Зміст:

Рішення про видалення матки непросте, однак у деяких ситуаціях така операція є необхідним етапом лікування і дає змогу усунути захворювання, яке неможливо ефективно контролювати іншими методами. Після втручання починається період відновлення, під час якого організм поступово адаптується до змін, а жінка повертається до звичного способу життя.

Тривалість реабілітації залежить від способу операції, її обсягу та загального стану здоров’я. У статті розберемо, як проходить післяопераційний період, коли можна сідати, піднімати вагу та відновлювати статеве життя, яким має бути харчування і які симптоми потребують звернення до лікаря.

Післяопераційний період після видалення матки

У перші дні після видалення матки жінка зазвичай перебуває у стаціонарі під наглядом медичного персоналу. У цей період лікарі оцінюють її загальний стан, стежать за загоєнням післяопераційної ділянки, відновленням сечовипускання та роботи кишківника і за потреби коригують медикаментозну терапію.

За даними NHS, повне відновлення після відкритої абдомінальної гістеректомії може тривати близько 6–8 тижнів, тоді як після лапароскопічної або вагінальної операції цей період часто коротший. Проте строки залежать від обсягу втручання, перебігу післяопераційного періоду та загального стану жінки.

Якщо стан дозволяє, уже в першу добу жінці рекомендують вставати й потроху ходити. У перші тижні активність збільшують поступово, без різкого повернення до звичного темпу життя. Фізичні навантаження після видалення матки спочатку обмежують ходьбою та нескладними повсякденними справами, а тренування і піднімання важких предметів відкладають до повного загоєння тканин.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують: якщо немає окремих протипоказань, не проводити весь період відновлення в ліжку. Регулярна нетривала ходьба допомагає підтримувати кровообіг і зменшує ризик утворення тромбів. Якщо під час активності посилюються біль або кров’янисті виділення, з’являються виражена слабкість чи запаморочення, навантаження потрібно припинити та звернутися до лікаря.

Післяопераційний період після видалення матки

Коли можна сідати після видалення матки

Після видалення матки зазвичай немає окремої заборони на сидіння. Якщо жінка добре почувається після анестезії та її стан стабільний, сідати можна вже в першу добу після операції. Точний час залежить від способу втручання, обсягу операції та самопочуття.

У перші дні не варто довго залишатися в одному положенні. Краще чергувати нетривале сидіння з ходьбою та відпочинком лежачи. Якщо під час сидіння посилюється біль, з’являється виражений дискомфорт або відчуття тиску внизу живота, варто змінити положення тіла та дати собі відпочити.

Після відкритої операції вставати з ліжка зручніше через бік: спочатку повернутися, опустити ноги, а потім підняти корпус, спираючись на руки. Це допомагає менше напружувати м’язи живота та зменшити дискомфорт у ділянці післяопераційної рани.

Яку вагу можна піднімати після видалення матки

У перші тижні після операції важливо уникати піднімання важких предметів, щоб не створювати надмірного навантаження на черевну стінку та тканини, які загоюються. За рекомендаціями Cleveland Clinic, після гістеректомії протягом приблизно 4–6 тижнів зазвичай не рекомендують піднімати предмети важчі за 4–5 кг.

У цей період краще не переносити важкі пакети з продуктами, великі ємності з водою, валізи та інші важкі речі. Якщо потрібно щось підняти з підлоги, варто присісти, згинаючи ноги в колінах, а не різко нахилятися та напружувати м’язи живота.

Чи можна займатися сексом після видалення матки

Так, після повного відновлення можна повернутися до статевого життя. Важливо дочекатися загоєння тканин після операції, оскільки занадто ранній статевий контакт може спричинити біль, кров’янисті виділення або спровокувати ускладнення.

У рекомендаціях University College London Hospitals після гістеректомії радять утримуватися від статевих контактів приблизно 6–8 тижнів. Точний строк залежить від способу та обсягу операції, а також перебігу відновлення, тому повертатися до статевого життя варто після контрольного огляду лікаря.

