Видалення дерматофіброми

Якщо на шкірі з’явилося щільне утворення, яке відчувається як невеликий вузлик, має рожевий, коричневий або бурий відтінок і не зникає з часом, це може бути тверда фіброма шкіри, або дерматофіброма. Вона має доброякісний характер, часто не спричиняє болю та може тривалий час не змінюватися. Водночас будь-яке новоутворення на шкірі бажано показати дерматологу, оскільки без огляду неможливо достовірно визначити його характер.

У клініці «Оксфорд Медікал» пацієнти можуть пройти огляд дерматолога, діагностику та за потреби видалення дерматофіброми. Лікар оцінить розмір, локалізацію й особливості новоутворення, після чого запропонує оптимальний метод видалення. В «Оксфорд Медікал» застосовують сучасні методики, що дозволяють провести процедуру безпечно, з мінімальним дискомфортом і з урахуванням естетичного результату.

Дерматофіброма — це щільне доброякісне новоутворення шкіри, яке формується в дермі — середньому шарі шкіри. Найчастіше вона має вигляд невеликого вузлика розміром від кількох міліметрів до 1–2 см, може бути тілесного, рожевого, червонувато-коричневого або бурого кольору. У науковій та клінічній літературі дерматофіброму також описують як гістіоцитома або фіброзна гістіоцитома — відповідно до англомовного терміна fibrous histiocytoma.

Зазвичай дерматофіброма розташовується на ногах або руках, рідше — на тулубі. На дотик вона часто щільна, а при стисканні з боків може трохи западати всередину.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють: у більшості випадків утворення не становить небезпеки, не переходить у рак і може довго залишатися без змін. Проте зовні дерматофіброма іноді схожа на інші новоутворення шкіри, тому самостійно встановлювати діагноз не варто. Якщо вузлик збільшується, змінює колір, свербить, болить, травмується одягом або викликає естетичний дискомфорт, потрібно звернутися до дерматолога.

Точні причини появи дерматофіброми не завжди вдається встановити. Вважається, що утворення може формуватися як реакція шкіри на локальне подразнення або мікропошкодження, але в багатьох випадках воно з’являється без очевидного провокуючого фактора.

До можливих чинників, які можуть сприяти появі, належать:

• мікротравми шкіри — подряпини, порізи або інші ушкодження;
• укуси комах — іноді ущільнення формується на місці попереднього запалення;
• запальні реакції шкіри — після подразнення, висипань або ушкодження тканин;
• індивідуальні особливості загоєння — коли після невеликої травми шкіра формує щільний фіброзний вузлик.

Важливо розуміти, що дерматофіброма шкіри не виникає через погану гігієну, не є інфекційним захворюванням і не передається від людини до людини.

Найчастіше розрізняють такі варіанти дерматофіброми:

• звичайну дерматофіброму — найпоширеніший варіант, який частіше має вигляд невеликого щільного вузлика;
• клітинну дерматофіброму — може бути більшою та має вищий ризик місцевого повторного появлення після неповного видалення;
• аневризматичну дерматофіброму — іноді має темніший, синюшний або бурий відтінок, через що потребує уважної оцінки;
• гемосидеротичну дерматофіброму — може мати виражену пігментацію та зовні бути схожою на інші пігментні утворення;
• епітеліоїдну або атипову дерматофіброму — рідкісніші варіанти, які зазвичай потребують гістологічного підтвердження.

Точний варіант дерматофіброми визначають за результатами огляду, дерматоскопії та, за потреби, гістологічного дослідження.

За даними National Center for Biotechnology Information (NCBI), дерматофіброма зазвичай є доброякісним утворенням, однак у деяких випадках може мати зовнішню схожість з іншими новоутвореннями шкіри. Саме тому при нетиповому вигляді, зміні розміру, кольору або появі дискомфорту лікар може рекомендувати видалення з подальшим гістологічним дослідженням тканин.

Видалення дерматофіброми проводять після огляду дерматолога, проведення дерматоскопії та оцінки загального самопочуття пацієнта. У більшості випадків процедура є малотравматичною, але її можуть тимчасово відкласти, якщо є фактори, що підвищують ризик ускладнень або впливають на загоєння тканин.

До основних протипоказань належать:

• гострі інфекційні захворювання або підвищена температура;
• активне запалення, подразнення чи висипання в зоні майбутнього втручання;
• загострення хронічних захворювань;
• порушення згортання крові;
• схильність до формування грубих рубців або келоїдів;
• некомпенсований цукровий діабет;
• вагітність і період грудного вигодовування — відносні протипоказання, рішення приймає лікар індивідуально;
• прийом препаратів, що впливають на згортання крові, якщо дозування неможливо тимчасово скоригувати за рекомендацією лікаря.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють, що важливо не приховувати інформацію про хронічні захворювання, алергічні реакції та ліки, які ви приймаєте. Це допомагає правильно підготуватися до процедури, обрати безпечний метод видалення та знизити ризик небажаних реакцій.

Після огляду лікар підбирає оптимальний спосіб лікування. Якщо підтверджена дерматофіброма, видалення проводять з урахуванням її розміру, глибини, локалізації та очікуваного естетичного результату.

Основні методи:

• Лазерне видалення дерматофіброми — сучасний і малотравматичний метод, при якому лазер пошарово випаровує тканини утворення з одночасною коагуляцією судин. Це дозволяє мінімізувати кровоточивість, знизити ризик інфекції та досягти кращого естетичного результату. Загоєння зазвичай проходить швидше, а ризик формування помітного рубця — нижчий.
• Радіохвильове видалення — метод, при якому тканини розсікаються високочастотними хвилями з одночасною коагуляцією. Підходить для невеликих утворень, забезпечує акуратне видалення та контроль кровотечі.
• Електрокоагуляція — метод видалення за допомогою електричного струму, який руйнує тканини утворення та одночасно коагулює судини. Частіше використовується для невеликих поверхневих елементів.
• Хірургічне висічення — застосовується при більших або глибоких утвореннях. Дає можливість повністю видалити тканини та провести їх гістологічне дослідження, але може потребувати накладання швів.

У клініці «Оксфорд Медікал» працюють досвідчені лікарі та використовується сучасне високоточне обладнання, що дозволяє застосовувати різні методи видалення дерматофіброми та підбирати оптимальний варіант індивідуально для кожного пацієнта. У тому числі використовуються технології, які активно застосовуються в сучасній лазерній косметології, що дає змогу провести процедуру максимально делікатно, з мінімальним травмуванням тканин і кращим естетичним результатом.

Вартість процедури залежить від розміру новоутворення, його локалізації, глибини розташування та, відповідно, обраного методу видалення та необхідності проведення гістологічного дослідження. Остаточна ціна визначається після огляду лікаря, оскільки важливо оцінити особливості утворення та підібрати безпечну тактику лікування.

Попередньо ознайомитися з цінами на консультації лікарів та інші медичні послуги можна тут. У клініці «Оксфорд Медікал» пацієнти можуть пройти повний цикл — від діагностики до видалення — в одному місці.

Більш детально щодо вартості та можливостей лікування вас зорієнтує лікар під час консультації. Ви можете записатись на прийом у зручний для вас час за телефоном або через форму онлайн-запису на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

• US National Library of Medicine / NCBI Bookshelf
• PubMed
• DermNet New Zealand