Стоматологія
Стоматологія

Лікування періодонтиту



ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ

Зміст:

  1. Симптоми періодонтиту
  2. Причини розвитку періодонтиту
  3. Форми та стадії періодонтиту
  4. Діагностика періодонтиту
  5. Лікування гострого періодонтиту
  6. Лікування гнійного періодонтиту
  7. Лікування хронічного періодонтиту
  8. Профілактика періодонтиту
  9. Ускладнення періодонтиту
  10. Лікування періодонтиту в клініці "Оксфорд Медікал"

Періодонт – це сполучна тканина, яка знаходиться між коренем зуба і стінками альвеоли. Її також називають зв'язковим апаратом, оскільки вона утримує зуб на місці та забезпечує амортизацію.

Періодонтит – це запальне захворювання, яке супроводжується ексцесом зв'язок, руйнуванням кісткової тканини та кортикальної пластинки. Воно викликає почервоніння і набряк ясен, утворення гною під коренем зуба і сильний біль.

СИМПТОМИ періодонтиту

Симптомами періодонтиту можуть бути:

  • гострий або ниючий біль;
  • почуття розпирання ясна;
  • виділення рідини та гною з-під зуба;
  • рухливість зуба;
  • біль при кусанні, натисканні на зуб;
  • набряк і почервоніння ясен;
  • неприємний запах з рота.

При періодонтиті біль, як правило, локалізується біля одного зуба, але може віддавати в область вуха або скроні. Він може бути ниючим або гострим, пульсуючим.

ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ періодонтиту

Основною причиною періодонтиту вважається потрапляння інфекції під корінь зуба. Це може статися при глибокому карієсі, неякісному пломбуванні каналів, ускладненні пульпіту або травмі зуба. У рідкісних випадках зустрічається алергічний та токсичний періодонтит, спричинений хімічними речовинами.

ФОРМИ та СТАДІЇ періодонтиту

Періодонтит може протікати в гострій або хронічній формі.

При гострому перебігу з'являється постійний локалізований біль. Спочатку він ниючий, але може посилюватися при натисканні на зуб. При прогресуванні захворювання і переході до стадії гнійного запалення біль стає більш інтенсивним, пульсуючим, з рідкісними безболісними проміжками. Можливо погіршення загального самопочуття, слабкість, безсоння та підвищення температури.

При хронічному періодонтиті періодично може з'являтися несильний біль. Найчастіше він відчувається при кусанні, натисканні на зуб і постукуванні по ньому. Також можливе потемніння зуба. При скупченні гною може з'явитися свищивий отвір, через який він буде виділятися, та гангренозний запах з рота.

Виділяють 3 стадії хронічного періодонтиту:

  • фіброзна – початкова стадія, для якої характерний рідкісний та незначний біль;

  • гранулююча – набрякають ясна, з'являється постійний біль та гнійні виділення;

  • гранулематозна – в періодонті утворюються гранульоми та кісти, заповнені гноєм.

Хронічний періодонтит нерідко призводить до видалення зуба, оскільки пацієнт внаслідок слабковиражених симптомів пізно звертається за допомогою.

Залежно від причини запалення виділяють:

  • інфекційний періодонтит – найчастіше розвивається при глибокому карієсі або невилікуваному пульпіті;

  • медикаментозний – з'являється внаслідок неякісного лікування і пломбування каналів зуба;

  • травматичний – з'являється після перенесених травм (забиття, пошкодження ясен тощо);

ДІАГНОСТИКА періодонтиту

Спочатку діагностувати періодонтит стоматолог може за скаргами пацієнта. Найчастіше турбують больові відчуття в конкретному зубі при жуванні або безпричинні болі ниючого, пульсуючого характеру.

 

Для діагностики хронічного періодонтиту проводять рентген або комп'ютерну томографію. Дослідження дозволяє точно визначити форму та особливості захворювання. Грунтуючись на даних діагностики лікар може підібрати оптимальне лікування.

ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО періодонтиту

При періодонтиті застосовують хірургічне та медикаментозне лікування. Тактика залежить від форми та стадії захворювання.

