Записатись через кол-центр
Відділення
Операція Вертгейма (розширена екстирпація матки)

Операція Вертгейма (розширена екстирпація матки)

Вартість послуг
Консультації
Консультація лікаря-хірурга
1200.00 ₴
Замовити
Консультація провідного лікаря-хірурга-онколога
2100.00 ₴
Замовити
Консультація лікаря гінеколога-онколога
1200.00 ₴
Замовити
Консультація провідного лікаря гінеколога-онколога
2100.00 ₴
Запис через кол-центр
Послуги
Екстирпація матки через піхву
54510.00 ₴
Запис через кол-центр
Лапароскопічна екстирпація матки (видалення тіла матки з шийкою)
54510.00 ₴
Запис через кол-центр
Лапаротомне видалення матки без придатків
47290.00 ₴
Запис через кол-центр
Лапаротомне видалення матки з придатками (пангiстеректомiя)
52790.00 ₴
Запис через кол-центр
Надпіхвова ампутація матки без придатків (лапаротомно)
39040.00 ₴
Запис через кол-центр

Операція Вертгейма — це хірургічне втручання, під час якого видаляють матку разом із шийкою, верхньою частиною піхви та навколишніми тканинами. За показаннями також видаляють тазові лімфатичні вузли. Операцію найчастіше проводять при раку шийки матки на ранніх стадіях, коли пухлину можна повністю видалити хірургічним шляхом. Обсяг втручання визначають індивідуально залежно від стадії захворювання.

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» в Києві операції проводять досвідчені хірурги-онкогінекологи. Втручання виконують у сучасних операційних, оснащених обладнанням експертного класу. Після втручання пацієнтки залишаються під цілодобовим медичним наглядом у комфортних одномісних або двомісних палатах.

Щоб записатися на консультацію онкогінеколога, зателефонуйте до контакт-центру «Оксфорд Медікал» або залиште заявку на сайті. Лікар оцінить результати обстежень і пояснить можливі варіанти лікування.

Показання до операції Вертгейма

Основним показанням до операції Вертгейма є рак шийки матки на ранніх стадіях, коли злоякісну пухлину можна повністю видалити хірургічним шляхом. Найчастіше таке втручання розглядають при стадіях IB1, IB2 та IIA1.

Лікарі «Оксфорд Медікал» пояснюють: ракові клітини можуть поширюватися із шийки матки в навколишні тканини, навіть якщо під час обстеження ці зміни ще не помітні. Тому операція передбачає видалення матки разом із шийкою, верхньою частиною піхви та навколоматковими тканинами. Це дозволяє видалити пухлину із запасом здорових тканин і зменшити ризик залишення злоякісних клітин.

Відповідно до рекомендацій European Society of Gynaecological Oncology (ESGO), обсяг хірургічного втручання визначають залежно від розміру пухлини, глибини її проростання та ризику поширення захворювання. При невеликих пухлинах із низьким ризиком іноді можливі менш радикальні втручання, тому видалення матки потрібне не всім пацієнткам із раком шийки матки.

Протипоказання до операції Вертгейма

Операція Вертгейма підходить не всім пацієнткам із раком шийки матки. Її проведення може бути недоцільним, якщо пухлина значно поширилася за межі шийки матки або стан здоров’я жінки не дозволяє безпечно перенести велике хірургічне втручання.

Основні протипоказання до операції:

  • віддалені метастази в легенях, печінці або інших органах;
  • поширення пухлини на навколоматкові тканини або стінки таза;
  • підтверджене метастатичне ураження тазових лімфатичних вузлів;
  • тяжкі супутні захворювання, що значно підвищують ризик хірургічного втручання та анестезії.

