Лапароскопія – це золотий стандарт хірургічного лікування доброякісних та злоякісних пухлин нирок. Вона дозволяє видалити новоутворення через кілька проколів діаметром близько 1 см. Операція виконується за допомогою високоточного обладнання: лапароскопа, оснащеного мініатюрною відеокамерою, зображення з якої передається на монітор з багаторазовим збільшенням, та троакарів, спеціальних хірургічних інструментів. Вони дозволяють хірургу виконувати всі маніпуляції з максимальною точністю.
Перевагами лапароскопічного видалення пухлин нирок є:
мінімальна інвазивність;
мала крововтрата;
низький ризик ускладнень;
формування косметичних рубців;
швидке відновлення;
виписка зі стаціонару на 1-3 день.
В «Оксфорд Медікал» лапароскопічне видалення пухлин проводять онкохірурги та хірурги-урологи, які мають понад 20 років практичного досвіду. Вони пройшли спеціалізоване навчання та стажування з лапароскопії та провели вже сотні успішних операцій. Високий професіоналізм хірургів у поєднанні з новим обладнанням експертного класу – запорука надання якісної медичної допомоги кожному пацієнтові навіть у найскладніших випадках.
Коли призначають лапароскопічне видалення пухлини нирки?
Новоутворення нирок лікуються лише хірургічним методом. Фахівці рекомендують при пухлині на нирці операцію проводити якомога раніше, оскільки більш ніж у 90% випадків вони є злоякісними.
Більшість хірургів віддають перевагу лапароскопії. Вона менш травматична, ніж операція з відкритим доступом і дозволяє знизити ризик ускладнень та полегшити період реабілітації.
Вид лапароскопічної операції залежить від розташування та розміру новоутворення.
Показаннями до лапароскопічного видалення пухлини нирки є:
У таких випадках хірурги виконують резекцію, тобто видаляють пухлину та уражені тканини паренхіми, зберігаючи орган.
Пухлини більшого розміру, а також рак 2 і більше стадії є показаннями до лапароскопічної нефректомії – видалення нирки.
Перед операцією пацієнту проводять ретельне обстеження, щоб визначити, яка методика буде оптимальною. В «Оксфорд Медікал» встановлені новітні комп'ютерні томографи, які дозволяють діагностувати пухлини розміром від 1 мм і з такою точністю визначати їхнє розташування.
Як проводять лапароскопічне видалення пухлини нирки?
Лапароскопічна операція є більш щадною, ніж з відкритим доступом. Вона не вимагає проведення довгих розрізів. Всі маніпуляції виконуються через 3-4 проколу діаметром близько 1 см. Через один прокол у черевну порожнину нагнітають вуглекислий газ, який забезпечує підняття стінки та формування операційного поля. Після цього вводять лапароскоп, оснащений відеокамерою, та хірургічні інструменти.
Зображення з лапароскопа передається на екран монітора із багаторазовим збільшенням. Воно забезпечує хірургам якісну візуалізацію, дозволяючи максимально точно виконувати необхідні маніпуляції.
У разі проведення резекції хірург видаляє пухлину та прилеглі до неї тканини, після чого накладає внутрішні шви. У деяких випадках видаляють також ближні лімфовузли.
Якщо розмір злоякісної пухлини нирки не дозволяє виконати резекцію, проводять радикальну нефректомію – видаляють всю нирку.
В кінці операції хірург витягує всі інструменти, відкачує вуглекислий газ із черевної порожнини та накладає на місця проколів косметичні шви.
Операція проводиться під загальним наркозом. За часом може тривати від 1,5 до 3 годин, залежно від складності.
Переваги лапароскопічного видалення пухлини нирки у клініці «Оксфорд Медікал»
В «Оксфорд Медікал» видалення пухлини нирки проводять у сучасному високотехнологічному стаціонарі з двома хірургічними блоками. Вони оснащені новим обладнанням, що дозволяє виконувати лапароскопічні операції будь-якої складності.
Хірурги клініки мають понад 20 років досвіду і лише за останні роки провели десятки успішних операцій із видалення пухлин у нирках. Багато з них за правом вважаються кращими у Києві.
