Кольпорафия (пластика стенок влагалища)

На хирургические вмешательства в стационаре распространяется программа лояльности, что делает лечение еще доступнее.

Опущение стенок влагалища — проблема, с которой женщины сталкиваются значительно чаще, чем принято говорить. Оно может развиться после родов, вследствие возрастных изменений, значительных физических нагрузок или из-за ослабления мышц тазового дна. Сначала симптомы могут быть незначительными, но со временем нередко появляются дискомфорт во время половой жизни, физических нагрузок или даже обычной ходьбы. В некоторых случаях могут беспокоить нарушения мочеиспускания или дефекации.

В таких случаях может помочь кольпорафия. Она позволяет устранить опущение стенок, а также при необходимости выполнить сужение влагалища. В «Оксфорд Медикал» операцию выполняют опытные врачи-гинекологи и генитальные хирурги с применением современных малотравматичных методик. Запишитесь на консультацию гинеколога, чтобы пройти обследование, узнать о возможных вариантах лечения и получить индивидуальные рекомендации.

Кольпорафия — это хирургическое вмешательство, во время которого выполняют ушивание передней, задней или обеих стенок влагалища. Это один из видов вагинопластики, который применяют при опущении стенок органа, вызванном родами, возрастными изменениями, ослаблением мышц тазового дна или другими причинами.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не ждать, пока симптомы начнут существенно ограничивать повседневную активность. Если дискомфорт сохраняется или усиливается, стоит обратиться к гинекологу, чтобы определить причину жалоб и выбрать оптимальную тактику лечения.

Кольпорафию также могут выполнять по желанию женщины, если анатомические изменения после родов или по другим причинам негативно влияют на самочувствие, интимную жизнь или уверенность в себе.

После консультации и обследования врач оценивает степень анатомических изменений и определяет, какой метод лечения будет наиболее эффективным. Не во всех случаях нужна операция. Если изменения незначительные, достаточный результат может обеспечить лазерное омоложение влагалища, тогда как при выраженном опущении стенок влагалища оптимальным методом лечения обычно является кольпорафия.

Кольпорафия относится к плановым хирургическим вмешательствам, поэтому перед операцией врач обязательно оценивает общее состояние здоровья пациентки и исключает возможные противопоказания. Часть из них является временными, поэтому после лечения или стабилизации состояния операцию можно провести.

Кольпорафию обычно не выполняют при:

• острых воспалительных заболеваниях половых органов или органов малого таза;

• острых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела;

• нарушениях свертывания крови, которые повышают риск кровотечения;

• тяжелых декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем организма;

• неконтролируемом сахарном диабете;

• беременности;

• злокачественных новообразованиях, если хирургическое лечение не согласовано с основным планом терапии.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют заблаговременно сообщить обо всех хронических заболеваниях, перенесенных операциях и препаратах, которые принимаются постоянно. Это помогает правильно оценить возможные риски, при необходимости провести дополнительную подготовку и определить оптимальное время для операции.

Подготовка к кольпорафии начинается с консультации гинеколога и обследования, которые помогают оценить степень опущения стенок влагалища, общее состояние здоровья женщины и исключить возможные противопоказания. Объем предоперационного обследования врач определяет индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и запланированного хирургического вмешательства.

Перед операцией обычно назначают:

• мазки из влагалища для исключения воспалительного процесса и инфекций;

• общий и биохимический анализы крови;

• общий анализ мочи;

• коагулограмму для оценки свертывания крови;

• определение группы крови и резус-фактора;

• обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис;

• электрокардиографию.

При необходимости врач может рекомендовать дополнительные обследования или консультации других профильных специалистов, если это необходимо для безопасного проведения операции.

Если кольпорафию выполняют под общей анестезией, за 6–8 часов до вмешательства нужно отказаться от еды. Чистую негазированную воду обычно можно пить не позднее чем за 2 часа до операции, если врач не дал других рекомендаций.

Кольпорафию в медицинском центре «Оксфорд Медикал» проводят опытные гинекологи и генитальные хирурги в условиях современного стационара. Ход операции зависит от вида кольпорафии и объема вмешательства, но обычно включает следующие этапы:

1. Анестезия. Чаще всего операцию выполняют под общей анестезией, чтобы обеспечить максимальный комфорт пациентки.

