Удаление атеромы

На хирургические вмешательства в стационаре распространяется программа лояльности, что делает лечение еще доступнее.

Атерома может возникнуть на волосистой части головы, лице, шее, спине и других участках тела, где есть сальные железы. Пока образование небольшое, оно часто не беспокоит, но со временем может увеличиваться, воспаляться, нагнаиваться или создавать косметический дискомфорт. В таких случаях может быть рекомендовано удаление атеромы.

Удаление атеромы в Киеве в медицинском центре «Оксфорд Медикал» выполняют опытные врачи-хирурги. Вмешательство проводят амбулаторно с применением современных хирургических методик. Это позволяет выполнить операцию максимально деликатно и обеспечить комфортное восстановление после вмешательства. Записаться на консультацию хирурга можно по телефону контакт-центра или через форму онлайн-записи на сайте.

Атерома — это доброкачественное кистозное образование, которое возникает вследствие закупорки выводного протока сальной железы. После закупорки ее секрет постепенно накапливается внутри капсулы, из-за чего образование увеличивается.

Чаще всего атеромы появляются на волосистой части головы, лице, шее, спине, груди и в паховой области — то есть там, где расположено большое количество сальных желез. Для установления точного диагноза врач также проводит дифференциальную диагностику с другими доброкачественными новообразованиями. В частности, на волосистой части головы атерому важно отличать от триходермальной кисты, которая имеет другое происхождение, хотя внешне может быть очень похожей.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют, что атерома не является злокачественной опухолью и обычно растет медленно. Если она не увеличивается и не вызывает дискомфорта, хирургическое лечение требуется не всегда. В то же время без лечения атерома может постепенно увеличиваться, воспаляться, нагнаиваться или осложняться образованием абсцесса, поэтому решение относительно дальнейшей тактики врач принимает индивидуально после осмотра.

Основной причиной образования атеромы является закупорка выводного протока сальной железы. В результате секрет не может выводиться на поверхность кожи, накапливается внутри капсулы и постепенно формирует кистозное образование.

Риск развития атеромы могут повышать:

• повышенная активность сальных желез;
• травмы кожи или повреждение выводного протока сальной железы;
• хронические воспалительные заболевания кожи;
• недостаточная или неправильная гигиена кожи;
• использование косметических средств, закупоривающих поры;
• сбой гормонов, который сопровождается повышенной выработкой кожного сала.

Иногда атерома развивается на фоне других заболеваний кожи. Например, длительное воспаление волосяных фолликулов при фурункулезе может повышать риск закупорки сальных желез и способствовать образованию атеромы.

Врачи «Оксфорд Медикал» отмечают: самостоятельно определить вид и причину появления новообразования невозможно. Именно поэтому при появлении любого уплотнения под кожей необходимо обратиться к хирургу, который установит диагноз и определит дальнейшую тактику лечения.

В большинстве случаев хирургическое удаление атеромы является безопасной операцией. Однако иногда вмешательство целесообразно временно отложить до устранения состояний, которые могут повлиять на ход операции или процесс заживления.

Временными противопоказаниями могут быть:

• острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
• острые воспалительные или гнойные процессы в области операции, если они требуют предварительного лечения;
• декомпенсация тяжелых хронических заболеваний;
• нарушения свертывания крови, которые требуют предварительной коррекции.

Если атерома уже воспалилась или нагноилась, это не всегда является абсолютным противопоказанием к операции. В таких случаях врач определяет оптимальную последовательность лечения в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Иногда сначала проводят лечение воспаления, а после его уменьшения — удаление воспаленной атеромы.

Подготовка к операции начинается с консультации хирурга. Во время приема врач проводит осмотр, оценивает размеры, локализацию и состояние атеромы, уточняет, есть ли признаки воспаления или нагноения, а также выясняет, как давно появилось новообразование и изменялось ли оно со временем.

В большинстве случаев диагноз устанавливают во время осмотра. Если новообразование имеет нетипичный вид или возникают сомнения относительно его природы, врач может рекомендовать дополнительные обследования, в частности ультразвуковое исследование мягких тканей.

Если удаление атеромы планируют под местной анестезией, специальная предоперационная подготовка обычно не требуется. Если планируется применение седации или общего наркоза, врач может назначить лабораторные исследования, в частности:

• общий анализ крови;
• коагулограмму;
• другие обследования — при необходимости.

Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты, особенно те, которые влияют на свертывание крови, об этом необходимо сообщить врачу во время консультации. Это поможет правильно спланировать подготовку к операции и при необходимости скорректировать лечение.

В большинстве случаев хирургическое удаление атеромы выполняют амбулаторно под местной анестезией. После обезболивания врач делает небольшой разрез кожи, проводит иссечение атеромы вместе с капсулой, обрабатывает рану и накладывает швы. Именно удаление атеромы с капсулой позволяет значительно снизить риск ее повторного образования.

Продолжительность операции обычно составляет 20–40 минут, в зависимости от размера атеромы, ее локализации и наличия воспалительного процесса.

Если атерома воспалилась или нагноилась, тактика лечения может быть другой. В некоторых случаях сначала проводят вскрытие и дренирование гнойного очага, а после стихания воспалительного процесса — иссечение атеромы.

После операции удаленные ткани могут направить на гистологическое исследование. Оно позволяет подтвердить диагноз и исключить другие новообразования с похожими клиническими проявлениями.

В большинстве случаев после удаления кисты сальной железы заживление проходит без осложнений. Однако, как и после любого хирургического вмешательства, полностью исключить риск их возникновения невозможно.

К возможным осложнениям относятся:

• умеренная боль, отек или небольшая гематома в области операции;
• кровотечение или скопление жидкости в послеоперационной ране;
• инфицирование послеоперационной раны;
• расхождение краев раны или замедленное заживление.

Врачи «Оксфорд Медикал» объясняют, что риск развития осложнений значительно снижается при условии соблюдения рекомендаций по уходу за послеоперационной раной и своевременного прохождения контрольных осмотров.

После удаления атеромы пациент обычно может вернуться домой уже в день операции. Продолжительность восстановления зависит от размера новообразования, его локализации и объема хирургического вмешательства.

После операции рекомендуется:

• не мочить послеоперационную рану в течение первых 24–48 часов;
• регулярно менять повязку и следить, чтобы рана оставалась чистой;
• избегать интенсивных физических нагрузок и травмирования области операции до снятия швов;
• не посещать бассейн, сауну и баню до полного заживления раны.

Швы обычно снимают через 7–14 дней, в зависимости от локализации атеромы и скорости заживления тканей. В большинстве случаев после их снятия пациент может вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

Врачи «Оксфорд Медикал» рекомендуют как можно скорее обратиться к врачу, если после операции появились сильная боль, значительное покраснение, отек, гнойные выделения из раны или повысилась температура тела. Это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Узнать стоимость консультации хирурга и операции можно здесь или у администраторов контакт-центра. Более точно относительно окончательной стоимости вас сориентирует врач во время консультации, поскольку она зависит от размера атеромы, ее локализации, наличия воспалительного процесса и сложности операции.

Чтобы записаться на консультацию хирурга, воспользуйтесь формой онлайн-записи на сайте или обратитесь по телефону контакт-центра. В медицинском центре «Оксфорд Медикал» вы можете получить полный комплекс медицинских услуг — от консультации и диагностики до хирургического лечения и послеоперационного сопровождения.

Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Источники:

• US National Library of Medicine
• National Health Service
• DermNet New Zealand