При гострому періодонтиті стоматолог може призначити антибактеріальні та протизапальні препарати, а також провести розтин зуба, очищення каналів та тканин періодонту. Очищення може проводитися механічним або ультразвуковим методом. Після цього в канали поміщають лікарський препарат і закривають тимчасовою пломбою. Після того як запалення в періодонті знято, проводять постійне герметичне пломбування системи кореневих каналів.

Лікування гнійного періодонтиту

На початковій стадії гнійного періодонтиту лікування полягає в забезпеченні шляху виходу серозного або гнійного ексудату. При гострому періодонтиті порожнина зуба, як правило, відкрита, і гній виходить природним чином. Якщо цього не відбувається, стоматолог застосовує хірургічний метод. Це нескладна маніпуляція, яка проводиться під анестезією.

Крім цьому також призначається медикаментозна терапія і проводиться лікування зубних каналів.

Найчастіше лікування періодонтиту обмежується 2-3 приймами стоматолога.

ЛІКУВАННЯ хронічного періодонтиту

При хронічному періодонтиті потрібне більш тривале лікування. Як правило, воно складається із медикаментозної терапії та хірургічного втручання. В першу чергу проводять лікування зубних каналів і видалення гною або гранульом. Закривають канали тимчасовою пломбою, яку замінюють постійною після повного усунення запального процесу.

Також пацієнтові призначають антибактеріальні, протизапальні та інші препарати, щоб усунути інфекцію. При розвитку ускладнень може знадобитися резекція частини зуба або його видалення. В такому випадку після зняття запалення вирішується питання про імплантацію або протезуванні зуба.

ПРОФІЛАКТИКА періодонтиту

Для профілактики періодонтиту стоматологи рекомендують ретельно стежити за гігієною ротової порожнини. Бажано чистити зуби після кожного прийому їжі, приділяючи увагу очищенню проміжків між зубами. Також рекомендується раз на півроку відвідувати стоматолога в профілактичних цілях і робити професійну чистку зубів, щоб не накопичувався наліт і зубні камені. На ранніх стадіях карієс, як правило, не викликає болю, тому виявити його можна тільки під час огляду.

Ускладнення періодонтиту

Без своєчасного лікування періодонтит може перейти в хронічну форму, лікування якої більш складне та тривале. Також запалення періодонту небезпечно наступними ускладненнями:

  • періостит (флюс) – запалення окістя;

  • абсцес – скупчення гною біля кореня зуба;

  • флегмона – сильне гнійне запалення м'яких тканин обличчя та шиї;

  • свищ – формування отвору в яснах для природного виведення гною;

  • остеомієліт – гнійне інфекційне захворювання кісткових тканин;

Лікування періодонтиту В КЛІНІЦІ "ОКСФОРД МЕДІКАЛ"

Клініка «Оксфорд Медікал» оснащена всім необхідним сучасним обладнанням. Діагностика і лікування зубних хвороб здійснюється за європейськими стандартами. 10-річний досвід, наявність філій по Україні, позитивні відгуки наших пацієнтів говорять про сумлінний та професійний підхід лікарів. Наші стоматологи з задоволенням допоможуть вирішити проблеми, пов'язані зі здоров'ям.

Записуйтеся на прийом до стоматологів клініки «Оксфорд Медікал» за телефоном або заповнивши форму на сайті.

( Рейтинг: 4.89, голосів: 27 )

Наші СПЕЦІАЛІСТИ

усі спеціалісти



Лікар-стоматолог<br>ІІ категорії. <br>Досвід з 2007 р. : Берлінець Ірина Валеріївна
Берлінець Ірина Валеріївна Лікар-стоматолог
ІІ категорії.
Досвід з 2007 р.
Лікар-стоматолог<br>ІІ категорії. <br>Досвід з 2007 р. : Берлінець Ірина Валеріївна
Берлінець Ірина ВалеріївнаЛікар-стоматолог
ІІ категорії.
Досвід з 2007 р.
Відео-візитка

вул. Павлівська, 26/41;

інформація про лікаря

Освіта:


2000 р. — Закінчила Дубенське медичне училище, спеціальність: фельдшер.

2005 р. — Українська медична стоматологічна академія (УМСА), кваліфікація: лікар-стоматолог.

2007 р. — Інтернатура зі спеціальності «Загальна стоматологія» на базі УМСА.