Перевагами видалення ракової пухлини нирки в «Оксфорд Медікал» є:
виконання операції малоінвазивним лапароскопічним методом;
використання високоточного обладнання;
робота за протоколом прискореної підготовки та реабілітації Fast Track Surgery;
високий професіоналізм хірургів із 20-річним досвідом;
наявність палат інтенсивної терапії (реанімації);
комплексне лікування раку нирки із застосуванням хіміотерапії, імунотерапії, таргетної терапії;
комфортні умови у стаціонарі з одномісними та двомісними палатами готельного типу.
Підготовка до операції
Перед операцією пацієнту проводять комплексне обстеження. Воно може включати УЗД та комп'ютерну томографію нирок, взяття біопсії з подальшим гістологічним аналізом біоптату, аналізи крові на онкомаркери та інші обстеження за показаннями. Безпосередньо перед операцією проводять електрокардіографію (ЕКГ) та передопераційний пакет аналізів крові та сечі.
За 8 годин до операції слід відмовитися від прийому їжі і за 2-4 години від пиття.
Більш точні рекомендації щодо підготовки пацієнту дає хірург, враховуючи його індивідуальні особливості.
Хірурги «Оксфорд Медікал» працюють за протоколом прискореної підготовки та реабілітації Fast Track Surgery, який дозволяє скоротити обмеження в харчуванні до і після операції, а також полегшити самопочуття під час відновлювального періоду.
Реабілітація після видалення пухлини нирки
Після операції пацієнт залишається у відділенні інтенсивної терапії, де за допомогою спеціального обладнання проводиться контроль життєво важливих показників. Якщо вони в нормі, за кілька годин його переводять у звичайну палату стаціонару.
В «Оксфорд Медікал» обладнано максимально комфортні одномісні та двомісні палати. Вони оснащені всім необхідним для зручності та успішного післяопераційного відновлення.
У день операції пацієнту рекомендують дотримуватися постільного режиму і нічого не їсти. Обмеження знімаються лише після огляду хірурга.
Термін госпіталізації залежить від складності операції та самопочуття пацієнта. У середньому він становить від 1 до 3 діб.
Для успішного відновлення пацієнтам рекомендують:
приймати призначені лікарем препарати (антибіотики для профілактики інфекції, препарати для підтримки функцій сечовидільної системи та ін.);
дотримуватись дієти (виключити солоні, копчені, гострі страви та продукти, що викликають запор);
пити достатню кількість рідини;
відмовитись від вживання алкоголю;
не підіймати тяжкості та не виконувати важкі фізичні навантаження до повного відновлення;
у призначений лікарем час прийти на огляд та післяопераційне обстеження.
Причини виникнення пухлин нирок
Причини розвитку пухлин нирок ще вивчаються. Фахівці вважають, що захворюванню передує комплекс факторів ризику. До них відносять:
Потенційні ускладнення
Лапароскопічні операції супроводжуються значно меншим ризиком ускладнень, ніж класичні з відкритим доступом. Це пов'язано з відсутністю довгих розрізів, завдяки чому знижується крововтрата та ризик інфікування. Також використання високоточного обладнання та відеоконтроль із багаторазовим збільшенням зображення дозволяють хірургам проводити всі маніпуляції з максимальною точністю.
Також зниженню ризику післяопераційних ускладнень сприяє використання протоколу Fast Track Surgery, який, зокрема, передбачає повне викачування вуглекислого газу з черевної порожнини та місцеве знеболювання у місцях проколів.
Крім того, для зниження ризиків перед операцією пацієнтам проводять комплексне обстеження. Воно дозволяє виключити протипоказання, зокрема, до загального наркозу.
На випадок екстрених ситуацій, які у хірургії не можна виключити навіть за найретельнішої підготовки, у стаціонарі обладнані палати інтенсивної терапії. Вони оснащені новітньою апаратурою, що дозволяє підтримувати всі життєво важливі функції організму.
Видалення пухлини нирки: ціна у клініці «Оксфорд Медікал»
Вартість лапароскопічного видалення пухлини у нирці може відрізнятися залежно від складності операції. Ознайомитись із цінами можна тут.
Більш точно щодо особливостей лікування та його вартості може проконсультувати хірург. Записуйтесь на прийом до лікаря у відділенні онкоурології «Оксфорд Медікал Київ» на зручний для вас час.
