Лікування вазомоторного риніту

Періодична закладеність носа може суттєво ускладнювати життя. У багатьох людей вона посилюється вранці, під час зміни температури повітря, фізичного навантаження або стресу. Якщо такі симптоми повторюються регулярно та не минають після звичайного лікування, варто звернутися до отоларинголога для встановлення їх причини.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» проводять комплексну діагностику порушень носового дихання та підбирають індивідуальний план лікування залежно від особливостей перебігу захворювання. Своєчасна терапія допомагає зменшити прояви хвороби, відновити нормальне носове дихання та покращити якість життя.

Вазомоторний риніт — це хронічне захворювання, при якому порушується регуляція тонусу кровоносних судин слизової оболонки носа. Через це навіть звичайні подразники, зокрема холодне повітря, різкі запахи, перепади температури або емоційне напруження, можуть спричиняти надмірний набряк слизової оболонки, закладеність носа та рясні водянисті виділення.

На відміну від інфекційного нежитю, при вазомоторному риніті симптоми не пов'язані з вірусами чи бактеріями. Захворювання також відрізняється від алергічних форм тим, що його розвиток не зумовлений реакцією імунної системи на певний алерген.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають, що без своєчасної діагностики хронічний вазомоторний риніт може тривалий час маскуватися під інші захворювання носа. Правильно встановлений діагноз дозволяє визначити причину порушення носового дихання та підібрати найбільш ефективну тактику лікування.

Точна причина розвитку вазомоторного риніту не завжди може бути встановлена. Вважається, що захворювання виникає внаслідок порушення нервової регуляції судин слизової оболонки носа, через що вони надмірно реагують на неспецифічні подразники.

Ризик розвитку захворювання підвищують:

• тривале використання судинозвужувальних крапель;

• викривлення носової перегородки;

• гормональні зміни в організмі;

• деякі ендокринні захворювання, зокрема гіпотиреоз;

• тривалий вплив тютюнового диму, пилу та інших подразнювальних речовин;

• хронічний стрес;

• індивідуальні особливості вегетативної нервової системи.

За даними MSD Manual Professional Edition, напади вазомоторного риніту можуть провокуватися холодним повітрям, різкими запахами, зміною температури, вживанням гарячої або гострої їжі та іншими неспецифічними чинниками.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають, що визначення індивідуальних тригерів є важливою складовою лікування. Усунення або обмеження їхнього впливу часто допомагає зменшити частоту загострень і покращити контроль симптомів.

Тривале порушення носового дихання може призводити до погіршення сну, швидкої втомлюваності та зниження працездатності. У деяких пацієнтів також виникає головний біль, пов'язаний із тривалим порушенням вентиляції носової порожнини та навколоносових пазух.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують звернутися до отоларинголога, якщо закладеність носа турбує протягом кількох тижнів, регулярно повторюється або погано піддається самолікуванню. Чим раніше встановлено причину симптомів, тим легше підібрати ефективну тактику лікування.

Наслідками тривалого перебігу захворювання можуть бути:

• хронічна закладеність носа;

• порушення сну та підвищена втомлюваність;

• погіршення нюху;

• часті запальні захворювання навколоносових пазух;

• формування медикаментозної залежності від судинозвужувальних крапель.

У деяких випадках тривале порушення носового дихання може сприяти розвитку структурних змін слизової оболонки. Згодом це підвищує ризик виникнення такого захворювання, як гіпертрофічний риніт, лікування якого може потребувати більш складних методів.

Діагностика вазомоторного риніту спрямована на виключення інших причин тривалої закладеності носа. Для цього лікар оцінює характер симптомів, з'ясовує, за яких обставин вони виникають або посилюються, та проводить огляд ЛОР-органів.

За потреби можуть бути призначені:

• ендоскопічне дослідження порожнини носа;

• лабораторні аналізи за показаннями;

• алергологічне обстеження для виключення алергічного риніту;

• комп'ютерна томографія навколоносових пазух при підозрі на супутню патологію.