За даними Guidelines for the management of patients with cervical cancer, при поширених формах раку шийки матки основним методом лікування часто є хіміопроменева терапія. Її можуть застосовувати замість радикальної операції, якщо хірургічне втручання недоцільне. Водночас після операції Вертгейма променеву терапію або її поєднання з хіміотерапією також можуть призначати, якщо гістологічне дослідження виявило високий ризик повернення захворювання. Остаточну тактику визначають індивідуально з урахуванням стадії раку, результатів обстежень і загального стану пацієнтки.

Як проводиться розширена екстирпація матки за Вертгеймом

Операцію Вертгейма проводять під загальною анестезією. Зазвичай для доступу до органів малого таза використовують розріз на передній черевній стінці. Це дозволяє хірургу ретельно оглянути тканини, оцінити поширеність пухлини та виконати необхідний обсяг втручання.

Підготовка до операції Вертгейма

Перед втручанням пацієнтка проходить комплексне обстеження, щоб уточнити стадію захворювання, оцінити стан здоров'я та можливі ризики хірургічного втручання.

Підготовка включає:

  • кольпоскопію та біопсію шийки матки — для оцінки підозрілих ділянок і гістологічного підтвердження діагнозу (якщо ці дослідження не проводили раніше);
  • МРТ малого таза — для визначення розмірів пухлини та оцінки її поширення на навколишні тканини;
  • КТ або ПЕТ-КТ за показаннями — для перевірки стану лімфатичних вузлів і виявлення можливих метастазів;
  • лабораторні дослідження — загальні та біохімічні аналізи крові, коагулограму та інші обстеження за потреби;
  • ЕКГ і консультацію анестезіолога — для оцінки готовності до операції та загальної анестезії.

Перед операцією повідомте лікаря про всі препарати, які приймаєте, особливо засоби, що впливають на згортання крові. Це важливо для правильної підготовки до хірургічного втручання та зменшення ризику кровотечі.

Напередодні втручання рекомендується легка вечеря. Зазвичай вживання їжі потрібно припинити щонайменше за 6-8 годин до анестезії, а прозорі рідини, зокрема воду, дозволяється пити до 2 годин.

Хід операції Вертгейма

Основні етапи хірургічного втручання:

  • Створення хірургічного доступу. Після введення пацієнтки в наркоз хірург виконує розріз на передній черевній стінці та отримує доступ до органів малого таза.
  • Оцінка лімфатичних вузлів. Лікар перевіряє тазові лімфовузли на можливе поширення раку. За показаннями проводить їх видалення — лімфодисекцію.
  • Видалення матки. Хірург обережно відділяє матку від навколишніх структур, зокрема сечового міхура та сечоводів, після чого видаляє її разом із шийкою, верхньою частиною піхви та навколоматковими тканинами.
  • Завершення операції. Лікар перевіряє відсутність кровотечі, накладає шви на верхню частину піхви та закриває хірургічний розріз. Видалені тканини направляють на гістологічне дослідження.

Після завершення операції пацієнтку переводять до післяопераційної палати або відділення інтенсивної терапії, де контролюють її стан, артеріальний тиск, пульс та інші життєво важливі показники.

Відновлення після операції Вертгейма

Після операції Вертгейма пацієнтка зазвичай перебуває в стаціонарі 5–7 днів, іноді довше. У цей час лікарі стежать за загоєнням післяопераційних ран, роботою сечового міхура та загальним станом здоров'я. Для зменшення болю призначають знеболювальні препарати, а для профілактики тромбозів рекомендують якомога раніше починати ходити, щойно дозволяє самопочуття.

Особливістю відновлення після розширеної екстирпації матки є тимчасові порушення сечовипускання. Під час операції можуть зачіпатися нерви, що контролюють роботу сечового міхура, тому в перші дні використовують сечовий катетер. Його видаляють після оцінки здатності пацієнтки самостійно спорожнювати сечовий міхур. У деяких випадках для відновлення цієї функції потрібно більше часу.

