спрямоване на створення умов для правильного зрощення кістки та запобігання вторинному зміщенню.

Лікування включає:

• іммобілізацію стопи та гомілковостопного суглоба за допомогою гіпсової пов’язки або ортеза, що забезпечує фіксацію зони травми;
• повне виключення навантаження на ушкоджену ногу протягом визначеного лікарем періоду;
• медикаментозне знеболювання для контролю больового синдрому;
• профілактику тромбоемболічних ускладнень, особливо при обмеженій рухливості.

Тривалість іммобілізації залежить від характеру перелому та індивідуальних особливостей пацієнта і зазвичай становить кілька тижнів із подальшим поступовим переходом до реабілітації.

Хірургічне лікування

Оперативне втручання показане при травмах зі зміщенням уламків, багатоуламкових переломах, а також у разі ураження суглобових поверхонь п’яткової кістки. У таких ситуаціях без хірургічної корекції існує високий ризик порушення форми стопи та розвитку стійких функціональних обмежень.

Основні завдання операції:

• анатомічне зіставлення кісткових уламків;
• відновлення суглобових поверхонь;
• надійна стабільна фіксація для правильного зрощення.

Залежно від клінічної ситуації застосовують остеосинтез металевими конструкціями або інші методи хірургічної стабілізації. Після операції іммобілізація стопи та гомілковостопного суглоба також є обов’язковою — зазвичай у вигляді гіпсової пов’язки або спеціального ортеза. Вона необхідна для захисту зони перелому, зменшення навантаження та створення умов для правильного зрощення кістки.

Тривалість іммобілізації та момент початку навантаження на ногу визначає лікар індивідуально, з урахуванням типу перелому, обсягу оперативного втручання та динаміки відновлення.

Перелом пʼяти належить до травм, які можуть мати віддалені наслідки навіть після зрощення кістки. Їх вираженість залежить від типу перелому, залучення суглобових поверхонь, своєчасності лікування та повноцінності реабілітації. Особливої уваги потребують внутрішньосуглобові переломи, оскільки вони безпосередньо впливають на біомеханіку стопи.

Можливі наслідки перелому пʼяти:

• хронічний біль у ділянці п’яти або гомілковостопного суглоба, який може посилюватися під час ходьби чи тривалого навантаження;
• обмеження рухливості гомілковостопного суглоба, що ускладнює нормальну ходу та знижує витривалість;
• деформація стопи з порушенням опорної функції та нерівномірним розподілом навантаження;
• розвиток посттравматичного артрозу підтаранного або гомілковостопного суглоба;
• кульгавість після перелому п'яти, яка формується внаслідок порушення біомеханіки ходи та недостатнього відновлення;
• зниження толерантності до фізичних навантажень і швидка втомлюваність ноги.

Ймовірність розвитку ускладнень зростає у разі несвоєчасного звернення до лікаря, передчасного навантаження на стопу або порушення рекомендацій щодо реабілітації. Дотримання індивідуального плану лікування та регулярний контроль у лікаря-травматолога дозволяють значно знизити ризик віддалених наслідків і зберегти функціональність стопи у майбутньому.

Вартість лікування перелому п'яти залежить від складності травми. На ціну впливають обсяг необхідної діагностики та необхідна тактика лікування, зокрема потреба у хірургічному втручанні та стаціонарному спостереженні.

Попередньо ознайомитися з цінами та дізнатися, які медичні послуги в Києві надає приватна клініка «Оксфорд Медікал», ви можете на нашому сайті.

Більш детальну інформацію щодо програми лікування та її вартості надасть лікар-травматолог після огляду, оцінки типу перелому та результатів обстеження.

Записатись на консультацію можна у зручний для вас час за телефоном або через форму онлайн-запису. За потреби ви також можете звернутися до приймального відділення або цілодобового травмпункту.