Пієлонефрит – це запалення нирок, яке розвивається при попаданні інфекції. В першу чергу воно вражає канальця та чашково-мискову систему нирок, в результаті чого порушується фільтрація крові, відбувається втрата мікроелементів та інші порушення.
Симптоми гострого пієлонефриту
Гострий пієлонефрит характеризується вираженою симптоматикою. Його ознаками можуть бути:
- біль у нижній частині спини, попереку, у боці;
- часті позиви до сечовипускання;
- зміна кольору сечі, поява осаду;
- нічний діурез;
- невеликі набряки;
- спрага;
- підвищення температури;
- загальна слабкість;
- нудота, блювота.
Симптоматика може відрізнятися в залежності від форми та стадії хвороби, наявності супутніх патологій. У деяких пацієнтів гострий пієлонефрит розвивається на тлі циститу, простатиту чи інших захворювань сечостатевої системи.
У чоловіків та жінок симптоми пієлонефриту схожі, але у дітей захворювання може проявлятися нетипово – нічним діурезом, втратою або набором маси тіла тощо.
Симптоми хронічного пієлонефриту
При хронічному пієлонефриті залишається млявий запальний процес, через що симптоми стають менш вираженими.
Проявами хронічного пієлонефриту можуть бути:
- періодичний, ниючий біль у попереку, боці, внизу живота;
- зміна кольору сечі, осад;
- підвищена спрага;
- набряки;
- швидка стомлюваність;
- втрата або набір ваги;
- нічний діурез тощо.
Хронічний пієлонефрит може загострюватися та переходити в стан ремісії. У першому випадку симптоми посилюються, що змушує пацієнта звернутися до лікаря. У період ремісії, навпаки, вони можуть практично зникати.
Види пієлонефриту
Для більш точної діагностики та підбору лікування пієлонефрит класифікували за кількома параметрами.
За кількістю уражених нирок пієлонефрит буває:
- односторонній – вражена одна нирка;
- двосторонній – запалення у 2 нирках.
За особливостями запального процесу:
Хронічний пієлонефрит також поділяють на:
- латентний – мляве запалення;
- рецидивуючий – хвороба прогресує, часто відбуваються загострення;
- гіпертонічний – супроводжується підвищеним артеріальним тиском;
- анемічний – супроводжується анемією тощо.
Залежно від прохідності сечовивідних шляхів пієлонефрит буває:
- обструктивний – прохідність порушена внаслідок утворення каменів;
- необструктивний – вільна прохідність.
Залежно від способу проникнення інфекції та наявності інших захворювань:
- первинний – розвинувся як самостійне захворювання;
- вторинний – є ускладненням.
Причини розвитку пієлонефриту
У більшості випадків пієлонефрит розвивається через попадання в нирки бактерій. Відбутися це може двома способами: через уретру, а також з інших органів разом з кровотоком та лімфатичною рідиною. Хворобу провокує найчастіше кишкова паличка, рідше – ентерококові або стафілококові інфекції.
Крім цього запалення нирок може початися внаслідок порушення відтоку сечі при полікістозі, аденомі передміхурової залози, запаленні придатків матки тощо.
Фактори ризику пієлонефриту нирок
До факторів, які підвищують ризик пієлонефриту, відносять:
- уретрит;
- цистит;
- ангіну;
- гайморит;
- пневмонію;
- сечокам'яну хворобу;
- цукровий діабет;
- низький імунітет;
- глистну інвазію;
- переохолодження;
- вагітність.
Якщо в організмі присутнє інфекційне вогнище, кров та лімфа можуть розносити бактерії по всьому організму. Тому запалення нирок може розвинутися навіть при пневмонії або ангіні.
Діагностика пієлонефриту
Під час першого прийому лікар-нефролог вивчає симптоми, які турбують пацієнта, та історію хвороби – наявність хронічних патологій та недавно перенесених хвороб. Після цього він проводить огляд на наявність набряків та інших видимих змін. Для діагностики нирок лікар може провести простукування ребром долоні під ребрами. Больові відчуття говорять про запальний процес.
Для постановки точного діагнозу можуть знадобитися:
- загальний аналіз сечі;
- бактеріоскопічний аналіз сечі;
- аналіз сечі по Нечипоренко;
- загальний аналіз крові;
- біохімія крові;
- УЗД нирок та органів тазу.
Обсяг обстежень лікар визначає індивідуально, враховуючи симптоматику і загальний стан здоров'я.
Лікування пієлонефриту в «Оксфорд Медікал»
Тактика лікування пієлонефриту залежить від форми та стадії захворювання, а також наявності ускладнень.
Найчастіше призначають:
- антибактеріальну терапію;
- жарознижуючі препарати;
- протизапальні засоби;
- спазмолітики;
- фізіотерапевтичні процедури;
- дієту;
- хірургічне лікування (при ускладненнях).
Основною є медикаментозна терапія. Лікар призначає препарати, які дозволяють усунути інфекцію та запалення, а також полегшити симптоми. При цьому окрема роль відводиться дієті. Потрібно виключити продукти, які збільшують навантаження на нирки. Пацієнти повинні утримуватися від жирного м'яса, напівфабрикатів, прянощів, солоних та гострих страв. Замість цього в раціон додають свіжі овочі та фрукти, злаки, нежирне м'ясо.
При обструктивному пієлонефриті та виникненні ускладнень може знадобитися хірургічне лікування. В «Оксфорд Медікал» операції проводять малоінвазивним методом, використовуючи передові досягнення медицини.
Ускладнення пієлонефриту
Гострий пієлонефрит у більшості випадків можна вилікувати за допомогою медикаментів. Але, якщо лікування не почати вчасно або провести його неправильно, хвороба може перейти у хронічну форму або викликати інші ускладнення. Найбільш поширеними є:
- гнійне запалення нирок;
- нефрогенна артеріальна гіпертензія;
- паранефрит – бактеріальне запалення тканин, які оточують нирки;
- гломерулонефрит – враження ниркових клубочків, які фільтрують кров;
- ниркова недостатність;
- зараження крові;
- зморщування нирки;
- некроз тканин нирки тощо.
Профілактика пієлонефриту
Основна причина пієлонефриту – це інфекція. Вона може проникнути у нирки через уретру або з кровотоком з іншої ділянки організму. Тому для профілактики рекомендують:
- своєчасно лікувати всі інфекційні та запальні захворювання;
- не займатися самолікуванням;
- уникати переохолодження;
- зміцнювати імунітет;
- жінкам щорічно проходити огляд у гінеколога, а чоловікам – в уролога-андролога.
В «Оксфорд Медікал» ви можете здати аналізи та пройти діагностику на новому обладнанні провідних брендів. Після постановки діагнозу наші лікарі підберуть оптимальне лікування та допоможуть перемогти хворобу. У клініці працюють висококваліфіковані фахівці з багаторічним досвідом роботи.
Для запису на консультацію телефонуйте в наш контакт-центр або пишіть у чат на сайті.