Обрезание крайней плоти (циркумцизия)

На хирургические вмешательства в стационаре распространяется программа лояльности, что делает лечение еще доступнее.

Циркумцизия — это хирургическая операция, во время которой проводят обрезание крайней плоти полового члена. Ее выполняют по медицинским показаниям или по личному решению мужчины.

В «Оксфорд Медикал» обрезание крайней плоти выполняют опытные генитальные хирурги, которые применяют современные хирургические методики. Это позволяет провести вмешательство аккуратно, с минимальной травматизацией тканей и сформировать тонкий, малозаметный послеоперационный рубец.

Если планируете сделать обрезание, запишитесь на прием к урологу или генитальному хирургу в «Оксфорд Медикал». Врач проведет осмотр и объяснит, какой вариант вмешательства будет целесообразным в вашем случае.

Вариант операции зависит от того, какой объем крайней плоти нужно убрать и где будет расположена линия послеоперационного шва. Это определяет не только внешний вид после заживления, но и то, насколько открытой будет оставаться головка полового члена.

По объему обрезания

• Полное обрезание крайней плоти — ткани обрезают так, чтобы головка полового члена оставалась открытой постоянно, в том числе в спокойном состоянии.

• Частичное обрезание — удаляют только часть крайней плоти. После заживления она продолжает частично прикрывать головку полового члена.

По высоте расположения рубца

Разница между этими вариантами заключается в том, на каком расстоянии от головки формируется послеоперационный рубец:

• высокое обрезание — линия шва располагается дальше от головки, поэтому сохраняется большая часть внутреннего листка крайней плоти;

• среднее (классическое) обрезание — рубец формируется на среднем расстоянии от головки;

• низкое обрезание — линия шва располагается ближе к венечной борозде, а внутренняя часть крайней плоти остается минимальной.

Конкретный вариант врач обсуждает с пациентом до операции. При этом учитывают причину вмешательства, анатомические особенности и желаемый эстетический результат.

Операцию по обрезанию крайней плоти проводят как по медицинским показаниям, так и по личному желанию мужчины.

Чаще всего операцию проводят в таких случаях:

• фимоз — сужение крайней плоти, из-за которого сложно или невозможно полностью открыть головку полового члена;

• парафимоз — ущемление головки суженной крайней плотью, которое требует неотложной медицинской помощи;

• хронический баланит или баланопостит — повторные воспалительные процессы головки полового члена и крайней плоти;

• рубцовые изменения, трещины и повторное травмирование крайней плоти;

• коррекция неудовлетворительного функционального или эстетического результата предыдущей операции;

• личное решение мужчины сделать обрезание по эстетическим, культурным или религиозным соображениям.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют обратиться на консультацию, если появились боль, дискомфорт, повторные воспаления или другие изменения в области крайней плоти. После осмотра врач оценит состояние тканей и определит, будет ли обрезание оптимальным методом лечения в вашем случае.

Если медицинских показаний нет, решение об операции мужчина принимает самостоятельно. Среди преимуществ обрезания обычно отмечают более простую интимную гигиену, меньший риск повторных воспалений и травмирования тканей, а для части мужчин — и желаемый эстетический результат.

Перед операцией врач оценивает общее состояние здоровья пациента и исключает состояния, при которых вмешательство лучше временно отложить. Большинство противопоказаний к циркумцизии у мужчин являются временными, поэтому после лечения или стабилизации состояния операцию можно провести.

Обрезание крайней плоти обычно не выполняют в таких случаях:

• острые инфекционные заболевания с повышением температуры и ухудшением самочувствия;

• острые воспалительные процессы или выраженные кожные изменения в области половых органов;

• нарушения свертывания крови, которые повышают риск кровотечения;

• тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации.

После устранения временных противопоказаний врач повторно оценивает состояние пациента и определяет, когда можно безопасно провести операцию.

Сложной подготовки к операции обычно не требуется. Перед вмешательством пациент проходит консультацию уролога или генитального хирурга: врач проводит осмотр, уточняет жалобы, оценивает состояние крайней плоти и определяет объем операции.