Після виписки лікарі рекомендують:

  • протягом 6–8 тижнів уникати підняття важких предметів, силових тренувань і вправ на м'язи живота;
  • щодня здійснювати короткі прогулянки, поступово збільшуючи їхню тривалість;
  • утримуватися від статевих контактів до загоєння внутрішніх швів і дозволу лікаря, зазвичай щонайменше 6–8 тижнів;
  • не використовувати тампони та не проводити вагінальні спринцювання в період загоєння;
  • дотримуватися рекомендацій щодо догляду за післяопераційною раною та відвідувати контрольні огляди.

Повне відновлення після операції Вертгейма зазвичай займає 6–8 тижнів, хоча повернення до звичної активності може потребувати більше часу. Тривалість залежить від обсягу втручання, перебігу загоєння та необхідності подальшого онкологічного лікування.

Лікарі «Оксфорд Медікал» наголошують: підвищення температури, наростання болю, рясна кровотеча або неможливість самостійно спорожнити сечовий міхур після видалення катетера потребують невідкладного звернення до лікаря.

Можливі ускладнення після операції Вертгейма

Операція Вертгейма є складним хірургічним втручанням, після якого можливі певні ускладнення. Їхній ризик залежить від поширеності захворювання, обсягу операції та загального стану здоров'я пацієнтки.

До можливих післяопераційних ускладнень належать:

  • кровотеча під час операції або після неї;
  • інфікування післяопераційної рани чи органів малого таза;
  • тимчасові або тривалі порушення сечовипускання;
  • утворення тромбів у венах нижніх кінцівок;
  • лімфедема — набряк ніг через порушення відтоку лімфи після видалення тазових лімфатичних вузлів;
  • лімфоцеле — скупчення лімфатичної рідини в малому тазі.

Окрім можливих ускладнень, розширена екстирпація матки має певні незворотні наслідки, пов'язані з видаленням репродуктивних органів.

Операція Вертгейма — наслідки для організму:

  • після видалення матки припиняються менструації, а самостійно завагітніти та виносити дитину стає неможливо;
  • якщо яєчники збережені, вони можуть продовжувати виробляти статеві гормони, тому гормональна функція організму зазвичай зберігається;
  • при видаленні обох яєчників у жінок репродуктивного віку різко знижується рівень статевих гормонів і з'являються симптоми менопаузи;
  • через зміну анатомії піхви та навколишніх тканин можливі сухість, дискомфорт під час статевих контактів або зміни чутливості.

Лікарі «Оксфорд Медікал» рекомендують після операції регулярно проходити контрольні огляди для оцінки загоєння тканин і своєчасного виявлення ускладнень. Надалі важливо спостерігатися в онкогінеколога, щоб контролювати результати лікування та своєчасно виявляти можливий рецидив захворювання.

Яка ціна операції Вертгейма в Києві в приватній клініці «Оксфорд Медікал»

На операцію Вертгейма ціна залежить від обсягу хірургічного втручання та його складності. Попередньо ознайомитися з цінами на медичні послуги можна тут. Точну вартість хірург зможе визначити після вивчення результатів обстежень і визначення необхідного обсягу операції. Щоб записатися на консультацію онкогінеколога, зателефонуйте до контакт-центру «Оксфорд Медікал» або скористайтеся формою онлайн-запису на сайті.

Інформація має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря.

Джерела:

Поширені запитання

Чи потрібне спеціальне харчування після операції Вертгейма?

У перші години після операції за відсутності нудоти та з дозволу лікаря можна починати пити воду невеликими ковтками. Зазвичай уже в день операції або наступного дня дозволяють легку їжу: супи, каші, йогурти, відварене м'ясо. Їсти краще невеликими порціями. Протягом наступних днів раціон поступово розширюють залежно від самопочуття та відновлення роботи кишечника.

Чи можна завагітніти після операції Вертгейма?

Ні, після операції Вертгейма природна вагітність неможлива, оскільки разом із шийкою видаляють матку. Якщо яєчники збережені, вони можуть продовжувати виробляти яйцеклітини та статеві гормони. Можливість генетичного материнства з використанням власних яйцеклітин залежить від попереднього лікування та інших медичних обставин.

