(044) 204 40 40
Замовити зворотній дзвінок

Лікування раку шийки матки

Рак шийки матки – це злоякісне захворювання, яке проявляється розвитком пухлини з клітин слизової оболонки цервікального каналу. Він займає 4 місце за поширеністю серед усіх онкопатологій у жінок. У 2020 р. хворобу виявили у 371 тисячі пацієнток. Більшість з них становлять жінки віком від 35 до 55 років, але ризик захворювання існує у будь-якому віці.

Основною причиною раку шийки матки вважається зараження високоонкогенним типом вірусу папіломи людини (ВПЛ). При цьому розвитку пухлини, як правило, передують передракові стани, зокрема дисплазія.

Для діагностики цих захворювань жінкам рекомендують щороку проходити огляд у гінеколога та робити ПАП-тест. Регулярність обстеження має значення, оскільки зазначені патології розвиваються на ранніх стадіях безсимптомно.

При лікуванні раку шийки матки на ранній стадії більш ніж 90% жінок вдається досягти повного одужання.

Симптоми раку шийки матки

На початкових стадіях рак розвивається приховано. Першими симптомами, що з'являються при збільшенні пухлини, є невеликі кров'яні виділення під час та після статевого акту, а також збільшення обсягу щоденних виділень. Пізніше можуть з'являтися:

  • біль під час інтимної близькості;

  • кров'яні виділення в середині менструального цикла;

  • рясні білі та/або рідкі виділення з піхви;

  • неприємний запах виділень;

  • часте сечовипускання;

  • дискомфорт та біль унизу живота, попереку, ногах;

  • набряки ніг;

  • порушення дефекації;

  • домішки крові у сечі;

  • різка втрата ваги;

  • втома;

  • безпричинне підвищення температури тіла.

Більшість симптомів характерні для пізніших стадій раку, коли збільшується розмір пухлини, виникає тиск на суміжні органи та відбувається защемлення нервів.

При цьому потрібно враховувати, що подібна симптоматика є характерною для багатьох захворювань, у тому числі не онкологічних. Для встановлення діагнозу необхідно відвідати лікаря і здати аналізи.

Діагностика раку шийки матки

Діагностика захворювання починається з гінекологічного огляду. Під час першого візиту лікар проводить:

  • огляд із дзеркалами – візуально оцінює стан стінок піхви та шийки матки;

  • розширену кольпоскопію – за допомогою приладу, що забезпечує багаторазове збільшення (при відеокольпоскопії зображення виводиться на екран комп'ютера), фахівець уважно оглядає слизову оболонку шийки матки, після чого наносить на неї розчин йоду, по реакції тканин на який діагностують дисплазію;

  • зіскрібок клітин шийки матки для проведення цитологічного аналізу (ПАП-тест);

  • мазок виділень для аналізу інфекції.

При підозрі на рак шийки матки, гінеколог також проводить біопсію (бере зразок тканин) та віддає отриманий матеріал на гістологічний аналіз. Саме він дозволяє підтвердити чи спростувати діагноз. Якщо у пацієнтки немає скарг, це дослідження призначають лише при отриманні відповідного результату ПАП-тесту.

При гістологічному підтвердженні раку шийки матки для визначення його типу, стадії та наявності метастазів жінці можуть призначити:

  • імуногістохімічний аналіз;

  • аналіз крові на антиген плоскоклітинної карциноми (SCC Ag);

  • загальні аналізи крові та сечі;

  • УЗД органів малого тазу;

  • КТ різних ділянок та інші дослідження за показаннями.

Які дослідження потрібно провести, лікар вирішує індивідуально.

Стадії раку шийки матки

Лікарі-онкологи для визначення стадії раку використовують міжнародну систему TNM:

  • T (tumor size) – розмір пухлини;

  • N (nodes) - ураження лімфовузлів;

  • M (metastasis) – наявність метастазів.

Відповідно, діагноз може бути визначений як T1N1M0, T2N0M0 тощо, що для більшості пацієнтів залишається незрозумілим. Тому паралельно стали використовувати більш спрощену класифікацію. Так, говорячи про рак шийки матки виділяють:

  • І стадію – пухлина обмежена шийкою матки;

  • ІІ стадію – пухлина поширюється на верхню частину піхви та іноді тіло матки;

  • III стадію – пухлина проростає в нижню частину піхви, тіло матки та кістки таза;

  • IV стадію – пухлина поширюється на сечовий міхур, пряму кишку та/або дає віддалені метастази.

Лікування раку шийки матки

Тактика лікування при раку шийки матки залежить насамперед від стадії захворювання. Велике значення має розмір та локалізація пухлини, ураження ближніх лімфовузлів та наявність віддалених метастазів.

На ранніх стадіях можливе проведення органозберігаючої операції – видалення лише змінених тканин. Це дозволяє жінці зберегти дітородну функцію та в майбутньому виносити дитину.

