Лікування псоріазу волосистої частини голови

Псоріаз волосистої частини голови — це хронічне імунозапальне захворювання шкіри, при якому з’являються ділянки почервоніння та лущення. Через те, що висипання часто «ховаються» у волоссі, люди довго сприймають перші симптоми псоріазу на голові як лупу або подразнення після фарбування. До лікаря зазвичай звертаються вже тоді, коли свербіж і дискомфорт стають вираженими та починають заважати у повсякденному житті.

Якщо вас турбують зміни шкіри голови або симптоми регулярно повертаються, варто записатись на консультацію до дерматолога, щоб визначити точний діагноз і підібрати коректну схему терапії.

Псоріаз шкіри голови належить до хронічних імунозапальних захворювань, механізми розвитку яких пов’язані з порушенням регуляції імунної відповіді та прискореним оновленням клітин шкіри. 

Причини псоріазу волосистої частини голови не зводяться до одного чинника — зазвичай визначається поєднання спадкової схильності та впливу зовнішніх і внутрішніх тригерів.

Генетична схильність відіграє важливу роль: якщо у близьких родичів є псоріаз або інші аутоімунні захворювання, ризик розвитку хвороби зростає. Водночас сама спадковість не означає неминуче виникнення симптомів — для запуску процесу зазвичай потрібні додаткові пускові механізми.

Серед основних факторів ризику захворювання відзначають:

• гормональні коливання, зокрема в періоди гормональної перебудови;
• інфекційні захворювання;
• механічне подразнення шкіри голови, часте травмування;
• хронічний стрес, емоційне перенапруження, порушення сну;
• деякі лікарські засоби та шкідливі звички.

Важливо розуміти, що псоріаз не є інфекційним захворюванням і не передається контактним шляхом. 

Псоріаз може уражати різні ділянки голови, і локалізація висипань не є однаковою у всіх пацієнтів. У когось розвивається псоріаз у волоссі, через що зміни шкіри візуально непомітні. В інших пацієнтів висипання зосереджуються в окремих зонах: досить поширеним є псоріаз на потилиці, де шкіра зазнає додаткового тертя, а також псоріаз на скронях, який може поширюватися за лінію росту волосся та бути особливо помітним.

Важливо розуміти, що інтенсивність симптомів не завжди відповідає площі ураження. Навіть невеликі осередки можуть суттєво впливати на самопочуття та якість життя, тому поява будь-яких стійких змін шкіри голови є підставою для консультації дерматолога.

Псоріаз має хронічний, хвилеподібний перебіг і проходить кілька послідовних стадій, незалежно від клінічної форми захворювання. Розуміння стадії процесу дозволяє оцінити активність запалення та ефективніше планувати лікування псоріазу на голові.

Виділяють такі стадії захворювання:

• Прогресуюча стадія. Характеризується появою нових осередків почервоніння, посиленням свербежу та лущення. Бляшки можуть збільшуватися в розмірах і зливатися між собою.
• Стаціонарна стадія. Процес стабілізується: нові висипання не з’являються, а вже наявні не поширюються. Запалення поступово зменшується, проте лущення може зберігатися.
• Регресуюча стадія. Симптоми поступово слабшають, бляшки бліднуть і зменшуються, шкіра поступово відновлюється. На цьому етапі важливо дотримуватися підтримувального догляду для подовження ремісії.

Псоріаз належить до хронічних захворювань і має рецидивний перебіг. Стадії хвороби можуть повторюватися протягом життя, змінюючи одна одну та формуючи періоди загострення і ремісії. Навіть після зменшення симптомів захворювання може знову активізуватися під впливом провокувальних факторів, тому регулярне спостереження дерматолога й підтримувальна терапія відіграють важливу роль у контролі перебігу хвороби.

Під час консультації лікар проводить огляд та оцінює характер висипань, їхню локалізацію, межі, наявність лущення, почервоніння та свербежу, а також уточнює, як давно з’явилися симптоми й чи були подібні прояви раніше.

У більшості випадків діагноз встановлюється клінічно, тобто на підставі зовнішніх ознак і анамнезу. 

За необхідності проводиться диференційна діагностика з іншими захворюваннями шкіри голови, які можуть мати схожі прояви, зокрема із себорейним дерматитом, грибковими ураженнями або контактним дерматитом. У складних або нетипових випадках лікар може рекомендувати додаткові обстеження, зокрема біопсію шкіри, але цей метод застосовують нечасто.

Тактика лікування волосяного псоріазу залежить від стадії захворювання, вираженості запального процесу та площі ураження.  

При прогресуючій стадії псоріазу на шкірі голови лікування включає застосування:

• пом’якшувальних та кератолітичних засобів у помірних концентраціях для зменшення лущення;
• лосьйонів, розчинів із протизапальною дією;
• засобів на основі активованого цинк-піритіонату, які знижують запалення та подразнення шкіри.

На стаціонарній стадії, коли нові осередки не з’являються, а також у період регресу, коли запалення поступово зменшується і лущення стає менш вираженим, лікування спрямоване на стабілізацію стану шкіри. У цей період можуть застосовуватися:

• зовнішні препарати з аналогами вітаміну D3;
• засоби з дьогтем, нафталаном або іншими компонентами, що сприяють нормалізації процесів оновлення шкіри.

При псоріазі голови лікування може доповнюватися системною терапією у разі поширеного ураження, частих загострень або недостатньої ефективності зовнішніх засобів. Медикаментозне лікування псоріазу волосистої частини голови призначається індивідуально та може включати препарати, що впливають на імунозапальний процес і обмінні механізми в організмі.

Окреме місце в комплексному лікуванні волосистої частини голови займають немедикаментозні методи, зокрема фототерапія. Дерматологія в «Оксфорд Медікал» оснащена якісним обладнанням для фототерапії, тому пройти курс процедуру можна у нашій кліціні. 

Лікування хронічного захворювання такого, як волосяний псоріаз, потребує індивідуального підходу та підбору оптимальної тактики терапії. Вартість лікування псоріазу на шкірі голови залежить від стадії захворювання, вираженості симптомів та, відповідно, обраних методів терапії. Більш точно щодо цих питань вас може проконсультувати лікар під час прийому.

Попередньо ознайомитися з ціною консультації дерматолога можна тут. Запишіться на прийом на зручний для вас час. В наших клініках ви можете отримати якісні медичні послуги в Києві та в Ірпені.