Детально оцінити стан слизової оболонки, носових раковин та інших структур носової порожнини дозволяє ендоскопія. Це дослідження допомагає виявити характерні зміни, а також виключити інші захворювання, які можуть супроводжуватися порушенням носового дихання. За потреби лікар може призначити додаткові обстеження для уточнення діагнозу.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають, що точна діагностика є основою ефективного лікування. Вона дозволяє відрізнити вазомоторний риніт від інших захворювань зі схожими симптомами та обрати найбільш доцільну тактику терапії.

Тактику лікування лікар визначає індивідуально після обстеження. Вона залежить від вираженості симптомів, тривалості захворювання, наявності супутніх патологій та ефективності попередньої терапії. Основною метою лікування є відновлення носового дихання та зменшення частоти загострень.

Залежно від клінічної ситуації можуть застосовуватися:

• назальні кортикостероїди — препарати для зменшення набряку та запалення слизової оболонки носа;

• сольові розчини — для очищення та зволоження слизової оболонки;

• усунення або максимальне обмеження впливу індивідуальних тригерів, які провокують появу симптомів;

• підслизова вазотомія нижніх носових раковин — малоінвазивне втручання, спрямоване на зменшення надмірного кровонаповнення носових раковин;

• радіохвильова редукція нижніх носових раковин — метод, що дозволяє зменшити об'єм тканин і покращити носове дихання;

• кріотерапія — локальний вплив низьких температур на слизову оболонку носових раковин за наявності відповідних показань.

За даними Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA), лікування неалергічних форм риніту рекомендують проводити поетапно: спочатку застосовують консервативні методи, а оперативне втручання розглядають лише за недостатньої ефективності медикаментозної терапії.

Хірургічне лікування вазомоторного риніту може бути рекомендоване пацієнтам зі стійким порушенням носового дихання, яке не вдається усунути консервативними методами. Вид оперативного втручання лікар обирає індивідуально після оцінки стану слизової оболонки носа та вираженості патологічних змін.

Лікарі «Оксфорд Медікал» зазначають, що вазомоторний риніт лікується найефективніше за умови комплексного підходу. Поєднання правильно підібраної медикаментозної терапії, усунення провокуючих факторів і, за потреби, сучасних хірургічних методів дозволяє досягти тривалого покращення носового дихання та якості життя.

Дотримання простих рекомендацій допомагає зменшити ризик загострень і підтримувати нормальне носове дихання.

Для профілактики рекомендується:

• не використовувати судинозвужувальні краплі довше терміну, рекомендованого лікарем;

• уникати контакту з індивідуальними подразниками, які провокують появу симптомів;

• підтримувати оптимальну вологість повітря в житлових і робочих приміщеннях;

• своєчасно лікувати захворювання ЛОР-органів;

• відмовитися від куріння або мінімізувати вплив тютюнового диму;

• проходити огляд отоларинголога при тривалому порушенні носового дихання.

Найефективніша профілактика вазомоторного риніту полягає у своєчасному лікуванні захворювань ЛОР-органів, відмові від безконтрольного використання судинозвужувальних крапель та мінімізації впливу факторів, які провокують появу симптомів. Це допомагає підтримувати нормальний стан слизової оболонки носа та зменшити ймовірність загострень.

Якщо у вас вазомоторний риніт, лікування в Києві можна пройти в «Оксфорд Медікал». Вартість лікування визначається індивідуально, оскільки залежить від причини захворювання, вираженості симптомів та необхідного обсягу медичної допомоги. В одних випадках достатньо консервативної терапії та спостереження в отоларинголога, тоді як в інших може бути рекомендоване малоінвазивне або хірургічне лікування.

Після консультації та проведення необхідної діагностики лікар оцінить стан слизової оболонки носа, визначить оптимальну тактику терапії та зорієнтує щодо її вартості. Попередньо ознайомитися з цінами на консультації та інші медичні послуги можна тут. Щоб записатися на консультацію отоларинголога, залиште заявку через форму онлайн-запису на сайті або зателефонуйте до контакт-центру.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA)

• MSD Manual Professional Edition