Після операції якість інтимного життя зазвичай не погіршується, але повертатися до статевих контактів краще поступово, орієнтуючись на власне самопочуття. Якщо разом із маткою видалили яєчники, через зниження рівня естрогенів інколи виникає сухість піхви та дискомфорт під час статевого контакту. У такому разі варто обговорити з гінекологом способи усунення цих симптомів.

Харчування після видалення матки

Після видалення матки харчування змінюють лише на період раннього відновлення. У перші дні обирають легші страви та невеликі порції, а в міру нормалізації самопочуття повертаються до звичного збалансованого раціону. Важливо також запобігати закрепам і вираженому здуттю, оскільки надмірне напруження м’язів живота після операції небажане.

 

Що можна їсти після операції видалення матки

У першу добу після операції зазвичай рекомендують легку їжу невеликими порціями. Це можуть бути рідкі або напіврідкі каші, нежирні супи, кисломолочні продукти, овочеві пюре та інші страви, які добре переносяться.

На 2–3-й день, якщо немає нудоти, блювання або вираженого здуття, меню можна доповнити яйцями, нежирним м’ясом і рибою, крупами, відвареними або тушкованими овочами та фруктами. У цей період краще їсти невеликими порціями 4–5 разів на день.

У перші дні не варто вживати великі порції, жирні та смажені страви, копченості, гостру їжу й алкоголь. Також краще тимчасово виключити продукти, які спричиняють виражене здуття. Якщо травлення відновлюється нормально, спеціально дотримуватися рідкої або протертої дієти надалі не потрібно.

 

Що можна їсти після видалення матки

Після виписки основу раціону має становити звичне повноцінне харчування. Для відновлення тканин організму потрібен білок, а достатня кількість клітковини та рідини допомагає підтримувати регулярну роботу кишківника.

До щоденного меню можна включати:

  • нежирне м’ясо, птицю та рибу;
  • яйця;
  • кисломолочні продукти;
  • гречку, вівсянку, рис та інші крупи;
  • відварені, тушковані або запечені овочі;
  • фрукти;
  • цільнозернові продукти;
  • рослинні олії та горіхи в помірній кількості;
  • достатню кількість води.

Якщо є схильність до закрепів, кількість клітковини варто збільшувати поступово та одночасно пити достатньо рідини. Велика кількість сирих овочів, висівок або бобових одразу після операції може посилити газоутворення, тому їх додають до раціону з урахуванням самопочуття.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають: попри поширену думку, приймати вітаміни після видалення матки потрібно не всім. Препарати заліза, вітаміну D, B12 та інші добавки лікар може призначити при підтвердженому дефіциті або за іншими показаннями. Самостійно приймати вітамінно-мінеральні комплекси лише для прискорення відновлення не потрібно.

Ускладнення після видалення матки

Ускладнення після видалення матки

У більшості жінок відновлення після видалення матки проходить без серйозних проблем. Проте в післяопераційний період можуть виникати кровотеча, інфекційні ускладнення, тромбоз, порушення сечовипускання, проблеми з роботою кишківника або загоєнням післяопераційної рани.

У перші дні можуть зберігатися біль, слабкість і незначні кров’янисті виділення — це нормальні прояви після операції. Водночас важливо стежити за самопочуттям, оскільки деякі симптоми можуть свідчити про розвиток ускладнень.

Терміново консультація гінеколога потрібна, якщо з’являються:

  • сильний або наростаючий біль;
  • рясна кровотеча або великі згустки крові;
  • підвищення температури;
  • виділення з різким неприємним запахом;
  • почервоніння, набряк або виділення з післяопераційної рани;
  • біль, набряк або почервоніння однієї ноги;
  • задишка чи біль у грудях;
  • виражені труднощі із сечовипусканням.

Такі симптоми можуть свідчити про кровотечу, інфекцію, тромбоз або інше ускладнення, тому відкладати звернення до лікаря не варто.

Болі після видалення матки

Біль внизу живота та в ділянці післяопераційної рани в перші дні після видалення матки є нормальним. Його інтенсивність залежить від способу операції: після відкритого втручання больові відчуття зазвичай вираженіші, ніж після лапароскопічної або вагінальної гістеректомії. У міру загоєння тканин біль поступово слабшає.

