Імплантація зубів

Сучасна стоматологія пропонує ефективні рішення для відновлення втрачених зубів. Одним із таких методів є імплантація, яка дозволяє відновити зубний ряд і забезпечити стабільний і довготривалий результат.

Імплант зуба — це штучний корінь із титанових сплавів, який встановлюють у кістку щелепи на місце втраченого зуба. Після приживлення на імплант фіксують коронку, яка повністю відновлює функціональність та естетику зуба.

Такий спосіб відновлення підходить при втраті одного зуба, кількох зубів підряд або всього зубного ряду. Рішення про можливість імплантації приймають після оцінки стану кісткової тканини, ясен і загального стану порожнини рота.

Імплантація зубів може проводитися за різними протоколами. Вибір методики залежить від стану кісткової тканини, часу втрати зуба, наявності запалення та плану подальшого протезування.

За часом встановлення імпланта

Виділяють такі варіанти імплантації:

• Одномоментна (моментальна). Імплант встановлюють одразу після видалення зуба — в лунку щойно видаленого кореня, за умови достатнього об’єму кістки та відсутності активного запалення.

• Відстрочена. Імплант встановлюють через певний час після видалення зуба, коли тканини загоїлися й сформувалася кісткова основа.

Такий поділ дозволяє обрати оптимальний момент для встановлення штучного кореня з урахуванням стану тканин і клінічної ситуації.

За необхідністю нарощування кісткової тканини

Залежно від об’єму кістки імплантацію поділяють на:

• Без кісткової пластики. Проводиться у випадках, коли наявної кісткової тканини достатньо для стабільної фіксації імпланта.
• З нарощуванням кістки. Кісткову пластику або синус-ліфтинг виконують до або одночасно з імплантацією, якщо кісткова тканина недостатня.

Цей етап планування є важливим для забезпечення надійної фіксації та подальшого приживлення.

За часом встановлення коронки

Залежно від клінічних умов застосовують:

• Негайне навантаження. Тимчасову коронку фіксують у перші дні після встановлення штучного кореня, якщо досягнута достатня первинна стабільність.

• Відстрочене навантаження. Коронку встановлюють після періоду приживлення, зазвичай через кілька місяців.

Вибір терміну навантаження визначає лікар, орієнтуючись на стабільність імпланта та процеси загоєння.

За кількістю хірургічних етапів

Імплантацію також поділяють на:

• Одноетапну. Імплант встановлюють разом із формувачем ясен, без повного закриття яснами, що дозволяє уникнути повторного хірургічного втручання.

• Двоетапну. Спочатку імплант встановлюють і закривають яснами, а після приживлення проводять окремий етап встановлення формувача ясен і коронки.

Такий підхід дає змогу підібрати найбезпечніший і доцільний варіант лікування для конкретного пацієнта.

Імплантація при значній втраті зубів

Окрім заміщення одного або кількох зубів, у стоматології застосовують методики повного відновлення зубних рядів. Вони призначені для пацієнтів із вираженою адентією або у випадках, коли встановлення великої кількості окремих імплантів є технічно складним чи недоцільним.

Одним із таких рішень є протокол All-on-4, при якому незнімний протез фіксується на чотирьох імплантах, встановлених у стратегічно важливих ділянках щелепи. Такий підхід дозволяє досягти стабільної фіксації конструкції навіть за обмеженого об’єму кісткової тканини та скоротити обсяг хірургічних втручань.

Ще одним варіантом повної імплантації є протокол All-on-6, який передбачає фіксацію незнімного протеза на шести імплантах. Такий підхід застосовують у клінічних ситуаціях, коли анатомічні умови дозволяють встановити додаткові опори для більш рівномірного розподілу навантаження та підвищення стабільності конструкції.

Вибір конкретної методики повного відновлення зубного ряду здійснюється після діагностики та оцінки клінічної ситуації з урахуванням стану кісткової тканини, прикусу та загального плану лікування.

Імплантація популярна, не тільки завдяки зручності та високій естетичності результату, але й внаслідок довговічності імпланта – якісні дентальні імпланти служать десятки років. Власні зуби пацієнтів іноді менш «витривалі», в порівнянні з правильно встановленим та якісним імплантом.

Переваги імплантації:

• максимальний комфорт;

• естетичний зовнішній вигляд;

• тривалий термін служби;

• можливість відновлення зуба за 1 прийом;

• 100% повернення жувальної функції;

• заміщення 1 зуба без обточування сусідніх;

• зміцнення сусідніх зубів;

• установка декількох імплантів поспіль;

• протезування на імплантатах при адентії;

• простий догляд.

Зуб, відновлений за допомогою імплантації, зовні й за відчуттями не відрізняється від здорових. Він не вимагає особливого догляду, витримує повне навантаження при жуванні та навіть зміцнює сусідні зуби.

Процедуру можна проводити як при втраті одного або декількох зубів, так і при повній адентії (відсутність всього зубного ряду).

Підготовка є важливим етапом перед імплантацією, оскільки саме на цьому етапі лікар оцінює клінічну ситуацію та планує подальше лікування. Комплексний підхід дозволяє безпечно поставити зубні імпланти з урахуванням анатомічних особливостей і стану тканин.

До підготовчого етапу входять такі кроки:

• Клінічний огляд. Лікар оцінює стан зубів, ясен і слизової оболонки, звертає увагу на наявність запальних процесів і загальний стан порожнини рота.

