Удаление кисты яичника

Мы работаем по протоколу быстрого восстановления Fast Track Surgery. Это минимальная подготовка к операции, уменьшение боли и ограничений после операции, возвращение к обычному образу жизни через 1-2 дня. 

Киста яичника – это очень распространенное заболевание. Согласно статистике, она развивается у 30-50% женщин разного возраста. После наступления менопаузы вероятность появления кисты снижается – ее диагностируют только у 6%. 

Киста яичника успешно поддается лечению. Функциональные кисты изредка проходят сами, а другие виды, как правило, лечатся медикаментозно или хирургически. При своевременном обращении к врачу удаление проводят с помощью малоинвазивных органосохранных операций (лапароскопии), после которых уже через 1-2 дня можно вернуться к обычной жизни.

Удаление кисты яичника в «Оксфорд Медикал»

Лечение проводится в хирургическом стационаре с двумя высокотехнологичными операционными блоками, отделением интенсивной терапии и комфортными индивидуальными палатами.

Хирурги «Оксфорд Медикал» работают по протоколу быстрой реабилитации Fast Track Surgery, который позволяет упростить подготовку к операции и облегчить послеоперационный период. 

Тактику проведения операции и объем удаляемых тканей хирург определяет индивидуально, учитывая диагноз и другие особенности пациентки. Хирурги «Оксфорд Медикал» всегда стараются проводить органосохранные операции. При кисте яичников в большинстве случаев достаточно лапароскопической цистэктомии. Это малотравматичная операция, во время которой удаляют только кисту, сохраняя здоровые ткани яичника и его функцию.

Виды операций по удалению кист яичников в «Оксфорд Медикал»

В зависимости от размера кист, их количества и наличия у пациентки других патологий проводят одну из следующих операций: 

• цистэктомию – удаление кисты яичника с максимальным сохранением здоровых тканей;

• овариоэктомию – удаление яичника;

• аднексэктомию – удаление яичника и маточной трубы.

Удаление всего яичника, а также вместе с маточными трубами, проводится редко при кистах большого размера, развитии осложнений или наличии других заболеваний.

В большинстве случаев кисту удаляют лапароскопическим методом. Это малотравматичная операция, во время которой здоровые ткани травмируются минимально. Это сокращает реабилитационный период и позволяет пациентке покинуть клинику прямо в день операции или на следующие сутки. 

Во время лапароскопической операции на брюшной полости делают 3 прокола, через которые в нее вводят эндоскопические хирургические инструменты и оптические приборы. Последние передают изображение на экран монитора, обеспечивая многократное увеличение, что позволяет хирургу выполнять все манипуляции с максимальной точностью.

Хотя лапароскопические операции сейчас применяются чаще, в некоторых случаях необходима классическая лапаротомия с открытым доступом. Показаниями являются кисты большого размера, подозрение на злокачественный процесс, наличие спаек в брюшной полости и пр.

Упрощенная подготовка и легкий послеоперационный период по протоколу Fast Track Surgery

Хирурги «Оксфорд Медикал» одними из первых в Украине начали работать по протоколу быстрой реабилитации Fast Track Surgery. Он позволяет упростить подготовку к операции, лучше контролировать глубину наркоза, предотвратить послеоперационные боли и отказаться от ограничений в питании и движениях сразу после операции, а через 1-2 дня вернуться к полноценному образу жизни. Это делает хирургическое лечение еще более быстрым и комфортным. 

Благодаря протоколу Fast Track Surgery:

• перед операцией не нужно очищать кишечник;

• во время ее проведения можно обойтись без установки мочевого катетера;

• проводится постоянный мониторинг глубины наркоза, что обеспечивает быстрое пробуждение после операции;

• обезболивается кожа в местах проколов, что предотвращает развитие боли после операции;

• отсутствуют ограничения в питании и движениях в раннем послеоперационном периоде;

• не нужно делать перевязки и снимать швы;

• можно вернуться к полноценному образу жизни уже через 1-2 дня.  

В большинстве случаев удаление кисты яичника является несложной операцией. Но важно не допустить ее увеличения и развития осложнений. Вовремя заметить заболевание легче, зная его симптомы. 

Симптомы кисты яичника

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, которое чаще всего формируется из неразорвавшегося фолликула, тканей желтого тела или других органов репродуктивной системы.

Образование кисты происходит, как правило, бессимптомно. Болезненные симптомы появляются преимущественно при увеличении размера кисты или поликистозе.

Киста может вызвать:

• резкую или тупую ноющую боль в зоне яичника;

• распространение боли на нижнюю часть спины;

• задержку или раннее начало менструации, кровотечение в середине цикла;

• дискомфорт и боль при половом контакте;

• учащенное мочеиспускание и другие.

Эти симптомы могут появляться при разных патологиях, поэтому для выяснения диагноза необходима диагностика.

Причины развития кисты яичника

Кисты могут развиваться по разным причинам. Ключевой считается дисбаланс гормонального фона – соотношения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, выработка которых меняется на протяжении менструального цикла. Они влияют на овуляцию, развитие фолликула, выход яйцеклетки и другие процессы. Также кисты часто развиваются на фоне эндометриоза и других болезней.

