Кюретаж ясен

Проблеми з яснами рідко виникають раптово. Найчастіше все починається з незначного дискомфорту, кровоточивості під час чищення зубів або неприємного запаху з рота. З часом запальний процес може поглиблюватися, а між зубами і яснами формуються пародонтальні кишені — ділянки, у яких накопичуються бактеріальні відкладення та порушуються природні процеси загоєння тканин.

За відсутності своєчасного лікування запалення ясен поступово прогресує й може призводити до ураження глибших структур пародонта. У таких випадках у межах комплексного лікування лікар може рекомендувати кюретаж ясен — лікувальну процедуру, спрямовану на очищення під’ясенних ділянок і стабілізацію стану тканин.
 

Кюретаж ясен — це лікувальна стоматологічна маніпуляція, яку застосовують при запальних захворюваннях пародонта для очищення під’ясенних ділянок і поверхні кореня зуба. На відміну від професійної гігієни, що впливає переважно на над’ясенні та поверхневі відкладення, кюретаж спрямований на роботу з глибшими зонами, недоступними для стандартних гігієнічних процедур.

У сучасній пародонтології більш коректною назвою цієї маніпуляції є SRP (Scaling and Root Planing). Вона передбачає поетапне видалення під’ясенних зубних відкладень і ретельну обробку поверхні кореня зуба з метою усунення чинників, що підтримують запальний процес, та створення умов для відновлення пародонтальних тканин.

Лікування ясен методом SRP проводять у випадках, коли запалення локалізується під яснами і не може бути усунене виключно за допомогою гігієнічних заходів. Основною метою процедури є зменшення бактеріального навантаження в пародонтальних кишенях, стабілізація стану ясен і досягнення контрольованого загоєння тканин.

У здоровому стані ясна щільно прилягають до зубів, а глибина пародонтальної кишені становить 1–3 мм. Саме такі показники вважаються нормою та є ціллю, до якої прагнуть у процесі лікування захворювань пародонта. Водночас у більшості людей можуть бути окремі локальні ділянки з глибиною кишень 4 мм і більше, що не завжди означає необхідність проведення SRP.

У значній частині випадків такі локальні зміни вдається стабілізувати консервативними методами лікування — професійною гігієною, контролем запалення та корекцією догляду за порожниною рота. Кюретаж застосовують тоді, коли під’ясенні відкладення підтримують запальний процес і заважають тканинам відновлюватися, а попередні етапи лікування не дають достатнього ефекту.
 

Доцільність втручання оцінюється лікарем індивідуально з урахуванням загального стану здоров’я пацієнта.

Процедуру не проводять або переносять у таких випадках:

• наявність гострого запального процесу в порожнині рота, що супроводжується вираженим болем, набряком або гнійними виділеннями;

• загальні захворювання або стани, за яких будь-які стоматологічні втручання рекомендовано тимчасово відкласти;

• порушення згортання крові або прийом препаратів, що підвищують ризик кровоточивості;

• підвищена чутливість або різко виражене запалення тканин, яке потребує попереднього протизапального лікування.

У більшості випадків зазначені обмеження мають тимчасовий характер. Після усунення гострого запалення, стабілізації загального стану або корекції медикаментозної терапії лікування може бути продовжене відповідно до індивідуального плану.

Перед проведенням процедури лікар оцінює стан тканин, можливі ризики та підбирає оптимальний час і обсяг втручання, щоб лікування було безпечним і ефективним.

Перед очищенням під’ясенних ділянок лікар проводить клінічний огляд, оцінює стан ясен і глибину пародонтальних кишень, а також визначає доцільність і обсяг втручання. За потреби можуть бути призначені додаткові діагностичні заходи або попереднє протизапальне лікування.

Як правило, підготовка включає професійну гігієну порожнини рота. Вона дозволяє зменшити кількість над’ясенних відкладень, знизити бактеріальне навантаження та покращити доступ до під’ясенних зон під час подальшої маніпуляції.

У день проведення процедури рекомендується дотримуватися звичного режиму харчування та гігієни, якщо лікар не надав інших індивідуальних рекомендацій. Про всі супутні захворювання або прийом медикаментів варто повідомити лікаря заздалегідь, щоб коректно спланувати лікування.

Процедуру проводять поетапно відповідно до принципів SRP (Scaling and Root Planing), що передбачає очищення під’ясенних ділянок і обробку поверхні кореня зуба для усунення запального процесу та створення умов для загоєння тканин.

Основні етапи процедури:

• Знеболення. Перед початком лікування лікар проводить місцеву анестезію, що дозволяє виконати всі маніпуляції комфортно для пацієнта та з належною точністю.

• Очищення під’ясенних ділянок і обробка поверхні кореня зуба. Спеціаліст поетапно видаляє під’ясенні відкладення та бактеріальний наліт, які підтримують запалення. Для цього використовують ручні інструменти, що дають змогу контрольовано працювати в під’ясенній зоні без зайвої травматизації тканин.

Обсяг втручання та метод виконання залежать від глибини й локалізації пародонтальних кишень, а також від обраного підходу — без хірургічного доступу або з його застосуванням. Саме тому процедура не має універсального алгоритму й проводиться за індивідуальним планом.

Після очищення лікар оцінює стан оброблених ділянок і надає рекомендації щодо подальшого догляду. У разі втручання з хірургічним доступом додатково виконують необхідні маніпуляції для правильного загоєння тканин і призначають контрольний огляд.

Після процедури важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб зменшити дискомфорт і створити оптимальні умови для відновлення тканин. Період реабілітації зазвичай проходить без ускладнень за умови правильного догляду.

Після очищення під’ясенних ділянок рекомендується:

• утриматися від вживання твердої, гарячої або гострої їжі в перші дні після процедури;

• дотримуватися ретельної, але обережної гігієни порожнини рота відповідно до рекомендацій лікаря;

• використовувати призначені засоби для догляду за порожниною рота;

• відвідувати контрольні огляди для оцінки процесу загоєння.

Дотримання цих рекомендацій дозволяє стабілізувати стан тканин, зменшити ризик повторного запалення та досягти прогнозованого результату лікування.

Вартість лікування визначається індивідуально та формується з урахуванням обраного підходу (закритий або відкритий кюретаж), а також кількості ділянок, що потребують очищення.

Попередньо ознайомитися з актуальними цінами на послуги приватної клініки в Києві можна тут. Більш точно щодо доцільності проведення процедури, методу її виконання і, відповідно, вартості вас зорієнтує стоматолог після проведення огляду. 

Процедура SRP завжди проводиться у межах комплексної терапії. Лікар складає персональний план лікування тканин пародонта, щоб досягти необхідного терапевтичного ефекту. 

Звернувшись в «Оксфорд Медікал», ви можете отримати якісні медичні послуги у Києві у будь-якій із наших стоматологій, розташованих у різних районах міста. 

Щоб записатись на консультацію, отримати детальну інформацію щодо можливостей лікування та уточнити вартість, звертайтеся у зручний для вас спосіб — за телефоном або через форму онлайн-запису на сайті. Лікар допоможе оцінити стан ясен і запропонує обґрунтований план лікування відповідно до вашої клінічної ситуації.