Чи потрібна хіміотерапія або променева терапія після операції Вертгейма?

Не всім пацієнткам потрібне додаткове лікування. Рішення приймають за результатами гістологічного дослідження видалених тканин. Якщо виявлено ураження лімфатичних вузлів, країв резекції або інші фактори високого ризику рецидиву, можуть призначити променеву терапію в поєднанні з хіміотерапією. При низькому ризику може бути достатньо подальшого спостереження.

Чи можна проводити операцію Вертгейма лапароскопічно?

При раку шийки матки операцію Вертгейма зазвичай проводять відкритим способом — через розріз на животі. Такий доступ забезпечує хірургу хороший огляд органів малого таза та дозволяє ретельно видалити пухлину разом із навколишніми тканинами. Крім того, дослідження показали вищий ризик рецидиву раку після лапароскопічних операцій. Тому відкритий спосіб вважається стандартним методом такого втручання.

( Рейтинг: 4.72 , Голосів: 47 )
Хірургічний стаціонар
Генітальна хірургія

Переваги проведення операції Вертгейма в «Оксфорд Медікал»

Досвідчені хірурги-онкогінекологи. Операції проводять фахівці з більш ніж 20-річним практичним досвідом.

Сучасні операційні. Хірургічний блок оснащений обладнанням експертного класу для виконання складних втручань.

Якісна передопераційна діагностика. У медичному центрі проводяться аналізи, УЗД, КТ, МРТ та інші обстеження, необхідні для підготовки до операції.

Цілодобове медичне спостереження. Після втручання пацієнтки перебувають в одно- або двомісних палатах під наглядом медичного персоналу.

Наші лікарі

Валецький Валерій Леонтійович - лікар хірург-онколог вищої категорії, кандидат медичних наук приватної клініки Оксфорд Медікал Київ
4.62
рейтинг (26)
42+
Років досвіду
Лікар хірург-онколог вищої категорії, кандидат медичних наук
42+ Років досвіду
Консультація від 2100 грн
Київ, вул. Березняківська, 30б
Записатись на прийом
Всі лікарі
Відгуки пацієнтів
Віктор 21.09.2026
Звернувся до Костянтина Вікторовича за другою думкою щодо необхідності операції на хребті. Лікар уважно переглянув усі знімки, провів огляд і детально пояснив можливі варіанти лікування. Сподобалося, що нічого не нав'язував, а аргументовано відповів на кожне запитання. Зараз дотримуюся його рекомендацій, самопочуття поступово покращується.
Star Star Star Star Star
Віктор 17.09.2026
Потрапив до Костянтина Вікторовича через біль у шиї та оніміння руки. На прийомі лікар детально розпитав про симптоми, перевірив результати обстежень і зрозуміло пояснив ситуацію. Пройшов призначене лікування, після якого оніміння зменшилося, а рухати шиєю стало набагато легше. Задоволений результатом.
Star Star Star Star Star
Актуальна інформація
Всі Статті
Записатись через кол-центр
в клініці
online
Цей сайт захищений технологією reCAPTCHA, а також застосовуються Політика конфіденційності та Умови надання послуг Google.
Цей сайт захищений технологією reCAPTCHA, а також застосовуються Політика конфіденційності та Умови надання послуг Google.
Привіт!
Давай піклуватись
про здоров’я:
Записатись через кол-центр

Ми застосовуємо файли cookies та інші технології для того, щоб запам'ятати Ваші уподобання та дізнатися, як саме Ви користуєтесь сайтом та взаємодієте з ним.

Використовуючи наш сайт, Ви також погоджуєтесь з умовами "Угоди користувача" та "Положення про обробку та захист персональних даних". Натискаючи "ПОГОДЖУЮСЬ", Ви надаєте згоду на обробку Ваших даних.