Вероятность образования кисты яичника увеличивают:

• генетическая предрасположенность;

• эндокринные заболевания и нарушение гормонального фона;

• прерывание беременности;

• гинекологические патологии;

• нарушение обмена веществ;

• застойные явления в области малого таза;

• начало менструации в раннем возрасте или позже нормы;

• позднее наступление менопаузы;

• медикаментозная стимуляция овуляции;

• длительный прием гормональных и некоторых других препаратов.

Виды кист яичников

В зависимости от причины развития и типа тканей, из которых состоит новообразование, выделяют несколько разных видов кист яичников. Они отличаются структурой и определенными свойствами. Например, некоторые из них могут регрессировать, а другие требуют только медикаментозного или хирургического лечения.

Виды кист яичников:

• фолликулярная – это зрелый фолликул, который вовремя не разорвался из-за нарушения цикла овуляции;

• лютеиновая – это киста, которая развилась из желтого тела (временной железы, образующейся после овуляции) из-за скопления в нем жидкости;

• текалютеиновая – новообразование, которое развивается на раннем сроке беременности из-за слабой выработки прогестерона желтым телом;

• эндометриоидная – киста, которая состоит из тканей эндометрия (развивается при эндометриозе яичника);

• муцинозная – образование с бугристой поверхностью и многокамерной полостью, заполненной слизью, предрасположенное к быстрому росту до большого размера;

• параовариальная – новообразование, которое состоит из тканей придатка яичника и находится на внешней его стороне;

• дермоидная (тератома)– новообразование из эпителиальных клеток, которые попали в яичник еще в процессе эмбрионального развития женщины.

Наиболее распространенными считаются фолликулярные и лютеиновые кисты. Их называют функциональными, так как они развиваются из-за нарушения цикла овуляции и менструации. Функциональные кисты могут развиваться бессимптомно и за несколько месяцев регрессировать. Такое же свойство имеют и текалютеиновые кисты. У некоторых пациенток они рассасываются после родов или окончания лактации.

Диагностика кисты яичника

Чаще всего диагностировать кисту яичника можно с помощью УЗИ. Но в некоторых случаях может потребоваться дополнительная аппаратная диагностика – цветная допплерография или компьютерная томография (КТ). Также, чтобы выяснить причину развития кисты, врач может назначить лабораторные анализы и другие обследования.

Методы лечения кисты яичника

Метод лечения кисты зависит от ее вида и размера, наличия симптомов заболевания, возраста пациентки и репродуктивных планов, а также наличия хронических болезней и общего состояния здоровья.

Для лечения применяют:

• консервативную терапию;

• хирургическое вмешательство (лапароскопия).

Консервативная терапия, как правило, направлена на устранение причины развития кисты – нормализацию гормонального фона или лечение других гинекологических заболеваний. Врач может назначить гормональные, противовоспалительные и другие препараты для устранения симптомов болезни. Такая терапия может длиться в течение нескольких недель или месяцев, во время которых периодически проводят УЗИ, чтобы оценить влияние на кисту. Если она не уменьшается или продолжает расти, гинеколог может назначить хирургическое лечение.  

В некоторых случаях, если киста небольшого размера, не сопровождается никакими симптомами и у женщины отсутствуют другие заболевания, врач может выбрать тактику наблюдения, то есть не назначать лечение, а регулярно повторять обследование и следить за состоянием кисты. Функциональная киста в течение нескольких месяцев может рассосаться. Если этого не происходит, ее удаляют.

Показаниями к хирургическому лечению кисты яичника являются:

• киста яичника, которая существует более 3 месяцев и не поддается консервативной терапии;

• развитие кисты у женщины по время менопаузы;

• большой размер кисты и выраженная симптоматика;

• перекрут ножки кисты, нагноение в полости кисты, ее разрыв и другие осложнения;

• бесплодие на фоне кист яичников;

• риск развития злокачественного процесса.

Осложнения кисты яичника

Многие знают о способности кист яичников регрессировать и считают данное заболевание неопасным. Но в некоторых случаях при отсутствии своевременной терапии они могут спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Осложнениями кисты яичника могут быть:

• разрыв  кисты;

• перекрут ножки кисты;

• образование гноя во внутренней полости кисты;

• нарушение функций яичников и других органов репродуктивной системы;

• развитие бесплодия;

• невынашивание беременности.

Почти все перечисленные осложнения приводят к развитию острого состояния, которое требует немедленной госпитализации и оказания медицинской помощи. На их фоне у женщины может появиться сильная боль в животе, повышение температуры, учащение пульса, тошнота, головокружение и другие симптомы.

Профилактика развития кисты яичника

Риск развития кисты в разы повышают гормональные нарушения и гинекологические заболевания, поэтому для профилактики рекомендуют регулярно посещать гинеколога, проходить профилактические обследования и своевременно лечить все заболевания. Также необходимо контролировать регулярность менструального цикла и не допускать нарушений гормонального фона – все гормональные препараты и оральные контрацептивы нужно принимать только по назначению врача.

Чтобы записаться на консультацию к врачу «Оксфорд Медикал», звоните в наш контакт-центр или пишите в чат.