Підвищення кваліфікації:


2005 р. — Участь у міжнародному лекторії «Сучасні технології лікування та профілактики в практичній стоматології» (30 навчальних годин). Лекції з методики стратифікації Лоренцо Ваніні («ENAMEL PLUS») та курсу «Використання матеріалу Filtek Supreme XT у клінічній стоматології».

2006 р. — VII Всеукраїнський навчальний семінар «Шлях у світ майстерності». Курси тематичного удосконалення: «Використання фотополімерних технологій відновлення зубів».

2008 р. — Лекція «Переліковування кореневих каналів»; майстер-клас та семінар «Відбілювання зубів: сучасні тенденції».

2009 р. — Участь у засіданні Полтавського обласного осередку Асоціації лікарів-пародонтологів України.

2010 р. — Конференція «Досконалість у реставраційній технології» під керівництвом д-ра Андре Рейса (Бразилія).

2011 р. — Семінари з пародонтології: «Захворювання, профілактика і лікування», «Використання відбілюючих зубних паст».

2014 р. — Практичний курс «Art restoration of anterior teeth with composite materials»; семінар «Концептуальна пародонтологія II».

2015 р. — Семінар «Ендодонтія за правилами 4»; лекції-семінари з хірургії та ортопедії (система «Bicon»), фізіогноміки (Ukrainian Physiognomics Center).

2016 р. — Симпозіум «Невідкладні стани на стоматологічному прийомі».

2018 р. — Семінари: «Вектор-терапія», «Мистецтво реставрації фронтальних і бокових зубів», «Сучасна ендодонтія», «Плазмоліфтинг», а також курс «Intensive Practical Course of English for Dentists».

2019 р. — Конференція «DENTAL STORM»; практичний курс «Ендодонтія: базові принципи».

2020 р. — Курси з ендодонтії: «Повторне Ендо», «Променеві методи дослідження СНЩС», «Професійна гігієна в лікуванні пародонту» та «Ведення пацієнтів після імплантації».

2021 р. — Навчання за темами: «Прямі реставрації», «Гіалуронова кислота в стоматології», «Лікування пацієнтів із поліморбідною патологією», «Мультидисциплінарний підхід у стоматології», «Світові тренди в стоматологічній практиці».

2023 р. — Конгрес «ENDOS. Endodontics and Restoration Congress».

2024 р. — Конференція «Прийняття обґрунтованих рішень щодо ведення вагітних пацієнток на стоматологічному прийомі».

показати повний текст
Стоматолог-ортопед <br> Головний лікар в стоматології <br> Стаж з 2006: Горін Дмитро Васильович
Горін Дмитро Васильович Стоматолог-ортопед
Головний лікар в стоматології
Стаж з 2006
Стоматолог-ортопед <br> Головний лікар в стоматології <br> Стаж з 2006: Горін Дмитро Васильович
Горін Дмитро ВасильовичСтоматолог-ортопед
Головний лікар в стоматології
Стаж з 2006

вул. Андрія Верхогляда, 14Б ;

вул. Павлівська, 26/41;

інформація про лікаря

Лікар Дмитро Горін є діючим членом Асоціації стоматологів України.


Освіта:


Горін Дмитро Васильович закінчив Київський медичний університет УАНМ.


Семінари та курси:


2008 р. – "Естетична реставрація фронтальної групи зубів", "Клінічні техніки відновлення фронтальної групи зубів прямими реставраціями", Компанія 3 M ESPE.

2011 р. – "Вільний дизайн у реставрації передніх зубів", "Вільний дизайн бічних зубів", Науковий центр АПОЛОНІЯ.

2012 р. – «Основи ендодонтичного лікування», Українська Ендодонтична Асоціація.

2013 р. – «Реконструкція посмішки», Oral design center Ukraine;

2013 р. – "Якісний відбиток без ретракційних ниток або як працювати без примірок", Компанія 3 M ESPE.

2016 р. – «Ортопедична стоматологія: вініри та вкладки», Fenestra Dental Education Center;

2016 р. – «Особливості формування оклюзійної поверхні при протезуванні на імплантатах. Вимоги до тимчасових та постійних коронок», TRINON TITANIUM.

2018 р. – "Цифрові принципи імплантації";

2018 р. – "Participated in the Global Forum Functional Dentistry";

2018 р. – "Міжнародний конгрес Nobel Biocare", м. Батумі.

