Лечение недержания мочи у женщин (операция TVT-О)

TVT-операция – это лечение недержания мочи у женщин хирургическим методом с использованием прочной ленты шириной не более 1 см (синтетический эндопротез), которая устанавливается на место поврежденных связок мочеиспускательного канала. TVT или Tension-free Vaginal Tape (вагинальная лента, свободная от напряжения) поддерживает канал в естественном положении, предотвращая непроизвольное мочеиспускание.

Симптомы недержания мочи

Моченедержание – это нарушение процесса мочеиспускания, характеризующееся невозможностью его контролировать. Из-за нагрузок в ходе беременности и специфики конституции мочевыводящих путей, женщины сталкиваются с этой проблемой в 5 раз чаще, чем мужчины.

При недержании мочи наблюдаются следующие симптомы:

• «подтекание» мочи при любой физической нагрузке;
• частые позывы в туалет;
• постоянный запах мочи.

Если патология сочетается с провисанием мочевого пузыря, возникают боли в нижней части живота, ощущение инородного предмета во влагалище, чувство неполного опорожнения, болевые ощущения во время полового акта.

Данные признаки сопровождаются ухудшением качества жизни женщины: неврозами, отказом от физической активности, сексуальной дисфункцией, депрессиями.

Причины недержания мочи

Причины дисфункции мочевыводящих путей обусловлены типом заболевания.

Стрессовое (непроизвольное, без позыва) – вид недержания, встречающийся у женщин 40-60 лет при любой физической нагрузке (кашель, чихание, приседание и т.д.). Причины возникновения:

• пролапс органов малого таза;
• недостаток эстрогена;
• врожденные аномалии;
• травмы органов мочеиспускательной системы;
• тяжелые роды;
• перенесенные операции;
•  тяжелая физическая работа.

Императивное – этот тип характеризуется сильным позывом к мочеиспусканию. Потеря мочи происходит без физического напряжения. Причины:

• повреждения мышечной оболочки мочевого пузыря;
• неврологические заболевания;
• закупорка мочевых путей;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• новообразования мочевого пузыря.

Диагностика причин заболевания

Пациентке предстоит пройти обследование у гинеколога и уролога. Диагностика заболевания включает несколько этапов:

1. Сбор анамнеза.
2. Осмотр на гинекологическом кресле (помогает выявить пролапс органов малого таза, провести функциональные пробы, обнаружить свищи в мочеполовой системе).
3. УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря.
4. Общий анализ и бактериологический посев мочи на флору, микроскопия мазка.

Итогом проведенного обследования является определение степени, формы и причин заболевания.

Преимущества TVT-пластики

TVT-пластика и ее разновидность TVT-O пластика является одной из самых популярных и эффективных процедур в Украине и в мире, применяемых для лечения недержания мочи.

Преимущества слинг хирургии:

• метод является малоинвазивным и безопасным, не предполагает образование рубцов;
• процедура проводится под полным визуальным контролем инновационного оборудования;
• пролен – биосовместимый материал, который не отторгается организмом, не рассасывается и не утрачивает прочность;
• длительность операции не превышает 30-40 минут;
• оперативное вмешательство не влияет на детородную функцию женщины;
• быстрое восстановление после операции;
• минимальный риск повреждения мочеполовых путей.

Отзывы пациентов свидетельствуют об улучшении качества жизни после слинг пластики.

Проведение TVT-О пластики в клинике «Оксфорд Медикал»

В отделении урологии клиники «Оксфорд Медикал Киев» для лечения недержания мочи проводится операция TVT-O (О – obturator – «затвор»). Суть слинговой операции сводится к следующему: под среднюю долю мочеиспускательного канала через три небольших разреза подводится петля из пролена (синтетический материал), которая поддерживает уретру и препятствует вытеканию мочи при напряжении.

Этапы TVT-O пластики:

1. Через запирательное отверстие уретры и разрез в передней стенке влагалища проводится проленовая лента, которая выводится в зону бедренно-тазовых складок.
2. Размещение петли в нужном положении.
3. Ушивание дефектов слизистой влагалища.

Операция проводится под местной или спинальной анестезией. Применяется при императивном недержании и в том случае, когда хирургическое лечение не принесло никаких результатов

Стоимость TVT-O пластики зависит от ряда факторов:

• цена синтетической петли (зависит от производителя).
• объем вмешательства;
• степень сложности;
• тип заболевания;

Узнать точную цену можно после проведенного обследования и составления плана операции.