Якщо пухлина має великий розмір і проросла у лімфовузли, може знадобитися складніша операція, у деяких випадках з видаленням матки.

Крім хірургічного лікування, пацієнтці можуть призначити:

  • хіміотерапію до або після операції;

  • променеву терапію;

  • таргетну терапію;

  • імунотерапію.

Програма лікування складається індивідуально на основі державних та міжнародних протоколів лікування.

В «Оксфорд Медікал» працюють досвідчені лікарі-онкологи та хірурги, які володіють сучасними хірургічними та консервативними методами лікування раку шийки матки.

Фактори ризику та профілактика раку шийки матки

Основною причиною розвитку раку шийки матки вважається зараження ВПЛ. Однак ймовірність захворювання також збільшують:

  • ранній початок статевого життя;

  • часта зміна статевих партнерів;

  • інфекції, що передаються статевим шляхом;

  • куріння;

  • ожиріння;

  • перша вагітність до 17 років;

  • більше 3 доношених вагітностей протягом життя;

  • прийом гормональних контрацептивів понад 5 років;

  • негативний вплив радіації на організм, контакт із канцерогенами;

  • ослаблений імунітет;

  • генетична схильність.

Для профілактики раку шийки матки жінкам рекомендують пройти вакцинацію від найпоширеніших типів ВПЛ, а також використовувати контактні методи контрацепції, не палити та 1-2 рази на рік проходити огляд у гінеколога.

Переваги лікування у клініці «Оксфорд Медікал»

В «Оксфорд Медікал» працюють досвідчені лікарі-онкологи, які проводять консервативне та хірургічне лікування онкологічних захворювань.

Переваги відділення онкології «Оксфорд Медікал»:

  • нове діагностичне та хірургічне обладнання від провідних брендів;

  • лікарі-онкологи та онкохірурги з багаторічним стажем роботи;

  • проведення хіміотерапії, таргетної та імунотерапії за міжнародними протоколами лікування;

  • високотехнологічний операційний блок;

  • власне відділення інтенсивної терапії (реанімація), оснащене апаратурою для підтримки життєво важливих функцій організму;

  • комфортний хірургічний та терапевтичний стаціонар.

Для запису на консультацію телефонуйте до нашого контакт-центру або пишіть у чат на сайті.

Часті запитання:

Чи можна рак шийки матки виявити по УЗД?

У певних випадках рак шийки матки можна виявити за допомогою УЗД, але для діагностики цього захворювання його використовують рідко. Насамперед проводять кольпоскопію та цитологічний аналіз (ПАП-тест), після чого роблять гістологічний аналіз зразка тканин – саме він підтверджує чи спростовує діагноз.

Через скільки часу ерозія шийки матки перетворюється на рак?

Ерозія шийки матки, на відміну від дисплазії, не є передраковим станом. Вона не переходить у рак, але за відсутності лікування та наявності інших факторів підвищує ризик його розвитку.

Який онкомаркер виявляє рак шийки матки?

Основним онкомаркером раку шийки матки є антиген плоскоклітинної карциноми (SCC Ag). Його концентрацію в крові оцінюють для контролю ефективності лікування та раннього виявлення рецидиву.

Для скринінгу аналіз на SCC Ag не проводять, оскільки цитологічне дослідження зіскрібка з шийки матки має більшу точність та специфічність. Рівень SCC Ag може підвищуватись при пухлинах й іншої локалізації.

Яка тривалість життя у пацієнтів із раком шийки матки?

Ефективність лікування, ймовірність повного одужання та тривалість життя залежать від стадії раку, на якій він був діагностований, а також загального стану пацієнта.

На початку лікування на першій стадії понад 90% жінок повністю одужують. На 2 стадії 5-річне виживання становить 57%, на третій – 31%, на четвертій – 7,8%.

( Рейтинг: 3.36, голосів: 11 )

відгуки




Vladislav But 21-03-2021 Из всех клиник здесь наиболее оптимальное соотношение качества и цены. Все врачи, с которыми мне приходилось сталкиваться очень добрые и хорошие люди, объясняют всё максимально в деталях и отвечают на все вопросы, так что после приема не остаётся чувства недосказанности или непонимания. Советую.
Марія 15-03-2019 Дякую за консультацію головному лікарю клініки Петру Олексійовичу Зайченку - за професіоналізм, уважність, тактовність і за те, що бачить не просто чергового пацієнта, а конкретну людину з її проблемами, які потрібно вирішувати комплексно. Бажаю Вашій клініці вдячних пацієнтів!
Залишити відгук
Ваші персональні дані не будуть опубліковані на сайті

Акції




актуальна інформація

Дякуємо!

Дякуємо за Ваш запит. Найближчим часом менеджер зв'яжеться з вами

Залишити повідомлення для адміністрації клініки
Ваші персональні дані не будуть опубліковані на сайті
up