2019 р. – "Indirect restoration congress".

2020 р. – «Протоколи естетичної реабілітації від одиночної імплантації до тотальної», м. Київ.

2021 р. – «Екстремальна реабілітація», м. Київ;

2021 р. – «Знімне та умовно-знімне протезування», м. Київ;

2021 р. – "Імплантати під нахилом: негайне протезування з опорою на імплантати при вираженій атрофії щелепи", м. Київ.

 

Послуги, що надає лікар:


Відновлення цілісності зубного ряду та поповнення втрачених зубів;

Робота із коффердамом;

Комп'ютерна діагностика оклюзії та прикусу Т-Scan;

Прогноз протезування Wax-up, із застосуванням артикулятора та лицьової дуги;

Лікування захворювань щелепно-лицьової системи шляхом застосування спеціальних конструкцій;

Реабілітація та протезування пацієнтів, які страждають на пародонтит: застосування ультралегкого каркасного матеріалу нового покоління BioHPP (звичайні коронки або на імплантатах) з облицюванням керамокомпозитом Visio.lign., Bredent (Німеччина).

Незнімне протезування:

Виготовлення металевих та цільнокерамічних культових вкладок;

Виготовлення вкладок, вінірів, коронок та протезів за методикою безметалової кераміки IPS e.max та CERCON;

Протезування зубів на імплантатах будь-якої складності різних систем (Nobel, Straumann, Bicon, MegaGen, Osstem та ін) ;

Виготовлення тимчасових коронок;

Виготовлення цільнокерамічних ультратонких вінірів із використанням інноваційних технологій.

Знімне протезування:

Виготовляє частково або повністю знімні протези, бюгельні протези, протези на телескопічних коронках на основі акрилових, термопластичних і нейлонових мас.


Дмитро Горін - стоматолог-ортопед з багаторічним стажем. Він майстерно проводить всі процедури, забезпечуючи пацієнтам найкращий результат. Подбайте про здоров'я і красу вашої усмішки - запищіться на консультацію стоматолого вже зараз!

показати повний текст
Лікар-стоматолог, терапевт<br>I категорії.<br>Досвід з 2004 р. : Арнаутова Інна Валеріївна
Арнаутова Інна Валеріївна Лікар-стоматолог, терапевт
I категорії.
Досвід з 2004 р.
Лікар-стоматолог, терапевт<br>I категорії.<br>Досвід з 2004 р. : Арнаутова Інна Валеріївна
Арнаутова Інна ВалеріївнаЛікар-стоматолог, терапевт
I категорії.
Досвід з 2004 р.
Відео-візитка

вул. Павлівська, 26/41;

інформація про лікаря

2004 р.  – закінчила  Дніпропетровська Державна Медична Академія.

2004 р. – "Фенестра", теоретико-практичний семінар "Сучасний концепції в стоматології".

2005 – 2007 рр. – стоматологічна клініка "Спектр".

2008 р. – курс навчання реставраційної терапії з застосуванням обладнання, матеріалів і технік від Dentsply.

2009 р. – ендодонтична конференція "Dentsply".

2012 р. – конференція Української Ендодонтичної Асоціації "Сучасні досягнення в клінічній ендодонтії".

2013 р. – українсько-швейцарська стоматологія "Healthy Dent".

2013 р. – конференція "Помилки в ендодонтичному лікуванні. Чому вони відбуваються, як їх прибрати".

2014 р. – майстер-клас від Dentsply "Protaper Universal. Wave One. The choice is yours".

2014 р. – по даний час - клініка "Оксфорд Медікал", стоматолог-терапевт.

2019 р. – мікрохірургічна ендодонтія.

2023 р. – наукова конференція endodontics and restoration.                                                                                                                       

2024 р. – вебінар прийняття обгрунтованих рішень щодо ведення вагітних пацієнток на стоматологічному прийомі (3 триместр).                                                                         

2024 р. – вебінар "Ендодонтичне лікування: реальність, клінічні кейси та наслідки".                                                                                                                                                                  

2024 р. – вебінар "Карієс зубів та його ускладнення: місцеві анестетики, іригація каналів, перфорації, мікронутрієнти, травми зубів, прями реставрації адгезивні системи: доказово, практично, доступно".