• Комп’ютерна томографія. КТ дає змогу визначити об’єм і щільність кісткової тканини, розташування анатомічних структур та оцінити можливість встановлення конструкції без додаткових втручань.

• Зняття зліпків або внутрішньоротове сканування. Залежно від клінічної ситуації виконують класичні зліпки або цифрове сканування для точного відтворення анатомії щелепи.

• Планування лікування. На основі отриманих даних лікар визначає оптимальну позицію, розміри та кут встановлення, а також узгоджує послідовність етапів лікування.

• Санація порожнини рота. Перед імплантацією за потреби проводять лікування карієсу, ясен та усунення запальних вогнищ.

Такий підхід дозволяє заздалегідь врахувати всі нюанси, знизити ризики ускладнень і створити умови для прогнозованого результату лікування.

Одним з переваг імплантації є дуже маленький список протипоказань. Зубні протези можна встановлювати навіть віковим пацієнтам, людям з серцево-судинними захворюваннями, цукровим діабетом та іншими хронічними патологіями. Але в деяких випадках може знадобитися відстрочка імплантації або попереднє лікування, наприклад, карієсу або запалення ясен.

Не рекомендується ставити імплант на зуб тільки при захворюваннях кісток, аутоімунних порушеннях, злоякісних новоутвореннях, туберкульозі та деяких неврологічних патологіях. У таких випадках стоматолог приймає рішення індивідуально, враховуючи співвідношення користі та можливі ризики.

Процес відновлення втраченого зуба складається з кількох послідовних етапів і охоплює хірургічну частину лікування та подальше протезування. Послідовність дій і строки можуть відрізнятися залежно від клінічної ситуації, обраного протоколу та стану тканин.

Хірургічний етап

Процедуру проводять під місцевою анестезією, а за показаннями — із застосуванням седації. Під час втручання лікар встановлює титанову конструкцію в кісткову тканину щелепи в позицію, визначену під час діагностики та планування лікування. Усі дії виконуються з урахуванням анатомічних особливостей для забезпечення стабільної фіксації.

Період приживлення

Після встановлення конструкції починається етап її приживлення — остеоінтеграції. У цей період відбувається з’єднання з кістковою тканиною. Тривалість приживлення залежить від щільності кістки, індивідуальних особливостей організму та обраного протоколу лікування.

Формування ясен

Після встановлення конструкції або після завершення періоду приживлення (залежно від клінічної ситуації) лікар фіксує формувач ясен. Він допомагає сформувати правильний контур м’яких тканин навколо майбутньої коронки та підготувати їх до наступного етапу протезування.

Встановлення абатмента

Після формування ясен встановлюють абатмент — з’єднувальний елемент між внутрішньою опорою та коронкою. Він забезпечує правильне положення ортопедичної конструкції та передає жувальне навантаження.

Виготовлення та фіксація коронки

На завершальному етапі виготовляють індивідуальну коронку. Перед фіксацією лікар перевіряє прикус і, за потреби, коригує конструкцію. Після встановлення пацієнт отримує повноцінне відновлення зубного ряду з урахуванням функції та анатомії.

Після того, як поставили імплант в зуб, починається період загоєння. У цей час важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб тканини відновлювалися правильно, а приживлення проходило без ускладнень.

Після процедури рекомендується:

• приймати лише ті лікарські препарати, які призначив лікар;

• прикладати холод до щоки в ділянці втручання протягом першої доби;

• утриматися від приймання їжі та напоїв до завершення дії анестезії;

• упродовж кількох днів уникати жування на стороні встановлення імпланта;

• дотримуватися м’якого раціону, вживаючи їжу помірної температури;

• тимчасово відмовитися від куріння та вживання алкоголю;

• обмежити фізичні навантаження та уникати теплових процедур;

• не торкатися ділянки втручання руками або сторонніми предметами;

• ретельно дотримуватися гігієни ротової порожнини без травмування ясен;

• приходити на контрольні огляди у визначені лікарем терміни.

У разі появи вираженого болю, посилення набряку або інших нетипових симптомів слід звернутися до лікаря без зволікань.

Ціна імплантів в Україні може суттєво відрізнятися залежно від обраної системи імплантів. На ринку представлені різні бренди — від преміальних до більш доступних, і кожен з них має свої особливості та показання до використання. Саме тому ціна імпланту зуба формується індивідуально і не може бути однаковою для всіх пацієнтів.

У приватній клініці «Оксфорд Медікал» використовуються якісні сертифіковані імпланти від перевірених виробників. Лікар підбирає систему з урахуванням клінічної ситуації, стану кісткової тканини та бюджету пацієнта, щоб лікування було ефективним і фінансово комфортним.  

Вартість установки зубного імпланту залежить від декількох факторів:

• кількості імплантів;
• марки обраного імпланту;
• типу імплантації;
• виду коронки або мостовидного протеза.

Розрахувати вартість стоматолог може на первинній консультації після огляду та проведення діагностики. Під час обговорення плану пацієнт отримує повну інформацію про всі етапи відновлення зуба. В цей же час може бути прорахована вартість «під ключ». Попередньо ознайомитися з цінами можна тут.

Імплантація зубів — це інвестиція у здоров’я та комфорт, адже сучасні системи імплантів розраховані на тривалий термін служби. Щоб записатись на консультацію, звертайтеся до контакт-центру або скористайтеся формою онлайн-запису на сайті.