Лікування раку надниркових залоз

Рак надниркових залоз – це злоякісне захворювання, яке характеризується розвитком новоутворення в одному або відразу обох органах. Воно буває первинним – пухлина походить з клітин мозкового або епітеліального шару надниркової залози, або вторинним – метастазом раку іншої локалізації, зокрема легень, шлунка, підшлункової залози, товстої кишки, нирок, меланоми або лімфоми.

Метастатичне ураження надниркових залоз зустрічається значно частіше, ніж первинний рак. Його поширеність становить 1-2 випадки на 1 млн осіб. У цей час доброякісні пухлини, навпаки, поширені – діагностуються у 5% чоловіків і жінок. Зазвичай вони не порушують роботу залоз та виявляються випадково під час діагностики з іншої причини. Відрізнити їх від злоякісних дозволяє гістологічний аналіз.

При ранній діагностиці рак надниркових залоз успішно лікується. Якщо він є метастазом, прогноз залежить від основного захворювання.

В «Оксфорді Медікал» лікування онкопатологій проводять лікарі з більш ніж 20-річним досвідом. У клініці створено всі умови для ретельної діагностики та комплексної терапії, зокрема працює високотехнологічний хірургічний стаціонар.

Симптоми раку надниркових залоз

Невеликі пухлини розвиваються у прихованій формі. Симптоми захворювання з'являються при їх збільшенні та тиску на сусідні органи, загальній інтоксикації та іноді надлишковому виробленні гормонів. Як правило, симптоми мають неспецифічний характер і не дозволяють без комплексної діагностики зрозуміти причину нездужання.

Рак надниркових залоз може супроводжуватися:

• болем у попереку чи животі;

• прискореним сечовипусканням;

• м'язовими спазмами;

• підвищенням артеріального тиску;

• підвищенням рівня цукру у крові;

• збільшенням маси тіла;

• порушенням менструального циклу та появою ознак маскулінізації у жінок;

• появою ознак фемінізації у чоловіків;

• субфебрильною температурою;

• погіршенням апетиту;

• апатією, депресією;

• слабкістю.

У дітей також можлива зміна рівня статевих гормонів і, як наслідок, ранній розвиток статевих ознак або поява надлишкового волосяного покриву у дівчаток і зростання молочних залоз у хлопчиків.

Діагностика раку надниркових залоз

Для діагностики захворювання пацієнту можуть призначити:

• УЗД надниркових залоз;

• КТ або МРТ надниркових залоз з контрастуванням;

• аналізи крові на гормони (тестостерон, андростендіон, кортизол, АКТГ, ДГЕА-сульфат, 17-ОПГ та інші);

• біопсію новоутворення – взяття зразка тканин шляхом проколу наднирника тонкою голкою;

• гістологічний аналіз – оцінка морфологічних особливостей клітин для визначення, є вони доброякісними чи злоякісними.

Також пацієнтам рекомендують зробити КТ головного мозку, грудної клітини, черевної порожнини та малого тазу, щоб виключити наявність інших пухлин.

Стадії раку надниркових залоз

Виділяють 4 основні стадії раку надниркових залоз:

• 1 стадія – розмір новоутворення менше 5 см, воно локалізується в органі, лімфовузли не пошкоджені;

• 2 стадія – розмір пухлини понад 5 см, але вона не виходить за межі надниркових залоз;

• 3 стадія – розмір пухлини понад 5 см, вона проростає у сусідні органи, вражає лімфовузли;

• 4 стадія – пухлина поширюється на сусідні органи та дає віддалені метастази.

Такий поділ є відносним. Лікарі-онкологи для визначення стадії раку використовують міжнародну систему класифікації TNM, яка передбачає окрему оцінку трьох параметрів: розміру пухлини, ураження лімфовузлів, наявності та кількості метастазів.

Лікування раку надниркових залоз

Для лікування раку надниркових залоз необхідна комплексна терапія. По можливості насамперед проводять операцію для видалення пухлини. Залежно від її розташування та кількості вогнищ використовують класичний або лапароскопічний доступ – це малоінвазивне втручання, яке виконують за допомогою спеціального обладнання, яке вводиться у черевну порожнину через 3 прокола, діаметром до 1 см.