2. Основной этап операции. Врач выполняет коррекцию в соответствии с заранее определенным планом: восстанавливает нормальное положение стенок влагалища, укрепляет ослабленные ткани и, при необходимости, устраняет сопутствующие анатомические изменения.

3. Завершение операции. Для ушивания тканей обычно используют саморассасывающийся шовный материал, поэтому снимать швы после операции не нужно.

Техника операции определяется индивидуально в зависимости от того, требует ли коррекции передняя, задняя или обе стенки влагалища. При наличии показаний кольпорафию могут сочетать с другими реконструктивными гинекологическими операциями. В среднем операция длится 60–120 минут, хотя ее продолжительность может изменяться в зависимости от сложности клинического случая и объема хирургического вмешательства.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: во время предварительной консультации пациентка получает подробную информацию о ходе операции, виде анестезии, особенностях восстановления и послеоперационных ограничениях. Это позволяет заранее подготовиться к лечению и чувствовать себя спокойнее перед вмешательством.

В первые дни после кольпорафии возможны умеренная боль, ощущение натяжения тканей, незначительный отек и кровянистые выделения. Обычно эти симптомы постепенно ослабевают по мере заживления.

После операции пациентка находится в стационаре под медицинским наблюдением. Продолжительность госпитализации зависит от объема вмешательства и самочувствия, но чаще всего составляет 1–2 суток. Перед выпиской врач проводит осмотр, оценивает ход восстановления и предоставляет индивидуальные рекомендации.

В течение ближайших недель рекомендуется:

• после кольпорафии рекомендуется избегать сидячего положения (в течение первых 2 недель).

• избегать поднятия предметов весом более 5 кг;

• временно отказаться от половой жизни;

• не пользоваться тампонами;

• не посещать бассейн, сауну, баню и не принимать горячие ванны;

• приходить на контрольные осмотры в определенные врачом сроки.

Возвращение к привычному образу жизни происходит постепенно. Если работа не связана со значительными физическими нагрузками, большинство женщин могут вернуться к ней примерно через 1–2 недели. Интенсивные физические нагрузки и занятия спортом разрешают только после контрольного осмотра у врача.

Восстановление после кольпорафии проходит индивидуально. Чтобы результат операции был максимально прогнозируемым, важно соблюдать все рекомендации и не спешить возвращаться к привычному уровню физической активности.

Серьезные осложнения после кольпорафии возникают редко. По данным US National Library of Medicine, они возникают лишь примерно в 1,6% случаев.

Несмотря на это, как и любое хирургическое вмешательство, кольпорафия все же связана с определенными рисками. К возможным осложнениям относятся:

• послеоперационное кровотечение;

• инфицирование послеоперационной раны;

• образование гематомы;

• расхождение швов;

• формирование грубого рубца;

• рецидив опущения стенок влагалища через определенное время после операции, особенно при наличии факторов риска, в частности повторных родов, ожирения, хронического кашля или регулярного поднятия тяжелых предметов.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: если после выписки появились обильное кровотечение, температура тела повысилась более 38 °С, усилилась боль или возникли выделения с неприятным запахом, не откладывайте обращение к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений.

Хотя полностью исключить риск осложнений невозможно, в «Оксфорд Медикал» созданы все условия, чтобы максимально его снизить. Операции выполняют опытные гинекологи и генитальные хирурги в современных операционных, оснащенных оборудованием экспертного класса. Во время вмешательства за состоянием пациентки постоянно следит команда анестезиологов, а после операции она находится под медицинским наблюдением.

Общая стоимость проведения кольпорафии зависит от вида операции и ее сложности, а также продолжительности пребывания в стационаре. Предварительно узнать, какая на кольпорафию цена, можно здесь. Более точно по поводу стоимости операции вас сориентирует врач после осмотра и оценки индивидуальной клинической ситуации.

Записаться на консультацию можно через форму онлайн-записи на сайте или по телефону контакт-центра. Врач ответит на все ваши вопросы, объяснит особенности предстоящей операции и составит индивидуальный план лечения.

Информация имеет ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• American College of Obstetricians and Gynecologists

• International Urogynecological Association

• US National Library of Medicine