Інформація у статті надана для ознайомлення та не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.
Зміст:
-
Особливості захворювання
-
Причини запалення жовчного міхура
-
Симптоми холециститу
-
Загальні рекомендації щодо харчування при холециститі
-
Якої дієти слід дотримуватись при дисфункції жовчного міхура?
-
Дієта при гострому холециститі та загостренні хронічного
-
Дієта при хронічному холециститі
-
Що можна їсти при холециститі?
-
Що не можна їсти при запаленні жовчного міхура?
-
Приклад меню при холециститі на один день
-
Як діагностують та лікують холецистит?
-
Поширені запитання
Холецистит – це запалення жовчного міхура, яке може протікати у гострій чи хронічній формі. Залежно від цього, а також наявності супутніх захворювань та ускладнень лікування холециститу проводять медикаментозним чи хірургічним способом. Однак дієту при холециститі призначають в обох випадках. Вона дозволяє полегшити симптоми, а також за хронічної форми знизити ризик загострення.
У цій статті ми розглянемо особливості різних форм холециститу та рекомендованого харчування.
Особливості захворювання
Жовчний міхур являє собою резервуар, у який надходить жовч, що виробляється у печінці. З нього через жовчні протоки вона транспортується у дванадцятипалу кишку, де відіграє важливу роль у перетравленні їжі.
При холециститі вільна течія жовчі порушується, і вона накопичується у жовчному міхурі. В результаті створюються умови, які сприяють розвитку запалення та інфекції.
Причини запалення жовчного міхура
Основними причинами холециститу є:
-
глистна інвазія;
-
інфекція (може потрапити до органу разом із кровотоком);
-
панкреатит;
-
травми черевної порожнини із пошкодженням жовчного міхура;
-
порушення обміну речовин;
-
часті запори;
-
переїдання;
-
незбалансоване харчування;
-
низька фізична активність тощо.
Симптоми холециститу
Захворювання завжди починається у гострій формі, для якої характерне різке погіршення самопочуття. Більшість пацієнтів скаржаться на:
-
гострий біль у правому підребер'ї, який іноді віддає в область лопаток, плечей та шиї;
-
підвищення температури тіла до 38-39 оС;
-
нудоту та багаторазове блювання (може посилюватися після прийому жирної, смаженої їжі);
-
метеоризм та діарею;
-
жовтяничність шкіри;
-
присмак гіркоти у роті.
При правильному лікуванні гострий холецистит може пройти протягом 2-3 тижнів, рідше 2 місяців. У хронічну форму захворювання переходить при несвоєчасному лікуванні чи наявності інших провокуючих чинників.
Для хронічного холециститу характерна менша вираженість симптомів, проте вони повністю не проходять. Частими проявами є:
-
ниючий біль у правому підребер'ї, який може посилюватися після їжі;
-
періодична гіркота у роті, відрижка, нудота та блювання;
-
порушення дефекації;
-
загальна слабкість;
-
субфебрильна температура (близько 37 оС, переважно вечорами).
Загальні рекомендації щодо харчування при холециститі
Для хронічного холециститу характерний млявий перебіг захворювання з періодичними загостреннями. Щоб покращити загальне самопочуття та знизити ризик рецидивів, пацієнтам призначають медикаментозне лікування та дієту.
Насамперед радять дотримуватися таких правил харчування:
-
розділити раціон на 6 невеликих прийомів їжі;
-
снідати протягом години після пробудження і вечеряти за 2-3 години до сну;
-
їсти в один і той же час, дотримуючись рівних інтервалів;
-
вживати варені, запечені чи приготовлені на пару страви;
-
розігрівати їжу до середніх температур (холодні або дуже гарячі продукти можуть викликати спазм жовчовивідних проток);
-
пити достатньо рідини (від 1,5 до 2 л).
Така система харчування сприяє виробленню нормальної кількості жовчі та її правильному виведенню.
Якої дієти слід дотримуватись при дисфункції жовчного міхура?
При холециститі рекомендують дотримуватися дієти №5 за Певзнером. Відповідно до неї добовий раціон має включати:
-
80 г білків (з них 40 г тваринного походження);
-
80-90 г жирів (з них 30 г рослинних);
-
400 г вуглеводів;
-
до 10 г солі;
-
1,5-2 л рідини.
Загальна калорійність такого харчування становить від 2400 до 2800 ккал.
Дієта при гострому холециститі та загостренні хронічного
У перші дні захворювання пацієнтам призначають медикаментозну терапію та сувору дієту. Як правило, рекомендують вживати неміцні чаї, фруктові соки та мінеральну воду, розбавлені негазованою водою, або відвар шипшини.
При зменшенні больового синдрому через 1-2 дні до раціону додають невеликі порції нежирних супів, перетертих на блендері, знежиреного сиру, подрібненої парової риби та м'яса, фруктових та ягідних мусів.