показати повний текст
Лікар стоматолог-терапевт, <br>ІІ категорії. <br>Досвід з 2010 р. : Азамі Анжеліка Шахівна
Азамі Анжеліка Шахівна Лікар стоматолог-терапевт,
ІІ категорії.
Досвід з 2010 р.
Лікар стоматолог-терапевт, <br>ІІ категорії. <br>Досвід з 2010 р. : Азамі Анжеліка Шахівна
Азамі Анжеліка ШахівнаЛікар стоматолог-терапевт,
ІІ категорії.
Досвід з 2010 р.

вул. Павлівська, 26/41;

інформація про лікаря

  • У 2010 році закінчила донецький національний медичний університет ім. М. Горького
  • Курси і семінари:
  • 2010 р. - «Естетичні реставрації: наука і мистецтво» Київ
  • 2010 р. - «Клінічні аспекти виконання місцевої анестезії в стоматології» Краків
  • 2010 р. - Медична невідкладна допомога в стоматологічній практиці» Краків
  • 2010 р. - Курс реставраційної терапії із застосуванням обладнання, матеріалів і технологій корпорації «Дентсплай Інтернешнл» Полтава
  • 2011 р. - Науково-практична конференція "Сучасні методи профілактики та лікування в стоматології" Донецьк
  • 2011 р. - «Реставрація фронтальних зубів» Донецьк
  • 2011 р. - «Особливості та переваги ротаційніх NITI-інструментів MTWO, обробка кореневих каналів. Трьохвимірне пломбування кореневих каналів термопластичною гутаперчею за допомогою приладів BeeFill та BeeFill. Застосування ультразвуку в ендодонтії
  • 2012 р. - «Основи протезування» Донецьк,
  • 2012 р. - «Еволюція посмішки» Київ,
  • 2012 р. - Науково-практична конференція "Актуальні питання сучасної стоматології" Донецьк
  • 2013 р. - «Перший Східно-Український стоматологічний форум» Донецьк
  • 2015 р. - «Gurantee of the quality of your endo» Київ
  • 2017 р. - Міжнародний стоматологічний конгрес "Унікальне поєднання сучасних наукових досягнень i практики в стоматології", Київ
  • 2017 р. - Теоретико-практичний курс "Ендодонтія 2.0 перехід у третій вимір"
  • 2018 р. - «Оновлена ​​концепція ENDO 2018» Київ
показати повний текст
послуги Відділення СтоматологіяЦіна
Консультація стоматолога - терапевта безкоштовна
Апікальна ендодонтія одного зуба (під мікроскопом) 4350.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування однокореневого зуба (зі знеболенням) 3000.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування двокореневого зуба (зі знеболенням) 3960.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування трикореневого зуба (зі знеболенням) 5940.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування багатокореневого зуба( зі знеболенням) 7900.00 грн
Спроба ендодонтичного лікування каналу 990.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування однокореневого зуба зі знеболенням (під мікроскопом) 5700.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування двокореневого зуба зі знеболенням (під мікроскопом) 6500.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування трикореневого зуба зі знеболенням (під мікроскопом) 8500.00 грн
Первинне ендодонтичне лікування багатокореневого зуба зі знеболенням (під мікроскопом) 9750.00 грн
Повторне ендодонтичне лікуванння однокореневого зуба (зі знеболенням) 8000.00 грн
Повторне ендодонтичне лікуванння двокореневого зуба (зі знеболенням) 8650.00 грн
Повторне ендодонтичне лікуванння трикореневого зуба (зі знеболенням) 13600.00 грн
Повторне ендодонтичне лікуванння багатокореневого зуба (зі знеболенням) 15200.00 грн
Продовження ендолікування кореневого каналу 2300.00 грн
Встановлення постійної пломби під коронку, І ступінь складності 750.00 грн
Встановлення тимчасової пломби (дентин паста/порошок) 150.00 грн
Накладання "Parapasta"/дентин паста/дентин порошок/тимчасова пломба 850.00 грн
Ретроградне пломбування каналу кореня 1550.00 грн
Встановлення постійної пломби під коронку, ІІ ступінь складності 1350.00 грн
Встановлення тимчасової пломби фотополімер зі знеболенням (глибокий карієс). 1500.00 грн
Встановлення тимчасової пломби фотополімер зі знеболенням (середній карієс). 1420.00 грн
Встановлення тимчасової пломби фотополімер зі знеболенням (поверхневий карієс). 1210.00 грн

Зазначені ціни можуть відрізнятися від діючих в клініці. Актуальні ціни ви можете дізнатися в клініці або по телефону

відгуки




Віталій 29-01-2025 Дякую Ангеліні Іванівні за врятовані зуби! У лікаря та асистентки «золоті» руки! Бажаю Вам здоровʼя, миру та всього доброго!

