Лікування зубів під мікроскопом

Використання дентального мікроскопа – це інновація, яка вивела стоматологію на новий рівень. Апарат забезпечує багаторазове збільшення та дозволяє лікарю бачити те, що не помітно неозброєним оком. В результаті лікування стає ще більш точним та якісним.

Дентальний мікроскоп застосовують в декількох областях стоматології, зокрема в терапії, ендодонтії, ортопедії та естетичній стоматології. Збільшення в 30-40 разів дозволяє помітити ранній карієс та невеликі тріщини на зубі, ретельно опрацювати зубні канали, дбайливо обточити зуб під коронку або вінір та забезпечити максимально щільне прилягання до зуба під час установки.

Мікроскоп використовують для:

• діагностики зубів – виявлення раннього карієсу, відколів та мікротріщин, непомітних навіть на рентгені;

• лікування та пломбування каналів зуба;

• лікування коренів зуба;

• герметизації фісур;

• реставрації зубів;

• обробки зуба під коронку та керамічний вінір;

• установки вінірів;

• установки імплантів;

• видалення старих пломб, штифтів;

• видалення гранульом, кіст зуба.

Дентальний мікроскоп забезпечує збільшення зони огляду, завдяки чому стоматолог може детально вивчити кожен зуб та виявити навіть найдрібніші пошкодження. Часто так виявляють карієс на стадії плями, коли відбувається первинне руйнування емалі, а також прихований карієс, розташований між зубами та в інших важкодоступних місцях. Також в мікроскоп видно дефекти пломб, мікротріщини, перфорації та переломи кореня зуба.

Все це дозволяє не тільки своєчасно провести лікування та підібрати оптимальну методику, а й виділити випадки, коли подальша терапія недоцільна та зуб слід видалити. Але частіше, навпаки, робота під мікроскопом дозволяє врятувати зуб навіть при сильному пошкодженні.

Канали зуба, або кореневі канали – це дуже тонкі відгалуження, які з'єднують м'які тканини зуба (пульпу) з періодонтом (м'якими тканинами, що оточують зуб). По них проходять дрібні судини та нервові закінчення. Саме тому при глибокому карієсі, з'являється виражений біль. У таких випадків для лікування проводять видалення нервів, очищення та пломбування каналів.

Раніше для діагностики каналів використовували тільки рентген. Як правило, його робили до та після лікування. Другий знімок був потрібен для контролю, що весь канал закритий пломбувальним матеріалом. Зараз в деяких випадках при роботі з мікроскопом від повторного рентгену можна відмовитися.

За допомогою дентального мікроскопа лікар може побачити канали зуба та провести максимально якісну очистку та пломбування. Але потрібно враховувати, що кореневі канали бувають сильно викривленими, що перекриває огляд.

У передніх зубах зазвичай тільки один канал, тоді як в бічних – від 2 до 4. Вони мають звивисту траєкторію та дуже маленький діаметр – не більше 1 мм. Тому розглянути їх неозброєним оком неможливо.

Дентальний мікроскоп збільшує зображення до 40 разів, що дозволяє лікарю побачити точну кількість та розташування каналів зуба. У більшості випадків, якщо канал досить рівний, фахівець також може оцінити його глибину.

При роботі з кореневими каналами важливо, щоб були очищені всі відгалуження. Якщо цього не зробити, згодом можуть розвинутися ускладнення та зуб доведеться перелічувати. Також важливо, щоб пломбувальний матеріал заповнив канал по всій довжині, але не вийшов в апікальний отвір. Мікроскоп дозволяє зробити ці маніпуляції максимально точними та виключити можливість помилки.

У деяких випадках, якщо лікування каналів було проведено недостатньо якісно, ​​може знадобитися розгерметизація та повторне пломбування. В «Оксфорд Медікал» періодично звертаються пацієнти інших клінік з болем у пролікованих зубах, запаленням ясен та іншими ускладненнями. У таких випадках виявляється, що очистили не всі канали зуба або його частина залишилася незапломбованою. У деяких випадках наші стоматологи витягували з зубного каналу уламок медичного інструменту.

Працюючи через мікроскоп, стоматолог може чітко побачити всі проблеми, усунути їх та провести повторне пломбування. Іноді одного сеансу недостатньо. При наявності запалення в канал зуба закладають спеціальні препарати і закривають тимчасовою пломбою, яку через кілька днів замінюють постійною.

Для очищення та пломбування зубних каналів використовують дуже тонкі інструменти. Діаметр голки може становити 0,6 та навіть 0,1 мм. Працюючи ними, стоматолог виконує всі маніпуляції практично наосліп, але дентальний мікроскоп повністю змінює ситуацію. Завдяки багаторазовому збільшенню лікар отримує повний огляд та може якісно поетапно запломбувати весь канал.

Використання мікроскопа практично не змінює послідовність процедури. Єдина відмінність складається в тому, що між пацієнтом та лікарем з'являється невеликий апарат. Він встановлюється над головою пацієнта на відстані близько 10 см. Дивлячись через окуляр стоматолог бачить багаторазово збільшене зображення, що полегшує йому роботу та дозволяє максимально підвищити її точність та ефективність.