Во время консультации важно рассказать врачу о хронических заболеваниях, аллергических реакциях и препаратах, которые вы принимаете постоянно. Особенно это касается средств, влияющих на свертывание крови. При необходимости врач может рекомендовать изменить схему приема перед операцией.

В день вмешательства достаточно принять душ и провести обычную гигиену половых органов. Если с учетом состояния здоровья пациента необходимы дополнительные обследования, в частности анализы или ЭКГ, врач назначит их во время предварительной консультации.

Мужское обрезание проводят под местной анестезией. Во время операции пациент остается в сознании, но не ощущает боли в области вмешательства.

Операция проходит в несколько этапов:

1. Врач обрабатывает половой член антисептическим раствором и проводит местное обезболивание.

2. Крайнюю плоть фиксируют хирургическими инструментами и выполняют ее рассечение, чтобы открыть головку полового члена.

3. В зависимости от запланированного объема вмешательства проводят частичное или полное обрезание крайней плоти. При необходимости одновременно выполняют коррекцию уздечки.

4. После завершения основного этапа врач формирует ровный край тканей и накладывает швы.

Для рассечения тканей могут применять классические хирургические инструменты или лазер — в зависимости от выбранной методики. Независимо от способа, врач аккуратно формирует края тканей и накладывает швы так, чтобы после заживления рубец был тонким и малозаметным.

В первые дни после операции могут появиться умеренная боль, покраснение и повышенная чувствительность головки полового члена. Небольшой отек после обрезания также считается нормальной послеоперационной реакцией и постепенно уменьшается в течение следующих недель.

В период восстановления важно соблюдать несколько правил:

• ежедневно осторожно промывать послеоперационную область водой, не тереть шов и после мытья аккуратно промокать его чистым мягким полотенцем;

• не наносить мыло непосредственно на послеоперационную рану и не принимать длительные ванны до ее заживления;

• в течение как минимум 2 недель избегать интенсивных физических нагрузок, занятий спортом, езды на велосипеде и поднятия тяжелых предметов;

• воздерживаться от половых контактов и мастурбации как минимум 4 недели, до полного заживления послеоперационной области.

Такой уход после обрезания крайней плоти помогает создать лучшие условия для заживления тканей и уменьшить риск их травмирования.

Швы после циркумцизии обычно накладывают рассасывающимися нитями, поэтому снимать их не нужно. В большинстве случаев нити постепенно рассасываются в течение нескольких недель, а полное заживление после операции занимает примерно 4–6 недель.

В большинстве случаев восстановление после циркумцизии проходит без серьезных проблем. В то же время, как и после любого хирургического вмешательства, в редких случаях возможны послеоперационные осложнения.

К ним относятся:

• кровотечение из послеоперационной раны;

• инфицирование тканей в области шва;

• расхождение швов или замедленное заживление раны;

• формирование грубого или заметного послеоперационного рубца.

Риск осложнений повышается, если травмировать послеоперационную область, слишком рано вернуться к половой жизни или не соблюдать правила гигиены. В то же время такие последствия обрезания у мужчин встречаются нечасто.

Специалисты «Оксфорд Медикал» рекомендуют обратиться к врачу, если после операции кровотечение не прекращается, отек или боль усиливаются, появляются гнойные выделения или повышается температура тела. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнения и требуют осмотра.

Посмотреть цену обрезания крайней плоти в медицинском центре «Оксфорд Медикал» можно здесь. Окончательная стоимость может отличаться в зависимости от объема хирургического вмешательства и других индивидуальных особенностей. Более точно по поводу цены вас сможет сориентировать врач после проведения осмотра.

Чтобы записаться к урологу, воспользуйтесь формой онлайн-записи на сайте или обратитесь к администраторам контакт-центра. В «Оксфорд Медикал» можно получить все необходимые медицинские услуги в одном месте — от консультации и подготовки к операции до проведения циркумцизии и послеоперационного наблюдения.

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• NHS England

• US National Library of Medicine

• National Institutes of Health