відділення: Стоматологія

Марія 17-01-2025 Дуже уважна, ввічлива та професійна лікарка. Відразу запитала, в якій місцевості проживала, через наявність флюорозу. Бо, на жаль, не всі лікарі, які не проживають в таких регіонах, розуміють через що може бути пігментація зубів і не знають причини утворення. Чистка пройшла безболісно та якісно. Дуже вдячна та задоволена!

відділення: Стоматологія

Алеся 03-01-2025 Хочу выразить огромную благодарность!Мой врач - стоматолог Калач Анатолий Андреевич очень внимательный, приятный человек и профессионал своего дела!Три месяца разные "именитые" стоматологи перенаправляли меня к невропатологам, челеюстно-лицевым хирургам на лечение воспаления трйничного нерва, исключая пульпит нижней "шестерки".А в это время в таком важном зубе "умирали нервы".Уже с невыносимой болью, с потребностью скорой помощи я обратилась в Оксфорд Медикал и записалась к Анатолию Андреевичу.Врач на КТ трехмесячной давности сразу определил проблему и начал лечение.Для меня также важно было, что лечение он проводил только с микроскопом.На второй день посещения у меня сразу ушли боли, от которых я в прямом смысле слова страдала на протяжении трех месяцев, будучи уверенной, что проблема с тройничным нервом.Благодарю Анатолия Андреевича за внимание, доброту, чуткость, терпение к моим вопросам и конечно же профессионализм!Если Вы прочитаете мой отзыв на сайте клинике, я от всего сердца Вам желаю всех благ и реализации всех ваших целей, желаний, мечт!!! :-)

відділення: Стоматологія

Сніжана 28-10-2024 Роботою лікаря дуже задоволена , фахівець своєї справи , відповідає на всі питання , пояснює доцільність проведення певної маніпуляції . Рекомендую

відділення: Стоматологія

Станіслава 26-06-2024 Робила у Романа Миколайовича видалення зуба мудрості — вражена швидкістю та професіоналізмом лікаря. Операція пройшла абсолютно безболісно, отримала від лікаря всі необхідні поради щодо свого відновлення. Окремо хочу подякувати за якісний діалог — Роман Миколайович відповідав на всі питання, дуже підбадьорював та створив комфортну атмосферу.Дуже раджу звертатися до цього спеціаліста!

відділення: Стоматологія

Залишити відгук
Ваші персональні дані не будуть опубліковані на сайті

Акції




актуальна інформація

Відео відгуки

Вірною запорукою якісного і комфортного лікування є тисячі задоволених пацієнтів

  • Отзыв в отделении стоматологии. Киев.

    відділення: Стоматологія

  • Стоматология клиники "Оксфорд Медикал" в Киеве

    відділення: Стоматологія

  • Лечение зубов в стоматологии Клиники Оксфорд Медикал в Киеве

    відділення: Стоматологія

  • Вера Владимировна, г. Киев

    відділення: Стоматологія

  • Пациентка, г. Киев

    відділення: Стоматологія

  • Отзыв в отделении стоматологии. Киев.

    відділення: Стоматологія

  • Стоматология клиники "Оксфорд Медикал" в Киеве

    відділення: Стоматологія

  • Лечение зубов в стоматологии Клиники Оксфорд Медикал в Киеве

    відділення: Стоматологія

  • Вера Владимировна, г. Киев

    відділення: Стоматологія

  • Пациентка, г. Киев

    відділення: Стоматологія

Дякуємо!

Дякуємо за Ваш запит. Найближчим часом менеджер зв'яжеться з вами

Залишити повідомлення для адміністрації клініки
Ваші персональні дані не будуть опубліковані на сайті
up