Приблизно через 5-10 днів лікар може рекомендувати перейти на дієту №5-А за Певзнером. Вона передбачає вживання подрібнених риби та м'яса та відмову від жирних, кислих та холодних страв, а також мінімізацію вживання солі та насичених клітковиною продуктів. За півгодини до їжі рекомендують випивати 0,5-1 склянку води кімнатної температури.
Після стабілізації стану пацієнта переводять на дієту №5.
Дієта при хронічному холециститі
При хронічному холециститі, крім періодів загострення, також рекомендують дотримуватися дієти №5.
Основними її принципами є вживання продуктів з високим вмістом клітковини, нежирних сортів риби та м'яса, овочевих та молочних супів, вівсянки, гречки, рису, хліба та макаронних виробів із цільнозернового борошна. Також дієта дозволяє їсти знежирені молочні продукти та салати зі свіжих овочів, пити неміцну каву з молоком, компоти та киселі із сухофруктів.
Що можна їсти при холециститі?
Відповідно до рекомендованої дієти пацієнтам дозволяють включати до раціону:
-
курку, індичку, кролика та яловичину;
-
яйця (кількість жовтків на добу обмежується 1);
-
вівсянку, рис, гречку та інші цільнозернові крупи, хліб та макарони з них;
-
нежирні молочні продукти;
-
свіжі, тушковані або запечені овочі, крім заборонених;
-
банани, груші, диню, полуницю, виноград та солодкі сорти яблук, сухофрукти.
Що не можна їсти при запаленні жовчного міхура?
Виключити з раціону радять:
-
жирні сорти м'яса та риби;
-
рафіновані вуглеводи;
-
напівфабрикати та фастфуд;
-
копченості, ковбасні вироби, консерви;
-
гострі страви;
-
кислі фрукти;
-
бобові (горох, квасоля, сочевиця);
-
ячну, перлову, кукурудзяну каші;
-
жирні молочні продукти;
-
цибулю, часник, гриби, редиску, баклажани, шпинат та кукурудзу;
-
інжир, малину, ківі, апельсини, лимони, мандарини, груші, виноград, хурму, горіхи;
-
кондитерські вироби та шоколад;
-
свіжий хліб, вироби із листкового та здобного тіста, млинці;
-
магазинні соуси;
-
солодощі;
-
газовані напої, ненатуральні соки, лимонади;
-
міцний чай, каркаде, цикорій, каву та какао;
-
алкоголь.
Приклад меню при холециститі на один день
Раціон одного дня може бути таким:
-
Перший сніданок – вівсяна каша із сухофруктами та зелений чай.
-
Другий сніданок – галетне печиво та фруктово-ягідний фреш.
-
Обід – овочевий суп, куряча котлета, виготовлена на пару, варений рис, компот.
-
Полудень – печене яблуко, відвар шипшини.
-
Вечеря – картопляне пюре та відварена риба, чашка киселю.
-
Друга вечеря – склянка нежирного кефіру чи йогурту.
Пацієнтам рекомендують продумувати план харчування на кілька днів наперед, щоб виключити порушення дієти. Також докладне меню може допомогти скласти дієтолог.
Як діагностують та лікують холецистит?
Діагностику та лікування холециститу проводять лікарі-гастроентерологи. Для встановлення діагнозу пацієнту можуть призначити УЗД або КТ черевної порожнини, ендоскопічне дослідження стравоходу та шлунка, рентген з контрастом жовчного міхура та проток, а також лабораторні аналізи.
Спеціаліст "Оксфорд Медікал" розповідають, що методи лікування холециститу підбирають індивідуально залежно від форми та стадії холециститу, а також провокуючого фактора, наявності супутніх захворювань та ускладнень. У різних випадках може бути рекомендована як медикаментозна терапія, так й хірургічна.
Отримати консультацію досвідченого лікаря та індивідуальні рекомендації щодо лікування та дієти при холециститі у Києві можна у медичному центрі «Оксфорд Медікал». Для запису на прийом телефонуйте до контакт-центру або залишайте заявку на сайті.
Поширені запитання:
Що їсти на сніданок при холециститі?
При холециститі на сніданок слід вживати легкі, нежирні продукти. Це можуть бути гречана, вівсяна або рисова каша, зварена на воді, яєчня з білків, знежирений йогурт або сир, свіжі овочі та фрукти (яблука, банани, помідори).
Що категорично не можна їсти при холециститі?
Виключити із раціону рекомендують жирні, смажені продукти, приправлені великою кількістю спецій, напівфабрикати, консерви, копченості, майонез та інші соуси, солодощі, алкоголь тощо. Слід дотримуватись дієти №5 за Певзнером.
Що нормалізує роботу жовчного міхура?
Лікування для нормалізації функцій жовчного міхура та проток повинен призначати лікар. Крім терапії, також рекомендують дотримуватись лікувальної дієти та регулярно виконувати легкі фізичні вправи.
Джерела:
