вузлові новоутворення щитоподібної залози з підозрою на злоякісний процес;
Операція виконується під загальною анестезією. Протягом усього втручання здійснюється постійний контроль основних життєвих показників пацієнта.
Гемітиреоїдектомія – це органозберігаюча хірургічна операція, яка передбачає видалення ураженої частки щитоподібної залози з метою усунення патологічного процесу та збереження здорових тканин.
У медичному центрі «Оксфорд Медікал» у Києві гемітиреоїдектомія проводиться в умовах високотехнологічного хірургічного стаціонару. Операції виконують лікарі-хірурги з багаторічним практичним досвідом в ендокринній хірургії. Оснащення обладнанням експертного класу дозволяє точно визначити обсяг хірургічного втручання та виконати операцію з максимальною точністю.
Запишіться на консультацію лікаря, щоб отримати індивідуальні рекомендації щодо хірургічного лікування.
Щитоподібна залоза має дві частки – праву і ліву, які з’єднані між собою перешийком. Така анатомічна будова дозволяє в окремих клінічних ситуаціях провести часткове видалення щитовидної залози.
Під час операції усувається частка, в якій локалізований патологічний процес, тоді як інша частка залишається збереженою та продовжує виконувати свою функцію. Це робить гемітиреоїдектомію можливим варіантом лікування при хворобах щитоподібної залози, що не поширюються на всю щитоподібну залозу. Якщо патологічні зміни охоплюють також перешийок, оперативне втручання розширюють і виконують геміструмектомію — видалення частки разом із перешийком.
Збереження неураженої частини щитоподібної залози дозволяє в багатьох випадках підтримувати гормональну активність без повного замісного лікування. Водночас рішення про доцільність такого обсягу операції приймається індивідуально після комплексного обстеження, з урахуванням поширеності процесу, функціонального стану залози та загального стану пацієнта.
Гемітиреоїдектомія застосовується у випадках, коли патологічний процес обмежений однією часткою
щитоподібної залози. Якщо ураження більше, може знадобитися субтотальна резекцію щитоподібної залози або тотальна тиреоїдектомія.
Основні показання до гемітиреоїдектомії:
вузлові новоутворення щитоподібної залози з підозрою на злоякісний процес;
фолікулярні новоутворення, для яких неможливо достовірно виключити злоякісний характер без хірургічного втручання;
доброякісні вузли однієї частки, що мають тенденцію до прогресуючого збільшення;
об’ємні утворення однієї частки, які спричиняють здавлення навколишніх анатомічних структур;
гормонально активні вузли однієї частки, що супроводжуються клінічно значущими порушеннями функції щитоподібної залози;
вузлові утворення з кальцинатами за наявності додаткових факторів онкологічного ризику;
рецидив вузлового утворення після попереднього консервативного лікування;
ранні форми диференційованого раку щитоподібної залози з локалізацією процесу в межах однієї частки.
Підготовка до гемітиреоїдектомії є важливим етапом хірургічного лікування та спрямована на уточнення діагнозу, оцінку функціонального стану організму й зниження ризику післяопераційних ускладнень. Обсяг обстежень визначається індивідуально з урахуванням клінічної ситуації та супутніх захворювань.
До стандартного етапу передопераційної підготовки належать:
За необхідності лікар може рекомендувати додаткові методи обстеження або консультації суміжних спеціалістів. Перед операцією також проводиться корекція супутніх станів і, за рекомендацією лікаря, може тимчасово змінюватися прийом окремих лікарських засобів.
Напередодні хірургічного втручання пацієнтові рекомендують утриматися від вживання важкої їжі, а в день операції перебувати натщесерце. Дотримання всіх рекомендацій на етапі підготовки дозволяє забезпечити безпечне проведення операції та прогнозований перебіг післяопераційного періоду.
Гемітиреоїдектомія виконується в умовах хірургічного стаціонару після планової госпіталізації пацієнта. Операція проходить поетапно з дотриманням стандартів безпеки сучасної ендокринної хірургії.
Операція виконується під загальною анестезією. Протягом усього втручання здійснюється постійний контроль основних життєвих показників пацієнта.
Гемітиреоїдектомію проводять з відкритим доступом у ділянці шиї, що є стандартним методом та забезпечує повну візуалізацію анатомічних структур.
Хірург поетапно виділяє уражену частку щитоподібної залози. Проводить видалення разом із перешийком.
Після основного етапу втручання виконується перевірка операційної ділянки. За необхідності може встановлюватися дренаж.
Після накладання швів пацієнта переводять до післяопераційної палати, де проводиться спостереження в ранньому післяопераційному періоді.
Після гемітиреоїдектомії пацієнт зазвичай перебуває у хірургічному стаціонарі від однієї до кількох діб. Тривалість госпіталізації залежить від складності операції, загального стану та перебігу післяопераційного періоду.
У першу добу після операції, за відсутності ускладнень, пацієнт може вставати з ліжка, самостійно пересуватися та приймати легку їжу. Медичний персонал контролює стан післяопераційної рани, рівень болю та загальне самопочуття.
Упродовж наступних діб після операції больовий синдром поступово зменшується, а рухова активність і харчування майже не обмежується.
Після виписки основна увага приділяється контролю функції збереженої частки щитоподібної залози. Для цього проводяться лабораторні дослідження тиреоїдного профілю у визначені лікарем терміни. За їх результатами оцінюється гормональна активність залози та, за потреби, коригується подальша тактика лікування.
Після гемітиреоїдектомії рекомендується:
Такий підхід дозволяє забезпечити стабільний післяопераційний перебіг і поступове повернення до звичного способу життя.
Гемітиреоїдектомія належить до відносно безпечних планових втручань, однак, як і будь-яка хірургічна операція, вона може супроводжуватися певними ускладненнями.
У ранньому післяопераційному періоді можливі кровотеча або формування гематоми в ділянці операційного втручання. Такі стани потребують медичного контролю та, за необхідності, додаткових лікувальних заходів.
У частини пацієнтів може спостерігатися тимчасова зміна голосу або відчуття захриплості, що пов’язано з подразненням поворотного гортанного нерва. У більшості випадків ці зміни мають зворотний характер і поступово зникають у процесі відновлення.
Після гемітиреоїдектомії також можливі зміни гормонального фону, оскільки функція щитоподібної залози залежить від активності збереженої частки. Саме тому в післяопераційному періоді проводиться лабораторний контроль і, за потреби, корекція подальшої тактики лікування.
Рідше можуть виникати інфекційні ускладнення післяопераційної рани або набряк м’яких тканин у ділянці шиї. Дотримання рекомендацій лікаря, правильний догляд за раною та своєчасні контрольні огляди дозволяють мінімізувати ці ризики.
Вартість хірургічного втручання для видалення половини щитовидки залежить від:
Попередньо ознайомитися з актуальними цінами можна тут. Більш детально щодо програми лікування та вартості хірургічного втручання вас зорієнтує лікар під час первинної консультації у клініці «Оксфорд Медікал» у Києві. Записуйтеся на прийом у зручний для вас час за телефоном або через форму онлайн-запису на сайті.
Після видалення однієї частки щитоподібної залози можливі тимчасові зміни гормонального фону. У багатьох пацієнтів збережена частка поступово бере на себе функцію гормонального синтезу. Для контролю стану проводять лабораторні обстеження, за результатами яких лікар визначає необхідність подальшого спостереження або медикаментозної корекції.
Так, у більшості випадків після гемітиреоїдектомії пацієнти ведуть повноцінний спосіб життя. За умови нормальної функції збереженої частки щитоподібної залози організм отримує достатню кількість гормонів. Регулярні контрольні огляди дозволяють своєчасно оцінювати стан і підтримувати стабільне самопочуття.