Чим займається хірург-стоматолог?

Інформація в статті надана для ознайомлення та не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. При появі симптомів захворювання слід звернутися до лікаря. 

Хірургічна стоматологія – напрямок стоматології, що використовує для лікування та збереження зубів пацієнта хірургічне втручання. Залучення професійного хірурга-стоматолога дозволяє уникнути будь-яких ускладнень при видаленні зубів (в т. ч. зубів мудрості) та їх осколків, коренів зубів, кіст та гранульом тощо.

Хірургічна стоматологія – це:

• видалення зубів;

• видалення гранульом та кіст;

• видалення коренів та осколків зубів;

• видалення зубів мудрості;

• видалення капюшона зуба мудрості;

• підсадка кісткової тканини;

• імплантація;

• реімплантація.

Як видаляють гранульоми та кісти зуба?

Кіста зуба – це порожнина з щільною оболонкою, заповнена запальною рідиною (загиблими клітинами, бактеріями та ін.). З'являється внаслідок запалення, що викликається бактеріями, які потрапили в кістку щелепи через кореневий канал. Діаметр кісти може коливатися від 5 міліметрів до декількох сантиметрів. Кіста з розмірами менше 5 мм називається гранулемою.

Як правило, кіста росте дуже повільно та руйнує тканини щелепи та коріння зубів, проявляючи себе зовні лише невеликим зсувом зуба або його потемніння. Запалена кіста зуба викликає головний біль, нездужання, підвищення температури, збільшення лімфатичних вузлів, флюс, появу норицевого ходу, нагноєння та набряк ясен.

Запущена кіста призводить до серйозних ускладнень: абсцесу, сепсису, патологічних переломів щелепи, випадання зубів, періоститу, гострого гнійного запалення м'яких тканин обличчя або шиї, запалення кісткової тканини щелепи, появи доброякісних та злоякісних пухлин.

Стоматологи використовують два методи лікування кіст та гранульом:

• терапевтичне лікування – промивання кореневого каналу лікарськими засобами та подальше цементування. Метод застосовується лише для гранульом та кіст розміром не більше 8 мм.

• хірургічне лікування – видалення всіх постраждалих коренів та самої кісти. Ця операція називається резекція кісти зуба.

Трапляється, що в результаті травм або захворювань, верхня частина зуба відколюється або віддаляється, але корінь або його осколки залишаються в яснах. Вони можуть перебувати там довгі роки, не турбуючи пацієнта, та виявити їх можна лише за допомогою рентгенологічного обстеження. Однак, якщо своєчасно не видалити корінь та осколки, то починається розвиток ускладнень, які викликаються інфікуванням рани або карієсом (якщо він є причиною втрати зуба). Як підсумок: стрімке прогресування пародонтозу та патологічні зміни в тканинах, що оточують корінь.

Чітким симптомом того, що в яснах залишився корінь, є регулярні болі та відчуття стороннього предмета в яснах.

В жодному разі не можна намагатися витягти корінь або осколки самостійно, оскільки це призведе до травмування ясен!

Як видаляють зуби мудрості?

Видалення зуба мудрості – процедура, яку можна довірити тільки стоматологу-хірургу з достатньою кваліфікацією. Це пов'язано з тим, що видалення зуба мудрості складний процес через незручності доступу до нього та частого викривлення коренів. Найчастіше зуби мудрості доводиться видаляти внаслідок неправильного розташування.

Зуб мудрості видаляють при наступних симптомах:

• утруднене прорізування або ретенція (зуб не прорізається взагалі);

• регулярний біль в щелепі або головний біль;

• хронічні травми щоки, язика або слизової оболонки в області  крилощелепної складки;

• сильне руйнування зуба мудрості.

Видалення капюшона зуба мудрості

Капюшон – це частина слизової оболонки рота, яка накриває коронку  зуба мудрості, який прорізується. Іноді між зубом та капюшоном можуть накопичуватися інфекції, які викликають запалення та перикороніт. Тоді капюшон видаляється.

Видалення капюшона потрібно:

• при болях в районі зуба мудрості та неприємному запаху з рота;

• при болі під час ковтання;

• при підвищеній температурі тіла;

• при набряклості м'яких тканин навколо зуба мудрості;

• при набряку щоки.

Операція з видалення капюшона зуба мудрості безболісна (проводиться під місцевою анестезією) та малотравматичні для пацієнта.

Реімплантація (видалення зубного імплантату)

Дентальні імпланти успішно приживаються в переважній більшості випадків, однак, незначний відсоток втручань (1-2%) вимагає видалення імпланту. Найпоширеніша причина проблем з імплантами – недотримання рекомендацій лікаря.

Існує кілька показань до видалення імпланту:

• імплант не приживається протягом 3-6 місяців;

• запальний процес;

• перевантаження конструкцій імпланта;

• конструктивні дефекти імпланта;

• невірне розташування імпланту в кістці;

• закінчення терміну служби імпланта.

Симптоми відторгнення:

• сильний біль в області імпланту, проти якого малоефективні знеболюючі препарати;

• гіперемія ясен (набряк);

• виділення гною в місці установки імпланту;

• кровоточивість ясен.

При наявності вищеперелічених симптомів необхідно терміново звернутися до хірурга-стоматолога для видалення імпланту та подальшого лікування.

Джерела:

Omicsonline 

Wiley Online Library

Longdom