Оскільки надниркова залоза має невеликий розмір, її видаляють повністю. При ураженні обох залоз та/або розповсюдженні раку на суміжні органи обсяг операції відповідно збільшується.

Крім хірургічних, також застосовують консервативні методи лікування:

• хіміотерапію – перед операцією призначають для зменшення розміру пухлини, а після для усунення залишкових злоякісних клітин, профілактики рецидиву, лікування метастазів;

• променеву терапію – також застосовують до та/або після операції переважно при ураженні лімфовузлів та поширенні пухлини на суміжні тканини;

• таргетну терапію – проводять препаратами, що впливають безпосередньо на певний вид ракових клітин;

• імунотерапію – застосовують для підвищення захисних функцій організму у боротьбі з пухлиною;

• гормональну терапію – призначають у разі порушення функцій надниркових залоз або їх видалення;

• симптоматичне лікування – застосовують для покращення стану пацієнта та зменшення побічних ефектів протиракової терапії.

Лікарі «Оксфорд Медікал» для кожного пацієнта складають індивідуальну програму лікування, керуючись державними та міжнародними протоколами. При цьому вони враховують стадію раку, загальний стан здоров'я та вік пацієнта. Комплексний підхід дозволяє досягти максимальної ефективності терапії.

Фактори ризику та профілактика раку надниркових залоз

Згідно з дослідженнями, у 15% випадків причиною раку надниркових залоз є генетичні порушення. В інших пацієнтів хвороба розвивається як метастаз або наслідок мутації клітин, спровокованої факторами ризику. До них відносять:

• спадкову схильність;

• вроджені аномалії надниркових залоз;

• травми в ділянці попереку;

• операції на надниркових залозах;

• захворювання ендокринної системи;

• імунні порушення;

• гіпертонію;

• підвищену збудливість нервової системи;

• куріння;

• зловживання алкоголем;

• незбалансоване харчування;

• взаємодію із токсичними речовинами;

• несприятливу екологічну обстановку.

Для профілактики рекомендують вести здоровий спосіб життя, регулярно проходити профілактичні обстеження та своєчасно лікувати усі захворювання.

Переваги лікування раку надниркових залоз в «Оксфорд Медікал»

«Оксфорд Медікал» – це великий медичний центр із сучасним відділенням онкології та високотехнологічним хірургічним стаціонаром. У клініці працюють одні з найкращих у Києві та Україні лікарі-онкологи та хірурги з багаторічним стажем, а також встановлено нове обладнання експертного класу. Завдяки цьому в клініці є всі умови для точної діагностики та ефективного лікування.

Переваги відділення онкології «Оксфорд Медікал»:

• діагностичне та хірургічне обладнання експертного класу;

• лікарі-онкологи та онкохірурги з багаторічним досвідом;

• високотехнологічний хірургічний стаціонар;

• палати інтенсивної терапії, оснащені апаратурою підтримки життєво важливих функцій організму;

• проведення хіміотерапії, таргетної та імунотерапії;

• комфортні умови у стаціонарі;

• доступна вартість та програма лояльності для постійних пацієнтів.

Для запису на консультацію телефонуйте у наш контакт-центр або пишіть у чат на сайті.

Поширені запитання:

Як виявляється рак надниркових залоз?

Рак надниркових залоз на ранній стадії розвивається безсимптомно. Ознаки захворювання виникають при збільшенні пухлини та мають неспецифічний характер. Пацієнта можуть турбувати біль у спині та животі, часті сечовипускання, слабкість, гормональні порушення, невелика температура тощо. Для з'ясування точного діагнозу потрібно пройти комплексне обстеження, оскільки ці симптоми характерні для багатьох захворювань, а пухлини надниркових залоз часто виявляються метастазами.

Як швидко розвивається рак надниркових залоз?

Пухлини надниркових залоз можуть розвиватися з різною швидкістю. У деяких пацієнтів до появи симптомів проходить кілька років, тоді як в інших значно менше. Все залежить від індивідуальних особливостей. Після ураження лімфовузлів хвороба прогресує швидше.

Яка тривалість життя із раком надниркових залоз?

При діагностиці захворювання на 1 стадії понад 80% пацієнтів долають поріг 5-річного виживання. На 2 стадії цей показник становить 60%, на 3 – близько 50%, а на 4 – менше ніж 20%.