У перші дні для полегшення болю лікар призначає знеболювальні препарати. За даними Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, достатнє знеболення допомагає жінці раніше почати ходити та поступово збільшувати активність, що важливо для відновлення після операції.

Звернутися до лікаря потрібно, якщо біль не зменшується з часом або стає сильнішим, особливо якщо одночасно підвищується температура, з’являються блювання, виражене здуття живота чи різке погіршення самопочуття. Такі симптоми можуть бути ознакою післяопераційного ускладнення.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують: оцінювати не лише силу болю, а й те, як він змінюється з кожним днем. Поступове зменшення дискомфорту є нормальною частиною відновлення, тоді як раптовий або наростаючий біль потребує консультації лікаря.

Виділення після видалення матки

Незначні кров’янисті або коричневі виділення після гістеректомії можуть бути нормальними. За рекомендаціями NHS, вони зазвичай менш рясні, ніж менструація, і можуть зберігатися протягом кількох тижнів, поступово зменшуючись.

У цей період для гігієни краще використовувати прокладки, а не тампони, доки тканини повністю не загояться. Якщо кровотеча стає рясною, з’являються великі згустки або виділення набувають різкого неприємного запаху, потрібно звернутися до лікаря.

Жовті виділення після видалення матки не завжди свідчать про ускладнення. Важливо оцінювати їх разом з іншими симптомами: якщо вони супроводжуються болем, свербежем, підвищенням температури, неприємним запахом або погіршенням самопочуття, це може бути ознакою інфекції.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують: після операції звертати увагу не лише на кількість виділень, а й на їхній характер та загальне самопочуття. Рясна кровотеча, поява великих згустків, неприємного запаху або підвищення температури потребують позапланового огляду лікаря.

Які можуть бути ускладнення після видалення матки з придатками

Якщо разом із маткою виконують видалення придатків матки, наслідки залежать від обсягу операції. Видалення лише маткових труб не впливає на вироблення жіночих статевих гормонів, оскільки цю функцію виконують яєчники.

Якщо ж під час операції видаляють обидва яєчники у жінки, яка ще не досягла природної менопаузи, рівень естрогенів різко знижується і настає хірургічна менопауза. Вона може проявлятися:

  • припливами жару;
  • нічною пітливістю;
  • порушенням сну;
  • сухістю піхви;
  • змінами настрою;
  • зниженням статевого потягу.

За даними ACOG, після видалення яєчників до природної менопаузи також зростає ризик втрати кісткової маси. У частини жінок для зменшення проявів хірургічної менопаузи та наслідків дефіциту естрогенів лікар може рекомендувати гормональну терапію, якщо для неї немає протипоказань.

Тому після операції з видаленням обох яєчників важливо обговорити з гінекологом подальше спостереження та можливість корекції симптомів. Якщо яєчники збережені, таких різких гормональних змін зазвичай не відбувається.

Що не можна робити після видалення матки

Після видалення матки обмеження поступово зменшують у міру відновлення. Найсуворішими вони є в перші 2–4 тижні.

У період відновлення не рекомендують:

  • у перші 1–2 тижні піднімати предмети важчі приблизно за 1 кг;
  • протягом 3–4 тижнів виконувати важку домашню роботу;
  • щонайменше 6 тижнів займатися силовими тренуваннями та контактними видами спорту;
  • протягом 4–6 тижнів займатися сексом;
  • користуватися тампонами та проводити спринцювання;
  • плавати, доки не загояться післяопераційні рани та не припиняться вагінальні виділення.

При цьому повністю відмовлятися від рухової активності не потрібно. Ходити можна вже з перших днів, поступово збільшуючи тривалість прогулянок.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують: у перші тижні після операції орієнтуватися на поетапне збільшення активності. Якщо після фізичного навантаження посилюється біль або з’являються кров’янисті виділення, інтенсивність потрібно зменшити.

Відновлення після видалення матки потребує часу, але поступово більшість жінок повертаються до звичного способу життя. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, збільшувати активність без поспіху та звертатися по медичну допомогу, якщо під час відновлення з’являються незвичні або виражені симптоми.

Інформація в статті надана для ознайомлення та не є інструкцією до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Джерела:

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists

American College of Obstetricians and Gynecologists

National Health Service