Лікування раку шлунку

Рак шлунка – це злоякісне новоутворення, яке розвивається із клітин внутрішньої оболонки органу. Він займає 2 місце серед усіх онкопатологій після раку молочної залози у жінок та раку легені у чоловіків. Діагностується переважно у пацієнтів віком від 40-45 років.

На ранній стадії хвороба добре піддається лікуванню. Більш ніж 80% пацієнтів, яким проводять радикальну операцію при невеликому розмірі новоутворення, повністю одужують. На 2 стадії цей показник сягає 50%, а на 3 – 26%.

У клініці «Оксфорд Медікал» працює високотехнологічне відділення онкології з хірургічним стаціонаром. Лікування проводять лікарі-онкологи та онкохірурги вищої категорії з багаторічним досвідом.

«Оксфорд Медікал» – це великий медичний центр із сучасним відділенням онкології. У клініці створені всі умови для точної діагностики та ефективного лікування раку шлунка. У нас працюють одні з найкращих у Києві та Україні лікарі-онкологи та хірурги з багаторічним стажем, які володіють усіма сучасними методами лікування раку, у тому числі застосовують таргетну та імунотерапію.

Хірургічне лікування проводять у високотехнологічному хірургічному стаціонарі з двома операційними блоками, відділенням реанімації та палатами інтенсивної терапії. Операції виконують класичними та малоінвазивними методами.

Для запису на консультацію телефонуйте у наш контакт-центр або пишіть у чат на сайті.

У деяких випадках виражені симптоми захворювання виникають лише при розвитку ускладнень.

Рак шлунка може викликати:

• внутрішню кровотечу;

• стеноз (звуження просвіту та порушення прохідності органу).

Кровотеча розвивається через тривалий вплив шлункового соку на пухлину, а також її проростання у великі судини. Її симптомами можуть бути блювота з домішками крові, запаморочення, загальна слабкість та втрата свідомості. На тлі регулярної крововтрати може розвиватися анемія.

Також поширеним ускладненням є стеноз. Він розвивається при збільшенні розміру пухлини та перекритті нею прохідності органу. В результаті їжа починає застоюватися, у пацієнта з'являється тяжкість у шлунку, нудота, блювання, слабкість, зневоднення, зниження апетиту та втрата маси тіла.

Припустити діагноз дозволяють такі дослідження, як рентгенографія, комп'ютерна та магніторезонансна томографія, але для уточнення характеру новоутворення обов'язково проводять ФЕГДС з біопсією та гістологічним аналізом.

Фіброезофагогастродуоденоскопія – це ендоскопічне дослідження, яке дозволяє оглянути внутрішню оболонку органів травлення та взяти зразок тканин пухлини для аналізу. Під час дослідження у стравохід вводять тонкий катетер з мініатюрною відеокамерою, зображення з якої передається на екран монітора і багаторазово збільшується. Завдяки цьому лікар послідовно оцінює стан та структуру органів, маючи можливість діагностувати пухлину навіть мінімального розміру. При її виявленні він бере зразок тканин та передає на аналіз.

Гістологічний аналіз дозволяє перевірити морфологічні особливості клітин та визначити, чи є вони злоякісними. Якщо так, одразу проводять імуногістохімічний аналіз для оцінки агресивності пухлини.

Також при діагностиці раку шлунка, щоб визначити стадію захворювання, можуть призначити:

• загальні аналізи крові, сечі та калу;

• біохімію крові;

• аналізи крові на онкомаркери;

• аналіз калу на приховану кров;

• УЗД, рентген, КТ або МРТ.

Інструментальні дослідження дозволяють визначити, наскільки поширився рак і чи є метастази. Вони є обов'язковими навіть при новоутворенні невеликого розміру.

Тактика лікування залежить від розміру пухлини та наявності метастазів у лімфовузлах та інших органах.

У більшості випадків проводять комплексну терапію, яка включає:

• хірургічне лікування;

• хіміотерапію;

• променеву терапію;

• таргетну терапію;

• імунотерапію.

Якщо пухлина операбельна, як правило, в першу чергу проводять операцію. Для видалення використовують ендоскопічний, лапароскопічний чи класичний доступ. Вибір методики та обсяг маніпуляцій залежать від розміру та розташування новоутворення.

Проводять:

• часткову резекцію – видалення пухлини та однієї третьої шлунка;

• дистальну субтотальну резекцію – видалення нижніх відділів шлунка (2/3 органи);

• проксимальну субтотальну резекцію – видалення верхніх відділів шлунка (2/3 органи);

• гастректомію – тотальне видалення шлунка із заміщенням органу тканинами тонкого кишечника;

• видалення пухлини з резекцією сусідніх органів – видаляють частину стравоходу, підшлункової залози, 12-палої кишки та інших тканин (панкреатодуоденальна резекція, або операція Уіппла).

В «Оксфорді Медікал» працюють онкохірурги вищої категорії з більш ніж 20-річним досвідом. Завдяки цьому, а також високотехнологічному оснащенню хірургічного стаціонару у клініці проводять операції будь-якої складності.

Крім хірургічного втручання, багатьом пацієнтам із раком шлунка потрібна хіміотерапія, променева, таргетна чи імунна терапія.

Хіміотерапія має системну дію на весь організм і дозволяє боротися з віддаленими метастазами. Також її можуть призначати перед операцією для зменшення розміру пухлини і після для профілактики рецидиву.

Променева терапія передбачає радіаційний вплив на уражену ділянку організму. Вона уповільнює ріст ракових клітин та викликає їх деструкцію.

Таргетна терапія дозволяє впливати безпосередньо на новоутворення, за рахунок чутливості тканин до певних препаратів.

Імунна терапія проводиться для підвищення захисних сил організму у боротьбі з пухлиною.

Для кожного пацієнта лікарі «Оксфорд Медікал» складають індивідуальну програму лікування з урахуванням стадії раку та загального стану здоров'я. Вони керуються державними та міжнародними протоколами, застосовуючи лише ефективні методики з клінічно підтвердженою ефективністю.